traumatoloogia

Põlve sidemed

üldsõnalisus

Põlve sidemed on sidekiuliste kudede ribad, mis ühendavad reieluu distaalse otsa sääreluu proksimaalse otsaga.

Kokku on kokku 4 põlveühendust: eesmine ristsiigend, tagumine ristilint, mediaalne ristsidemed ja külgmine ristkülik.

Kaks ristiühendust paiknevad põlveliigese keskel; selle asemel toimuvad kaks tagatissidet, mis paiknevad põlve siseküljel ja üks välisküljel.

Põlveliigese ülesanne on stabiliseerida liigendust, mille osad nad on, ning vältida selle liigese luustiku komponentide õiget joondamist.

Põlve sidemeid võib allutada tüvedele ja rebenditele, mis, kui eriti tõsised, võivad kahjustada teiste liigeste komponentide tervist.

Põlve lühike anatoomiline viide

Põlv on üks inimkeha kõige olulisemaid sünoviaalseid liigeseid .

Vähem tuntud kui tibiofemoraalliigend, ühendab põlv kolm luud: reieluu, sääreluu ja patella .

Reieluu on reie luu; osaleb põlveliiges selle distaalse otsaga.

Sääreluu on luu, mis koos fibulaga moodustab jala skeleti; reieluu vastas, osaleb see põlveliiges proksimaalse otsaga.

Lõpuks on põlvekaitse kolmnurkne luu, mis reieluu ja sääreluu ees asetab põlve eesmises osas nähtava klassikalise väljaulatuva osa; patella on neljakordsete lihaste kõõluste sisestuskoht ja kaitseb tema taga paiknevaid põlve liigeselemente.

Tänu strateegilisele positsioonile ja eespool nimetatud konstruktsioonikomponentidele mängivad kaks põlvi olulist rolli keha kaalu toetamisel ja alumise jäsemete liikumise võimaldamisel, mis on jalgsi, jooksmise, hüppamise jms aluseks.

Mis on sünoviaalliitmik?

Sünoviaalsed liigesed või diartroos on äärmiselt liikuvad liigesed, mis sisaldavad erinevaid komponente, sealhulgas liigesed ja kõhre, mis katab neid, liigesekapslid, sünoviaalmembraan, sünoviaalsed kotid ja rida sidemeid ja kõõluseid.

Joonis: põlv kujutab alumise jäseme keskmist liigendust.

Selle tekkimisel osalevad reieluu distaalse otsa, kahe tüübi ja sääreluu proksimaalsesse otsa kuuluva nn sääreluu platoo kaks komplekti ja lõpuks ka kogu patella.

Mis on põlve sidemed?

Põlve sidemed on sidekiuliste kudede ribad, mis hoiavad reieluu distaalset otsa sääreluu proksimaalses otsas.

Terminite proksimaalne ja distaalne tähendus

Proksimaalsed ja distaalsed on kaks terminit, millel on vastupidine tähendus.

Proksimaalne tähendab "keha keskele lähemale" või "lähtekohale lähemale". Viidates näiteks reieluule, näitab see selle luu osa, mis on kõige lähemal pagasiruule.

Seevastu distaalne tähendab keha keskelt kaugemal või päritolupunktist kaugemal. Näiteks (alati reieluule) näitab see selle luu osa, mis on kõige kaugemal pagasiruumist (ja lähemal põlveliigese.

anatoomia

Kokku on neli põlveühendust: kaks risti, eesmised ja tagumised sidemed ning kaks tagatist, mediaalne ja lateraalne .

Põlve kaks ristsidet ulatuvad reieluu distaalse otsa alumisest pinnast sääreluu proksimaalse otsa ülemise pinnani.

Seevastu põlve kaks tagatissidet pärinevad reieluu distaalse otsa välimisest ja sisemisest külgpinnast ning lõpevad sääreluu distaalse otsa külgpinnal ja üks nn fibula peaga.

Järgmised neli alapeatükki kirjeldavad üksikasjalikumalt iga põlveääret.

Anatoomia puhul on mediaalne ja lateraalne kaks vastupidist tähendust, mis näitavad anatoomilise elemendi kaugust sagitaaltasandist . Sagitaalne tasand on inimkeha anteroposterioriosa, millest saadakse kaks võrdset ja sümmeetrilist pooli.

Mediale tähendab "lähedast" või "lähemal" sagitaalset tasapinda, samas kui lateraalne tähendab "kaugel või kaugemal" sagitaalsest tasandist.

FRONT CRUCIO LIGATURE

Eesmine ristsiigend on pärit reieluu distaalse otsa alumise pinna piirkonnast nn interondüllilise fossa (või interondülaarse fossa ) ja nn lateraalse kondüüli vahel .

Siit jõuab see sääreluu distaalse otsa ülemise pinnani ja haarab silma esiletõusu, mida tuntakse eesmise interondülarina tuberkulena.

Eesmine interondülarne tuberkulatsioon on nn sääreluu plaadi, so nõgusala, konkreetne osa, mis on sarnane kööginõude, mis tuleneb mediaalse kondüüli ja sääreluu külgseisundi konkreetsest morfoloogiast.

Joonis: põlveliigesed ja nende luu sisestused.

TAGASI KÜLMUTATUD KINNITUS

Tagumine ristiühendus pärineb reieluu distaalse otsa alumise pinna piirkonnast ülalnimetatud interondüllilise fossa ja nn mediaalse kondüüli vahel .

Siit jõuab ta sääreluu proksimaalse otsa ülemisele pinnale ja kinnitab luustiku esiletõusu, mida nimetatakse tagumiseks interondülariks . Tagumine interondülarne tuberkulatsioon paikneb sääreluu platool, täpselt nagu eesmine interondülarne tuberkle, kuid erinevalt viimasest toimub see tagurpidi.

MEDIUM SIDE BONDAGE

Mediaalne tagatisside on põlveühendus, mis asub viimase siseküljel, mis on sündinud reieluu nn mediaalse epitsondüüli kõrgusel ja lõpeb sääreluu eespool nimetatud mediaalse kondüliga.

Mediaalse tagatise sidemeid tuntakse ka kui sisemist tagatissidet, kuna see toimib tegelikult põlve siseküljel.

SIDE COLLATERAL BOND

Külgseina tagumine side on põlveliiges, mis asub selle välisküljel, mis on sündinud reieluu nn külgse epitsondüüli kõrgusel ja lõpeb ülalmainitud põskepeaga .

Fibula kaasamine ei tohi lugejaid seda luu põlveliigese osana lugeda. Tegelikult ei küünla külgmise tagakülje ligipääsu terminaalse pea mahutamise järel mingil viisil reieluu külge ja ei toeta üldse kaalu, mida reieluu tühjaks laadib.

Külgmise tagatise sidemeid tuntakse ka välise tagatise sidemete all, kuna see tegelikult paikneb põlve välisküljel.

funktsioon

Põlveliigese ülesanne on stabiliseerida põlveliigeseid ja tagada viimaste luustike komponentide joondamine alumise jäseme mis tahes liikumise ajal.

Ilma tema sidemete kujunemiseta muutuks põlv normist väljapoole ülemääraste liikumiste peategelaseks, mis võib kahjustada liigesega seotud luude osi.

Üksikasjalikumalt liikumine:

  • Mediaalne tagatise sidemega tugevdab põlve sisekülge ja takistab ülemäärast tõuket teisel küljel reie kõrvale suunatuna sääreluu või sääreluu suhtes reieluu suhtes.
  • Külgmise tagatise sideme funktsioon on sama, mis mediaalse tagatise sidemega, ainus erinevus on vastaspoolel. Seejärel tugevdab see põlve välimist külge ja takistab ülemääraseid tõukeid teisel poolel, põhjustades reieluu kõrvalekalde reieluu külgsuunas sääreluu või sääreluu suhtes reieluu suhtes.
  • Eesmine ristiühendus takistab põlve üleküllust, piirates sääreluu liigset ettepoole liikumist.
  • Tagumine ristiühendus takistab reieluu liigset libisemist sääreluu suhtes ja samal ajal reieluu liigset libisemist tagaotsas reie taga.

Seega reguleerivad ristiäärsed sidemed pinge põlve tagumisele teljele pinge pingeid, samal ajal kui tagatiste sidemed mõõdavad pingeid külgsuunas ja keskmises suunas.

kliinik

Põlv on liigendus, mis on kergesti vigastuste ohvriks - nn sprains - kus üks või mitu põlve sidemet on võimelised venitama või tõeliselt lõhenema .

Üldiselt on põlve sidemete vigastused traumaatilised, st need tekivad trauma järel; kõige ohustatumad kategooriad on kindlasti sportlased ja eakad.

Kui põlve sidemeid venitatakse või haavandite halvimal hüpoteesil, on nende võime täita põlveliigese moodustavate erinevate luukomponentide stabiliseerivat funktsiooni ja joondamist. See võib põhjustada mitmesuguseid komplikatsioone, sealhulgas: meniskuse rebend, mõne sünoviaalse bursa põletik ja / või liigese kõhre hõõrumisest tingitud degeneratsioon .

Usaldusväärsete kliiniliste uuringute kohaselt on põlveliigese kõige raskemad vigastused põlve osteoartriidi eelsoodumus.