füsioloogia

koronaararterite

Koronaarne vereringe: struktuur ja funktsioonid

Koronaarid on arterid, mis on pihustatud ja toidavad südant, millele nad varustavad metaboolsetele vajadustele piisavat kogust verd. Nende keskmise ja väikeste kalibreerimisseadmete nimi (läbimõõt 3-5 mm) tuleneb nende erilisest jaotumisest südamelihase ümber, mis ümbritseb teatud arteriaalse krooniga.

Koronaararterid on kaks ja võtavad vasakpoolse pärgarteri ja parema koronaararteri nime. Mõlemad pärinevad tõusevast aordist, vahetult aordi- või poolväärse ventiili kohal (need on esimesed aordist pärinevad arterid) ja kulgevad südame välispinnal. Täpsemalt, vasak koronaararteri pärineb vasakust aordi sinusest, samal ajal kui parem koronaararteri paremast aordi sinusest . Kui vasak koronaararteri jaguneb kaheks suureks haruks - esi- või intraventrikulaarseks kahanevaks haruks ja ringikujuliseks kahanevaks haruks -, jääb paremale koronaararterile, välja arvatud tagatud oksad, millele see tekib, kogu selle kursuse vältel jagamata. Tuleb rõhutada, et koronaarse vereringe täpne anatoomia on inimeselt oluliselt erinev.

Südame pärgartereid, mis kulgevad südame välispinnal, nimetatakse epikardiaalseteks pärgarteriteks, samas kui sügavale tungivad vaskulaarsed oksad nimetatakse endokardiaalseteks pärgarteriteks.

Kuigi koronaararterite perifeerne jaotus on sisuliselt terminali, on erinevate terminatsioonide vahel väikesed sillad (anastomoosid), mis - koronaarstenooside (ateroskleroos) juuresolekul - on võimelised tegelike tagatise ringidena. Anastomooside piisava arengu tagamiseks on oluline, et obstruktsiooni (ateroom) suurenemine oleks aeglane ja järkjärguline. Ka füüsiline harjutus on väga oluline stiimul nende teiseste ringkondade arenguks.

Kui südamelihase metaboolsed nõudmised suurenevad, võivad koronaararterid paljuneda kuni neli või viis korda; seetõttu on olemas mingi "koronaarreserv", millele süda võib joonistada - näiteks - kehalise aktiivsuse, palaviku või aneemia tingimustes. Ka sel põhjusel võib tervislik süda kanda väga rasket tööd, ilma eriliste probleemideta.

Südamest tühjendatud veri, hapniku ja toitainete vaene, toimetatakse koronaarveenide kaudu paremale aatriumile, ipsilateraalsesse kambrisse ja lõpuks kopsudesse.

Koronaararterite haigus ja koronaararterite haigus

Vaata ka: südamepuudulikkuse ravimid

Koronaararterite haigus, mida nimetatakse ka koronaararterite haiguseks, on haigusseisund, kus südame arterid takistavad kolesterooli ladestumist ja verehüübed. Need haigused on osa laiemast südame-veresoonkonna haiguste rühmast ning aitavad kaasa nende surma peamiseks põhjuseks maailmas.

koronaararteri haigusÜldine pärgarterite haigus
Isheemiline südamehaigusKoronaarne kitsenemine, mis põhjustab südame ebapiisava verevarustuse
Müokardi infarkt

Südame kudede ala surm pärast südame pikaajalist katkestamist

vere sadamasse

Elu jooksul võivad koronaararterid areneda ateromaatsete naastude kasvust tingitud kitsenemise (või stenoosi) (põhiliselt lipiididest, trombotsüütidest, silelihasrakkudest ja valgelibledest, mis on moodustatud keskmise ja suure kaliibriga arterite sisemises luumenis). ). Kui pärgarterite ahenemise ulatus ületab 70%, muutub südame verevarustus töötingimustes ebapiisavaks; üks räägib nendel südameisheemia juhtudel. Sõltuvalt stenoosi astmest võib südame isheemiatõbi põhjustada südame stressi ajutist seisundit (isheemia - stenokardia) kuni südame rohkem või vähem laienenud osa (müokardiinfarkt) nekroosini. Isegi väikesed koronaarsed takistused võivad olla väga ohtlikud; purunemise korral võib vereklombi kiire moodustumine naastu (trombi) tasemel koronaar (tromboos) täielikult sulgeda, põhjustades südameinfarkti.

Koronaararterite tervist saab uurida südame pärgarteri angiograafiaga, kus müokardi arterisse viiakse sisse raadio-läbipaistmatu värv, mis võimaldab dünaamilise röntgenkiirguse abil esile tuua võimaliku kitsenemise. Teine meetod, mida nimetatakse stsintigraafiaks, võimaldab tuvastada võimalikke isheemilisi piirkondi tänu radioaktiivsetele ainetele, mis on fikseeritud müokardi erinevate piirkondade suhtes vererõhku perfusiooniga.

Kui ateroskleroos tõsiselt kahjustab koronaare, on võimalik sekkuda kirurgiliste kõrvalekalletega või kasutada minimaalselt invasiivset tehnikat, mida nimetatakse angioplastikaks.