autoimmuunhaigused

Sümptomid Süsteemne erütematoosne luupus

Süsteemne luupus Eritematoos esineb tavaliselt vanuses 20 kuni 40 aastat, kuid seda on kirjeldatud igas vanuses. Kõige sagedamini mõjutatud isik on fertiilses eas naine.

Üldised sümptomid

Üldised sümptomid on järgmised:

  • palavik,
  • asteenia (nõrkus),
  • kaalulangus,
  • anoreksia,
  • üldine halb enesetunne.

Palavik võib olla erinevat tüüpi: sagedamini on see väga kõrge või võib olla mõõdukas või isegi madala palavikuga palavik. Kliiniline pilt peegeldab siiski ühe või mitme järgmise süsteemi kaasamist: lihas- ja skeletisüsteem, neerud, nahk, veri, närvisüsteem. Tavaliselt kipuvad haigussüsteemis mõjutatud süsteemid endiselt kõige enam kannatama saanud.

Liigese- ja lihashäired

Ühine kaasamine on süsteemse luupuse erüteematoos (92%). Nad on valusad, enamasti sümmeetriliselt. Sageduse järgi on enim mõjutatud käte käest, millele järgneb randmete ja põlvedega. Vähem sageli on need küünarnukid, pahkluud ja õlad.

Lihased on sama valusad (müalgia); valu väheneb kohe pärast kortisooni manustamist. Lõpuks tuleb täheldada reieluu pea rebendi olulist esinemissagedust, eriti patsientidel, kes saavad sama kortisooni.

Naha märgid

Süsteemse erütematoosi kõige iseloomulikum dermatoloogiline kahjustus (52%) on erüteem, mida nimetatakse "liblikaks", kuna see mõjutab põsesarnaseid ja põskede ülemist osa nina tagaküljega.

Teised levinud nahakahjustused on: lõhenenud alopeetsia (juuste ja juuste kadu) (70%) ja punetus, mis ilmneb eelkõige pärast päikese käes kokkupuudet kokkupuutes: nägu, kael, käed. Mõnikord esineb naha ja limaskestade haavandeid ja väikesi infarkte, eriti küünte vastavuses. Oluline on Raynaud'i nähtus, mis mõjutab umbes 20% patsientidest.

Seda iseloomustab sõrme anumate (eriti käte) oluline kokkutõmbumine pärast külma kokkupuudet ( halb faas ), millele järgneb vere stagnatsioon, mis määrab sinakas värvi ( tsüanoosi faas ) ja sellele järgneva resolutsiooni normaalse taastumise järel. Siiski, kui seda nähtust korratakse sageli, võib tekkida pöördumatuid kahjustusi.

Limaskestade kahjustused, mida nimetatakse aphtaks, on tavalised ja ilmnevad väikeste pindmiste haavanditena suuõõnes (eriti suulaelus) ja nina limaskestal.

Lupuse poolt põhjustatud kahjustuste eksklusiivne paikne paiknemine on ka vorm, mida nimetatakse diskoidseks lupuseks . Erandkorras võib see muutuda süsteemseks vormiks. Seda haigust iseloomustavad ümarad kahjustused, mis asuvad tavaliselt pea, kaela ja ülemise jäseme juures.

Kehade kahjustamine

Neerukahjustus on ilmne umbes 50% patsientidest ja on sageli üks haiguse kõige tõsisemaid ilminguid.

Mõnikord on ainult isoleeritud anomaaliaid, teised väga tõsised, kuni nefrootilise sündroomi ja seejärel neerupuudulikkuse .

Kesknärvisüsteemi kahjustused on tavalisemad ja tõsisemad kui perifeerse närvisüsteemi kahjustused. Kõige sagedasemad ilmingud on psühhoosid ja krambid, mida esineb umbes 15% patsientidest. Perifeerses närvisüsteemis on erinevate närvide võimalik kaasamine tundlikkuse ja liikumise häiretega.

Süsteemset erütematoosi põdevate patsientide südame- ja kopsuosade ilmingud on perikardiit ja pleuriit (20 kuni 40% patsientidest). Oluline, kuigi mitte väga sage, on müokardiit ja südameatakk . Kopsuhaigus, mida kutsutakse luupuse kopsupõletikuks, on haruldane .

Muud sümptomid

Teisi ilminguid esindavad: lümfisõlmede (60%) mahu suurenemine ilma valuta, tavaliselt generaliseerunud, põrna (10%) ja maksa (umbes veerand patsientidest) mahu suurenemine, seedetrakti (harvaesinevad) ilmingud, võimalik sidekesta ja süljenäärmete mahu suurenemine.

Lõpuks on süsteemse erütematoosse luupuse puhul tõestatud kiirendatud ateroskleroos, mis kahjustatud patsientidel esineb palju varem kui sarnase vanusega.