Uute emade seas on üks kõige sagedasemaid probleeme seoses suutlikkusega toota piima vastsündinud lapse kasvuvajadustele vastavas koguses.
Esimest pärast sündi eritunud piima - üsna väikestes kogustes võrreldes rinnaga toitmise järgmiste etappidega - nimetatakse ternespiimaks. See on kollasem ja tihedam vedelik kui järgmine piim, mida iseloomustab mineraalsoolade ja valkude (eriti vadakuvalgu) suurem esinemine, kuid rasvades ja suhkrutes halvem; see on ka "kaitsev" piim, sest see on rikkalik antikehade, millel on märkimisväärne kaitsevõime nakkuste, eriti soolteinfektsioonide vastu.
Selle esimese etapi jooksul, mis kestab 5-6 päeva, on täiesti normaalne näha, et vastsündinu kehakaalu langus on umbes 5–10%, mis on seotud sünnitusest tingitud stressiga ja roojaga (mehhoonium), hingamisega, higistamine ja uriin.
Esimese nädala jooksul muudab ternespiim järk-järgult oma koostist, kuni see jõuab nn küpsesse piima. Seda tulemust läbib vahepealne etapp (5. ja 6. ja 10. päeva vahel), kus piim on määratletud kui "üleminek". Selle faasi jooksul suureneb eritunud piima kogus järk-järgult, samal ajal kui valgud ja mineraalsoolad vähenevad ning rasvade ja süsivesikute osakaal suureneb.
Umbes 5. sünnipäevale toodab ema umbes 480 ml piima, kuid ühe kuu pärast toodetakse keskmiselt 750 ml piima (570–900 ml päevas) . Nende koguste jagamine päevase sööda arvuga, mis on üsna varieeruv vastsündinu kohta, nii kestuse kui ka sageduse poolest, ning samas ajavahemiku kohta - iga sööda puhul võetud piima soovituslik kogus.
| Lapse vanus | Keskmine ema toodetud piima kogus 24 tunni jooksul | bibliograafia |
| 5 päeva | 483 ml | Neville 1988 |
| 1 kuu | 706 ml | Salazar 2000 |
| 1 kuu | 673 ml | Dewey 1983 |
| 1 kuu | 687 ml | Cox 1996 |
| 1-6 kuud | 440 ml x2 = 880 ml | Kent 1999 |
| 3 kuud | 793 ml | Dewey 1991 |
| 3-5 kuud | 730 ml | Neville 1988 |
| 6 kuud | 896 ml | Dewey 1983 |
| 6 kuud | 720 ml | Cox 1996 |
| 7 kuud | 875 ml (vastab 93% -le lapse kalorsusest) | Dewey 1984 |
| 11-16 kuud | 550 ml (vastab 50% lapse kalorite vajadustele) | Dewey 1984 |
Kuidas öelda, kas laps saab piisavalt piima
- Nutt on hilja märk näljast. Vastsündinud võib avaldada vajadust kinnitada rinnaga varasemate sümptomitega, nagu näiteks suu avamine, rusikate imemine, silmade liikumine silmalaugude alla, muutes müra või liigutades pea küljelt küljele.
- Märgid, et laps imetamise ajal võtab piisavalt rinnapiima, on:
vähemalt kolm evakueerimist päevas pärast esimest päeva
kollased ja ühekordsed heitmed 5. päevast
vähemalt 6 urineerimist päevas neljandal päeval, selge või helekollase uriiniga
ta on pärast toitmist rahul ja õnnelik
kõnede allaneelamine söötmise ajal
kaalulanguse puudumine pärast kolmandat päeva
nad kasvavad umbes 20-35 grammi päevas alates 5. päevast
sünnikaalu taastamine 10. päevast
rinna järjepidevuse, kaalu ja suuruse ilmne suurenemine ning kvantiteedi ilmne suurenemine
piima kvaliteet alates 5. päevast
nibud ei näita vigastuse märke
sööt eemaldab rindade täiuslikkuse tunde
- Märgid, et vastsündinu eeldab rinnapiima ebapiisavat kogust rinnaga toitmise ajal, on vastsündinu kehakaalu tõus alla 18 g päevas, 125 g nädalas või 500 g kuus; kaal 15 päeva jooksul on väiksem kui sünnihetkel registreeritud; vastsündinu urineerub vähem kui 6 korda päevas, kus on uriiniga terav ja kontsentreeritud lõhn (tumekollane, mis kipub oranžiks), ja evakueerib kõvad, kuivad ja harva väljaheited: lisaks väiksemale kaalutõusule on vastsündinud halvasti toitunud võib nutma tihti, jääda liiga kaua rinna külge, tundub unine ja näib olevat rahul rinnaga toitmise või keeldumise lõpus.
