söögitoru tervis

söögitoru

Vaata ka: Barretti söögitoru söögitoru

Söögitoru on seedekulgla trakti, mis ühendab neelu kõhuga. See lihasjuhe ulatub kuuenda emakakaela ja kümnenda rindkere vahel, kogupikkusega 23-26 cm; selle paksus suurima läbimõõduga punktis ulatub 25-30 millimeetrini, samas kui kitsamas on see 19.

Kursuse käigus tõmbab söögitoru suhteid paljude anatoomiliste struktuuridega, mille hulgas me mäletame hingetoru, kilpnäärme ja südame ees, selgroo tagant ja diafragma, mis läbib väikese ava, mida nimetatakse

söögitoru ato.

Söögitoru on võrreldav ühendusega tuubiga, millel on peaaegu vertikaalne, sarnane pikliku S-ga, mis võimaldab toidul laskuda suust kõhuni (anterograde transport) ja vastupidi (tagasipöördumine tee purse ja oksendamise ajal).

Söögitoru funktsioonid ei piirdu siiski lihtsa transpordiga; väga oluline on näiteks määrdetegevus, mis võimaldab hoida oma siseseinad niiskena, hõlbustades toidu sattumist. Peale selle on söögitoru tänu sfinkterliini esinemisele jäsemete poolt vastu hingamise ajal õhu sisenemisele maosse ja mao sisu tõusule suuõõnde.

Toidu booluse kulgemist neelu ja söögitoru vahel reguleerib söögitoru ülemine sulgur.

Toidu booluse läbimist söögitorust maos reguleerib söögitoru alumine sfinkter.

Sfinkter on lihaseline ring, mille toon on nii rõhutatud, et see jääb pideva kokkutõmbumise olekusse; seda seisundit võib muuta vabatahtlik mehhanism (välimine anal sfinkter) või refleks (nagu söögitoru kaks sfinktrit).

Ülemine söögitoru sulgurliige osaleb neelamisfunktsioonis, avades, et neelu saaks tõmmata boolus söögitorusse; puhkeasendis on selle moodustav lihaskeha kokku surutud ja sulgur suletud, takistades õhu sattumist seedetrakti ja hingamisteedesse sissehingamist.

Nagu mainitud, on söögitorus lihaseline, mis koosneb kahest struktuurist: pikisuunaline väline lihaskiht ja sisemine ümmargune kiht. Viimane on usaldatud tõukejõule, mis võimaldab tal teha väga olulisi peristaltika liikumisi. Ettehargnevate lihaskontaktide segmendina lõdvestab allavoolu veniv suund; seejärel hakkab see kokku ja nii edasi, järjestikust ülevalt alla, kuni toidu booluse täielik maandumine maosse. Seede ja söögitoru eritiste määrdumisega soodustab söögitoru peristaltikat.

Kui peristaltiline laine tabab söögitoru alumist osa, tekib alumise sulgurlihase lõõgastumine (mida nimetatakse kardiaaliks), mille tulemusel lisatakse boolus maosuhkesse. Selle faasi lõpus taastab kardiaalne normaalne hüpertonus ja takistab mao sisu tõusu söögitorusse. Kui söögitoru alumise sfinkteriga ei ole piisavalt tooni, võivad mao mahlad ja pepsiin tõusta maost, põhjustades nn gastroösofageaalse refluks. See on üsna tavaline ja tüütu häire, kuna need ained ärritavad tugevalt söögitoru limaskesta, mis põhjustab valu ja kõrvetist (põletustunne).

Söögitoru siseseinad on vooderdatud sammalise kassiga, mitmekihilise epiteeliga, mis sageli kaitseb seda toidu transiidi eest (millel võib olla teravad otsad või eriti kõvad jäägid). Teatud piirides kaitseb see tõhus barjäär ka füsioloogilise happe tagasivoolu eest, mis ilmneb, eriti pärast sööki, vähe kõigis inimestes.

Kui kardia, mis tavaliselt asub diafragma all, siseneb söögitoru kõhuga, mis läheb rinnaõõnde, räägime libisevast hiatiast, mis on üha kasvav haigus, eriti üle 45-50-aastaste inimeste puhul; selle sümptomid on sarnased, kuid üldiselt raskemad kui gastroösofageaalse refluksiga.