Seotud artiklid: Blefariit
määratlus
Blefariit on silmalaugude põletik. See võib olla äge (haavandiline või mitte-haavandiline) või krooniline .
Ägeda haavandilise blefariidi põhjustab tavaliselt bakteriaalne (tavaliselt stafülokokk) või viirusinfektsioon (nt herpes simplex või varicella zoster). Äge haavandiline blefariit on peamiselt tingitud hooajalistest või kontaktallergilistest reaktsioonidest ja on sageli seotud akne rosacea ja seborrheic dermatiidiga.
Krooniline blefariit aga need võivad olla tingitud meiboomiaäärmete muutunud sekretsioonist; need anatoomilised struktuurid paiknevad silmalau paksuses ja nende ülesandeks on eristada lipiidide segu, mis vähendab pisarfilmi vesikomponendi aurustumist. Teine krooniline vorm on seborrheiline blefariit.
Kõige tavalisemad sümptomid ja märgid *
- Silmade väsimus
- Põletavad silmad
- konjunktiviit
- Silmade valu
- Entropium
- erüteem
- Fotofobia
- Silmalaugude paistetus
- rebimine
- Silmad on punased
- sügelus
- pustulit
- Silmade kuivus
- Silma sekretsioon
- trihhiaas
- Naha haavandid
- Ähmane nägemine
Täiendavad tähised
Blefariidi kõigi vormide ühised sümptomid hõlmavad intensiivset sügelust, põletustunnet, soojustunnet ja silmalaugude turset (mille serv muutub läikivaks). Väga sage on ka konjunktiivi ärritus koos hüpereemia, sekretsioonide, valguse talumatuse ja võõrkeha tundega. Sellele sümptomaatikale lisatakse kõige tõsisematel juhtudel ka lokaliseerunud valu ja kõõmaga sarnanevate valged kaalud. Öösel võivad silmalaugude moodustumise tõttu silmalaud kinni jääda.
Äge haavandiline blefariit võib moodustada väikeseid pustuleid, mis võivad murduda ja areneda pealiskaudseteks, sageli verejooksvateks haavanditeks. Akuutset mittehaavandavat blefariiti seevastu tunneb ära erüteemi ilmnemine.
Enamikul patsientidest, kellel on seborrheiline blefariit ja mübomia näärmete düsfunktsioon, esineb kuiva silma sündroomi sümptomeid (suurenenud pisarate aurustumine), nagu võõrkeha tunne, nägemise väsimus ja ähmane nägemine. Peale selle ilmneb, et mübomia näärmete düsfunktsioon on tingitud näärmete avade paksenemisest ja paksuse ja kollaka sekretsiooni põgenemisest pärast akupressiooni. Seborrheic blepharitis on seevastu iseloomulik rasvaste kaalude moodustumisele.
Blefariidi diagnoos on koostatud pilu lambi eksamiga. Mõnel juhul on vaja teha biopsia, et välistada silmalaugude kasvajad, mis võivad seda seisundit simuleerida.
Äge haavandiline blefariit ravitakse tavaliselt paiksete või viirusevastaste süsteemse antibiootikumidega, samas kui mitte-haavandiline vorm on ravitud paiksete kortikosteroididega (vt oftalmoloogilised salvid). Seevastu krooniliste vormide ravi hõlmab kunstlike pisarate, kuumade kompresside ja mõnikord antibiootikumide kasutamist.
