Adrenaline

Mis on adrenaliin

Adrenaliin või epinefriin on hormoon, mis sünteesitakse neerupealise sisemises (medullaarses) osas. Pärast eritumist ja vereringesse vabanemist kiirendab adrenaliin südame löögisagedust, piirab veresoonte kaliibrit, laiendab bronhide hingamisteid ja suurendab füüsilist jõudlust; seetõttu parandab adrenaliin organismi reaktiivsust, valmistades seda väga lühikese aja jooksul niinimetatud "rünnaku või lennu" reaktsiooniks.

Funktsioonid sümpaatilise närvisüsteemi sees

Koos norepinefriiniga, millega ta jagab päritolu ja erinevaid tegevusi, on adrenaliin sümpaatilise närvisüsteemi tüüpiline neurotransmitter. Pimedas on vägivaldne ja ootamatu müra, sõbra, kes äkki ilmus meie taga või mängis kriidiga tahvlil, mänguline naerutus, on näited stressisituatsioonidest, mis viivad sümpaatilise süsteemi massiivsele aktiveerimisele.

Mõne hetke pärast suurendab süda tugevust ja kontraktiilsust, bronhide, õpilaste ja veresoonte laienemist, samal ajal kui maksa tasemel stimuleeritakse glükogenolüüsi. Samal ajal, et keha ette valmistada eelseisvaks füüsiliseks aktiivsuseks, aeglustuvad seedeprotsessid märkimisväärselt, samal ajal kui naha ja perifeerse veresoonte kitsenemine ja arteriaalne rõhk suurenevad.

Paljusid just loetletud sündmusi vahendab adrenaliin, mis on nimetatud sünteesitud neerupealiste tasemel alates türosiinist: esimene reaktsioon on aminohappe oksüdatsioon dihüdroksüfenüülalaniiniks (L-DOPA), millele järgneb dekarboksüülimine dopamiini neurotransmitteris alates β-oksüdatsioon noradrenaliinis ja lõpuks metüleerimisel epinefriinis.

Tänu oma keemilisele struktuurile, kus sarnaselt noradrenaliinile on täheldatud aminorühma ja orto- dihüdroksübenseeni, mida nimetatakse katehhooliks, kuulub adrenaliin katehhoolamiini klassi.

eritis

Adrenaliini vabanemine on seotud stiimulite tajumisega kui füüsilise ohuga ja hirmuga, põnevusega, valju müraga, intensiivse valguse ja kõrge ümbritseva temperatuuriga; kõiki neid stiimuleid töödeldakse hüpotalamuse tasemel, kus nad tekitavad parasümpaatilise närvisüsteemi vastuse.

Teisi stiimuleid esindavad hüpovoleemia, hüpoksia, hüpotensioon, hüpoglükeemia, valu ja stress; mitte juhuslikult kasutatakse adrenaliini erakorralises ravis anafülaktilise šoki, vägivaldsete astmahoogude, sümptomaatiliste bradüarütmiate ja kardiopulmonaalse elustamisega. Kõrvaltoimed on düspnoe, oksendamine, tahhükardia, arütmia, ärevus, värinad, peavalu ja äge kopsuturse, samas kui adrenaliini terapeutilise kasutamise vastunäidustused hõlmavad diabeeti, hüpertensiooni, hüpertüreoidismi, rasedust ja glaukoomi.

Funktsioonid

Adrenaliin tekitab süsteemset toimet, mis mõjutab peaaegu kõigi keha kudede aktiivsust. Oma bioloogilise toime saavutamiseks peab adrenaliin toimima spetsiifiliste retseptoritega, nn adrenergiliste retseptoritega. Kaks liiki on põhimõtteliselt tunnustatud, α ja Β, iga klassi jaoks on erinevad alatüübid; nende retseptorite ja nende isovormide erinev ekspressioon mõjutab erinevaid adrenergilisi toimeid koe tasandil. Näiteks oleme näinud, et bronhioolide tasemel indutseerib adrenaliin dilatatsiooni, samas kui sellel on kokkutõmbav toime arterioolide silelihasele.

Adrenaliin suurendab glükogenolüüsi ja maksa ja lihaste glükoneogeneesi, samuti stimuleerib lipolüüsi. Seetõttu hõlbustab see glükoosi ja rasvhapete, primaarenergia substraatide vabanemist organismi energiavajaduste rahuldamiseks (veresuhkru ja vabade rasvhapete suurenemine); see toetab organismi metaboolset aktiivsust. Teiste adrenaliini toimete hulka kuuluvad: suurenenud südame löögisagedus ja hingamissagedus, õpilaste laienemine (oluline olukorras, kus on vaja näha vähese valgusega), bronhoolse seina silelihaste lõdvestumine (parem õhuvarustus alveoolidele) kopsu), suurenenud vererõhk, vasokonstriktsioon ja selektiivne vasodilatatsioon (vähendab verevarustust teatud kudedele, näiteks nahale, et suurendada seda eelkõige lihaste tasemel → skeleti lihaste arterite silelihaste lõdvestumine ja soodsad mõjud lihaste kokkutõmbumisele → väsimus hiljem). Samal ajal esineb mõnede "mitteoluliste" protsesside pärssiv toime: näiteks sekretsiooni ja seedetrakti motoorse aktiivsuse inhibeerimine ja seksuaalne põnevus.

Teisest küljest on norepinefriinil vereringe tasandil spetsiifilisem aktiivsus: see suurendab südame väljundvõimet, suurendab perifeerset resistentsust, seega ka arteriaalset rõhku ja suurendab koronaarset voolu. Nagu on näidatud joonisel, on norepinefriini taseme järjepideva suurenemise vere stimuleerimisel vajalik intensiivsus ja stressitugevus palju kõrgemad kui need, mis tõstavad adrenaliini.

retseptorite

Märkused adrenaliini ja noradrenaliini retseptorite kohta

Recet.	tundlikkus	Peakontor	Agonistide peamised tegevused
α1	Noradrenaliin> adrenaliin	Enamik sihtkoest	Sujuv lihaste kontraktsioon, hüpertensiivse toimega
α2	Adrenaline ≥ Noradrenaliin	Seedetrakt ja kõhunääre	Sujuv lihaste kokkutõmbumine, vähenenud insuliini sekretsioon ja suurenenud glükagoon, inhibeerivad neurotransmitterite vabanemist (noradrenaliini ja atsetüülkoliini vähenenud produktsioon), seedetrakti sfinkterite kokkutõmbumine
β1	Adrenaline = Noradrenaliin	Südame lihas, neer	Suurenenud kontraktsioon ja südame löögisagedus, suurenenud reniini vabanemine, lipolüüsi stimuleerimine rasvkoes
β2	Adrenaline > Noradrenaliin	Mõnede veresoonte ja silelihaste mõnede organite (bronhide silelihaste, seedetrakti, koronaaride) ja suurte anumaid, mis pakuvad skeletilihaseid.	Vasodilatatsioon, lipolüüsi stimuleerimine, anabolism ja vasodilatatsioon lihastes, suurenenud füüsilise jõudluse, glükolüüsi ja glükoneogeneesi stimuleerimise, suurenenud reniini sekretsiooni, seedetrakti sulgurlihase kokkutõmbumise \ t
β3	norepinefriini > adrenaliin	Rasvkoe	Stimulus lipolüüsil