üldsõnalisus
Ragaadid on naha ja limaskestade lineaarsed kahjustused, mis esinevad väikeste lõikustena või laceratsioonidena .
Kuigi need võivad tunduda sügavad, mõjutavad need praod naha pealiskaudset osa (epidermis ja mõnikord dermis); harva ületavad lõhed paar sentimeetrit. Need vigastused võivad olla väga valusad ja mõnikord piirata tavalist igapäevast tegevust.
Üldjuhul tulenevad lõhed epidermise distensiivsuse patoloogilisest vähenemisest või kadumisest . Nende tekkepõhjused on peamiselt kokkupuude äärmusliku kuumuse või külma mõjuga, korduv hõõrumine ja selliste toodete kasutamine, mis on naha või limaskestade suhtes liiga agressiivsed. Ragaadid võivad olla seotud dermatoloogiliste haigustega (nt kontaktdermatiit ja psoriaas) ja mitmesuguste põletikuliste seisunditega (nurgeline cheilitis, hemorroidid, mastiit jne).
Enamik ragadiformi kahjustusi paranevad lihtsate abinõude abil, nagu näiteks niisutava, tervendava ja keratoplastilise kreemi kohalik kasutamine. Mõnikord võib osutuda vajalikuks kasutada põletikuvastaseid ravimeid, antibiootikume ja kirurgiat.
Mis need on?
Ragadi: mis need on?
Lõhed esinevad lineaarse vormi väikestena, enam-vähem sügavalt. Neid kahjustusi iseloomustavad kõvad marginaalid ja netopõhjad .
Sagedamini avanevad lõhed nahapaksus, kaasates epidermise ja dermise pealiskaudse kihiga, kuid võivad tekkida ka limaskestade tasemel või nende ja naha vahelise ülemineku kohas, nagu päraku piirkonna puhul või huuled.
Ragadiformsed kahjustused ei põhjusta tavaliselt aine kadu, kuid kui vajatakse komplikatsioone, võib esineda seerumi või vereseerumi eritumine.
Termin " ragade " pärineb kreeka ragoodidest, mis tähendab "crack".
Põhjused ja riskitegurid
Rotid: mida nad on põhjustanud?
Lõhede teke on tingitud naha koe vähenenud dentsentsiaalsusest, mis on sekundaarne kuivamise või paksenemise korral (hüperkeratoos). Selle omaduse kadumine muudab naha õhukeseks, vähem elastseks, veetustatud ja valmistatakse "purunemiseks".
Nende debüüdi põhjused on peamiselt järgmised:
- Kokkupuude äärmuslike temperatuuridega (kuum või külm) ja ebasoodsate ilmastikutingimustega (nt tuul või kõrge õhuniiskus);
- Korduvad mehaanilised pinged ;
- Traumade hõõrumine ;
- Keemilised agressioonid (nt pesuvahendid ja seebid);
- Põletikulised nahahaigused .
Lõhed on eriti sagedased nibudes, anus ja huuled . Siiski võivad need kahjustused paikneda keha erinevates osades.
Raskendavad ja eelsooduvad tegurid
Lõhede teket saab valmistada:
- Epidermise äärmuslik kuivus ;
- Tavalise hüdrolipiidse kile muutmine ;
- Naha ja limaskestade pinna dehüdratsioon .
See nähtuste kogum soodustab dermise põletikulist infiltratsiooni, mistõttu nad muudavad naha tundlikuks isegi kõige tagasihoidlikumatele venitustele.
Niiskus on kindlasti üks sümptomeid süvendavaid ärritavaid tegureid. Käte lõhed võivad halveneda näiteks siis, kui nad märjaks saavad sageli või kui neid ei ole pärast nende pesemist hästi kuivatatud.
Lisateabe saamiseks: Käte käed »ANAL RAGADI
Anaallõhed tekivad enamikul juhtudel kõvade või suurte väljaheidete väljatõrjumise tagajärjel: defekatsiooni ajal tehtud jõupingutused põhjustavad päraku ülemäärast laienemist, mis teatud olukordades kaldub kanali seina rebenema .
Muud eelsooduvad tegurid on:
- Kõhulahtisus ärritavate väljaheidetega (dieedi, enteraalsete infektsioonide või farmakoloogiliste ravimeetodite puhul);
- Analüüsikanali teisese elastsuse vähenemine (nt fistulite ja hemorroidide puhul);
- Päraku enda või suguelundite põletikulised seisundid (nt tupeinfektsioonid);
- Võõrkehade sissetoomisest tulenevad traumad (nt klistiiride kanüülid).
Anal fissure esinemise iseloomulik sümptom on väga intensiivne põletav valu ja väljaheidete läbimise ajal. See tunne ilmub tavaliselt iga roojamisega ja võib kesta mõnest minutist kuni mõne tunnini. Verejooks on lõhenemisele iseloomulik, mistõttu on väljaheites või tualettpaberil võimalik täheldada helepunast verd. Kui see on rikkalik, võib seerumi eritumine lõhest põhjustada päraku piirkonnas sügelust.
RAGADI DEL CAPEZZOLO VÕI VÄLJAVAATUSE PIIRKONNAS
Nibu lõhesid või ümbritsevat rinnanäärme isolaati esineb tavaliselt imetamise ajal (eriti esimestel päevadel ja primiparas) imetamise traumeeriva toime ja vastsündinud sülje leotavate omaduste tõttu. lapse ebaõige asend, kui see on seotud ema rinnaga või liiga pikk rinnaga toitmine.
Siin võivad lõhed olla ajutised ebamugavused ja kaovad spontaanselt mõne päeva pärast või nad võivad süveneda, kuni nad veritsevad, põhjustades üsna tugevat valu, eriti imemise ajal.
Tegurid, mis võivad mõjutada rindade lõhenemist, hõlmavad mõningaid ema anatoomilisi omadusi, nagu näiteks naha löögid või lapsed, näiteks keele frenulum liiga lühike. Viimasel juhul hõõrub nibu pidevalt imiku suulae, selle asemel, et jääda fikseerituks suulae põhja.
LITSIDE RAGADI
Suu või huulte nurkades esinevad lõhed on sageli põletiku ( cheilitis ) väljendus.
Lisateabe saamiseks: Cheilite - Huulepõletik »
Murdumisega seotud võimalikud häired
Ragaadid on kahjustused, mis võivad tekkida seoses erinevate patoloogiatega.
Nahapinna puhul esineb nende pragude tekkimist dermatoloogilistes haigustes nagu kontaktdermatiit ja psoriaas . Ragaadid võivad olla ka atoopilise dermatiidi tagajärjeks, seisundiks, kus kroonilise ekseemi ilmnemine võib selliste vigastuste tõttu olla keeruline.
Diabeet on riskifaktor haavandite, pragude ja lõhede tekkimisel jalgadel.
Lisateabe saamiseks: Cracked Heels ja Foot Cracks »Anal lõhed on tugevalt seotud kõhukinnisusega : väljaheide puhkeb soolestikus tavapärasest kauem, need kõvenevad ja võivad tekitada väikeseid pealiskaudseid kahjustusi.
Ragadi: kes on kõige rohkem ohustatud?
Ragaadid võivad mõjutada igas vanuses inimesi.
Nende pragude tekkimise oht on suurem, kui:
- Sellel on väga tundlik või kuiv nahk;
- Harjutage spordi- või kutsetegevust, mis sunnib teid käed või muud kehaosad sageli veesse või ärritavate ainetega kokku puutuma (näiteks juuksur, kosmeetik jne).
Sümptomid ja tüsistused
Ragadi: mis on kõige enam mõjutatud kohad?
Lõhed avalduvad peamiselt kehapiirkondades, kus esineb korduvaid venitus- ja paisumisnähte, nagu näiteks:
- Labialitasud;
- Anal voldid;
- Käed (eriti: peopesal, küünte ümber, sõrmeotstes ja interdigitaalsetes ruumides);
- Suu ja kanna plaan;
- nippel;
- Rinna isola.
Ragadi: kuidas nad avalduvad?
Lõhed esinevad lineaarsete pragudena, umbes 1 või 2 cm pikkused . Need kahjustused võivad olla muutuva sügavusega : mõnel juhul võivad need sarnaneda terava nuga põhjustatud lineaarsete lõiketega.
Ragaadid on tavaliselt väga valusad ja rasketel juhtudel raskendavad isegi kõige tavalisemaid igapäevaseid ülesandeid.
Erinevalt haavanditest ilmnevad ragadiformi kahjustused ilma aine kadumiseni, st nad kujutavad endast pidevat lahendust .
Aja jooksul aga pakseneb ja lõheneb nahk ümbritseva küünarnukiga. Kui neid lõhesid jäetakse tähelepanuta, võivad need muutuda veelgi sügavamaks, seostudes seerumi või vereseerumi kadumisega . Ragaadid võivad korduda, mis tähendab, et nad korduvad.
Võimalikud tüsistused
- Ragaadid võivad soodustada sekundaarsete infektsioonide teket.
- Nibu lõhed või rinnanäärme isola võivad areneda mastiidiks .
diagnoos
Kui lõhed on eriti valusad ja / või esinevad korduval viisil, on soovitatav konsulteerida arstiga või referentlaboriga.
Lõhed liigitatakse naha sekundaarsete elementaarsete kahjustuste hulka, mistõttu need kujutavad endast sama primitiivse muutuse arengut.
Ragadi: millised eksamid on vajalikud?
Lõhede diagnoos põhineb kliinilisel aspektil, seega on ette nähtud mõjutatud piirkonna lihtne objektiivne uurimine . Visiidi ajal võib arst koguda anamneesiteavet, et teha kindlaks, mis põhjustab häire. Tegelikult võimaldab lõhestumise eest vastutavate tegurite tundmine luua kõige sobivama raviprotseduuri, et vältida probleemi kordumist. Arst määrab konkreetse põhjuse kindlakstegemiseks lisateavet.
Ravi ja abinõud
Lõhed tuleb alati ravida õigesti, vastasel juhul võivad need muutuda väga valulikuks, mis põhjustab verejooksu ja seerumi kadu. Parim lähenemisviis probleemile on piirata selle ilmumise põhjust .
Ravi kasutab põhiliselt tervendavat, keratoplastilist ja vajaduse korral antibiootikumide salve. Piisava tähelepanu all paranevad lõhed 15-20 päeva jooksul.
Ravimid ja muud terapeutilised sekkumised
Lõhede ravimiseks ja nende väljanägemise vältimiseks on vaja hoida "haavatavaid" piirkondi hästi hüdreeritud pantenoolil, glütseriinil, tseramiididel, karbamiidil ja E-vitamiinil põhinevate kreemidega.
Sügavamate vigastuste või infektsiooni korral võib arst näidata antibiootiliste salvide kasutamist . Peale selle, kui kliinilised tingimused seda nõuavad, võib määrata ka kortisoonipõhiseid kreeme .
Turul on olemas spetsiaalsed plaastrid ja vedelad tooted, mis moodustavad käte või jalgade lõhenemistest teatud kile, mis on võimeline kaitsma väliste agressioonide eest, vältima kahjustuse taasavamist ja soodustama paranemist. Teatud olukordades, kui probleem ise ei lahenda, võib olla vajalik operatsioon.
Anal lõhed: ravi
Anaallõhede ravi hõlmab range kohaliku hügieeni kasutamist koos lahtistite kasutamisega, et minimeerida ajutise leevendamise ajal (nt väljaheide ja kiudude pehmendajad) ja lokaalanesteetikumid (nt bensokaiin või lidokaiin).
Laceratsiooni õiget sulgemist hõlbustab kaitsvate salvide või glütseriini suposiitide kasutamine, mis on kasulikud anal rõhu vähendamiseks ja pärasoole alumise osa määrimiseks. Mõnikord võib näidata ka A-tüüpi botuliintoksiini süstimist, kuid kui lõhed ei paranenud konservatiivse raviga või muutuvad krooniliseks, tuleb kasutada operatsiooni.
Kuidas vältida lõhenemist?
Mõned trikid võivad aidata vähendada lõhede teket.
Eriti on vaja sekkuda teguritesse, mis muudavad naha pinna haavatavamaks, veetustatud ja vähem elastseks. Lõhede tekke vastu võitlemiseks on oluline tagada naha niisutamine hästi, eriti pärast vanni ja duši all.
Teine ots on kuivatada ettevaatlikult, eriti pärast kokkupuudet seebide ja detergentidega. Veelgi enam, külmematel kuudel ei ole soovitav jätta märjad käed või huuled, püüdes neid piirkondi kaitsta sooja riietega, nagu kindad ja sallid.
