määratlus
"Melanoom" tähendab naha pahaloomulist kasvajat, mis on pärit naha, limaskestade (suuõõne, suguelundite) melanotsüütidest, teistest närvilistest anatoomilistest piirkondadest, nagu meninged, silmad, kõrvad ja rasvad: see on tõsine ja ohtlik patoloogia, mis on kõige närvilisem naha vähk, nii palju, et see ohustab sageli kannatanud inimese elu.
Melanoom võib esineda igas anatoomilises piirkonnas, kuigi valitsev sihtmärk on kindlasti nahk.
põhjused
Isegi selle tõsise neoplastilise vormi puhul on teadusel praegu vaid vähesed etioloogilised hüpoteesid, ilma et oleks kindel põhjus. Riskitegurite hulgas ei saa me siiski unustada: tundmaõppimist, korduvat päikesepõletust aastate jooksul, muutusi sarvkesta välimuses, nahahaigused, arvukate lundade olemasolu nahal, kerge nahk, silmad ja kerged juuksed.
sümptomid
Melanoom on asümptomaatiline; igal juhul võimaldab lume hoolikas ja hoolikas meditsiiniline jälgimine tuumori identifitseerimist algstaadiumist. Melanoom võib ilmneda healoomulise neo struktuurse modifikatsiooniga: see kipub muutuma suuruse (pikkuse, laiuse ja paksuse suurenemine), kromaatilise (neo loomuliku värvi modulatsioon) poolest, sümmeetriline (neo ei säilita enam oma kuju) tavaliselt ümar).
Teave melanoomi - melanoomi raviks kasutatavate ravimite kohta ei ole mõeldud asendama otsest seost tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Enne Melanoma - Melanoomi ravimi kasutamist pidage alati nõu oma arsti ja / või spetsialistiga.
narkootikume
Paljude närvidega nahal olevad isikud peaksid läbima korrapärase arstliku läbivaatuse, et vältida healoomulise neo ümberkujundamist pahaloomulises vormis (või vähemalt sekkuda juba algstaadiumis): nagu oleme analüüsinud, ei anna melanoom tegelikult sümptomid puuduvad ja ainus viis vähi diagnoosimiseks on eriarvamused.
Kõik pahaloomulised melanoomid peavad olema kirurgiliselt likvideeritud: ekstsisiooni ulatus on sama suur kui neoplastiliste rakkude mass. Raske lümfadenopaatia korral on ainus teostatav ravivõimalus lümfisõlme täielik dissektsioon.
Pärast operatsiooni allutatakse patsiendile üldiselt adjuvantne farmakoloogiline ravi, mis on kasulik mis tahes järelejäänud rakkude hävitamiseks, mis ei ole operatsiooni ajal võetud; endiselt võib toetavat ravi vähivastaste ravimitega toetada patsientidel, kellel on selge kordumise oht.
- Interferoon Alfa 2b (nt Introna): ravimit võetakse algannusena 20 miljonit ühikut ruutmeetri keha pikendamise kohta, infusiooni teel 20 minutit 5 päeva järjest iga nädal, vähemalt 4 nädalat. Säilitusannus: võtta subkutaanselt 10 miljonit ravimit ruutmeetri kohta, 48 korda nädalas kolm korda nädalas.
- Dakarbasiin (nt Daunoblastina, DaunoXome): võtta intravenoosselt 2-4, 5 mg / kg ravimit üks kord päevas 10 päeva jooksul. Manustamist korratakse iga 4 nädala järel. Teise võimalusena võtke 250 mg / m2 üks kord päevas 5 päeva jooksul ja korrake seda iga 3 nädala järel.
- Fotemustina (nt Muphoran): see ravim, mis on saadaval veenisiseseks süstimiseks mõeldud pudelites, on näidustatud levinud pahaloomulise melanoomi raviks, mis võib esineda ajus. Me räägime võimsast alküleerivast ravimist, mis kuulub nitrosiitide klassi. Kuigi arst peab haiguse tõsiduse ja patsiendi tervisliku seisundi põhjal täpset annust näitama, on rünnaku soovituslik annus 100 mg / m2, mida tuleb võtta üks kord iga kolme nädala järel. Konsulteerige oma arstiga.
- Temosolomiid (nt Temodal, Temozolomide Hospira, Temozolomide, \ t Temozolomide Sun, Temozolomide Hexal): ka sel juhul peab raviarst hoolikalt määrama annuse. Ravimit võib kasutada koos kiiritusraviga.
- Ipilumab (nt Yervoy): ravim on monoklonaalne antikeha, mida kasutatakse kaugelearenenud melanoomi raviks. Soovitatav on võtta ravim veeni tilgutades (infusiooni kestus: 90 minutit) annuses 3 mg / kg kehakaalu kohta. Iga annus tuleb manustada kolm nädalat.
- Peginterferoon alfa-2b (ES. Pegasys, Pegintron): võtke ravimit subkutaanselt algannusena 6 µg / kg 8 korda järjest; jätkata säilitusravi annusega 3 µg / kg nädalas 5 aasta jooksul.
- Aldesleukiin (nt Proleukin): ravimit manustatakse intravenoosselt annuses 0, 037 mg / kg kehakaalu kohta iga 8 tunni järel. Ärge korrake manustamist rohkem kui 14 korda. Pärast esimest ravikuuri lõpetage ravimi manustamine 9 päeva jooksul; pärast seda võib kemoteraapia skeemi korrata veel 14 annusega, kuid see ei tohi ületada 28 manustamist tsükli kohta. Konsulteerige oma arstiga. Patsiendi vastus pahaloomulise melanoomiga tuleb hinnata pärast vähemalt 4-nädalast ravi.
