määratlus
Piimaallergia on määratletud kui ebanormaalne ja liialdatud immuunvastus kehale pärast piima või piimatooteid üldiselt. Tavaliselt tähendab see piimallergia puhul lehmapiima; siiski on paljud inimesed allergilised ka kitsepiimale, lambapiimale ja pühvlipiimale. Siiski mõjutavad soja ka mõned lehmapiima suhtes allergilised lapsed. Piimaallergia on üks kõige levinumatest allergiatest lastel, mis sageli kipuvad lahenduma lapse kolme eluaasta jooksul.
põhjused
Piimaallergia, nagu see on ka allergiate puhul, näeb immuunsüsteemi talitlushäire vallandavat põhjust, mis identifitseerib piimavalgud keha kahjulike ainetena (allergeenid), mistõttu tuleb kõrvaldada.
- Riskitegurid: kunstlik rinnaga toitmine, atoopiline dermatiit, tuttavus
sümptomid
Piimaallergia sümptomid ilmnevad mõne minuti või mõne tunni möödumisel piima või derivaatide tarbimisest: soolestiku koolikud, kõhukrambid, kõhulahtisus, düspnoe, lööve, vesised silmad, urtikaaria, veri väljaheites, köha ja oksendamine kõige sagedasemad sümptomid.
- Tüsistused: hingamisteede kokkutõmbumine, näo punetus ja kõige raskemate anafülaksia (ohtlik reaktsioon toidule, mis võib põhjustada surma hingamisteede võimetuse tõttu) \ t
Teave piimaallergiate kohta - piimaallergia raviks mõeldud ravimid ei ole mõeldud asendama otsest seost tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Enne piimallergia - piimallergia ravimite võtmist konsulteerige alati oma arstiga ja / või spetsialistiga.
narkootikume
Enne ravimeid ja kasulikke ravimeetodeid, et võidelda piimaallergia sümptomite vastu, astume sammu tagasi, et vältida selle tingimuse segamist piima talumatusega: samas kui allergia ilmneb valkude vastaste antikehade tekkimisel piim (immuunreaktsiooni esilekutsumiseks on vaja ainult väga väikest kogust toodet), piima talumatus koosneb laktoosi seedimisega seotud ensüümi (laktaasi) puudumisest (see ei mõjuta immuunsüsteemi).
Õnneks täheldatakse, et enamik piimaallergiaid tekib sünni ajal või mõne kuu pärast, kuid kipuvad spontaanselt vähenema kolmeaastaselt; siiski võib piimaallergia kesta kaua.
Ainus viis piimaallergia ärahoidmiseks on aga täielikult piima või piima derivaate sisaldavate toiduainete täielik eemaldamine toitumisest : selgelt, arvestades, et paljud toiduained on koostatud lehmapiimaga, on ta ohtlik, seetõttu eelistatakse allergilist reaktsiooni (tundlikel isikutel). Sel põhjusel peavad piimaallergiaga patsiendid pöörama erilist tähelepanu koostisosade loetelule etiketil.
Kui piimaallergia tarbib tahtmatult piimatooteid, käivitab keha piimavalke allergeenidena (kahjulikud ained) nende vastu vägivaldse immuunreaktsiooni: antihistamiinravimite manustamine on terapeutiline valik sümptomite kergendamiseks ja leevendada piimallergia põhjustatud ebamugavust.
Nagu eelnevalt analüüsiti, võib piima suhtes eriti tundliku isiku keha pärast tema allaneelamist käivitada äärmiselt vägivaldse reaktsiooni, mis võib ohustada isegi oma elu. Me räägime anafülaksiast, kliinilisest hädaolukorrast, kus patsienti tuleb koheselt adrenaliini süstida.
Uurimuseks on uue meetodi (immunoteraapia) testimine toiduallergiate raviks üldiselt (kaasa arvatud piimallergia), mida katsetatakse peatselt.
Ainsaks piimaallergia raviks on piima ja piimatoodete absoluutne eemaldamine dieedist. Allpool loetletud ravimid on kasulikud sümptomite leevendamiseks, kuid EI TOHI piima allergia raviks.
Antihistamiinid :
- Levotsetirisiin (nt Xyzal, Levocetirizina SAN): antihistamiinne ravim on näidustatud nõgestõbi ja sügeluse kergendamiseks, mis sageli kaasnevad allergiliste piimreaktsioonidega. Võtke ravimit suu kaudu 5 mg annusega õhtul. Enne selle ravimi kasutamist pidage nõu oma arstiga.
- Clemastina (nt Travegil): allergiliste reaktsioonide, sealhulgas piimaallergiate raviks on soovitatav ravimit võtta algannusena 1, 34 mg, mis võetakse suukaudselt kahekordse ööpäevase annusena. Ärge ületage 2, 68 mg suu kaudu kolm korda päevas.
- Difenhüdramiin (nt Aliserin, Difeni C FN): antikolinergiline ja antihistamiinne ravim, mis sobib eriti piima ja teiste ainete allergiliste reaktsioonide raviks lastel. Lastel vanuses 1 kuni 12 aastat on soovitatav võtta 5 mg / kg / päevas või 150 mg / m2 / päevas suu kaudu või lihasesiseselt, jagades koormuse mitmeks annuseks, mis jaotuvad ühtlaselt 6-8 tunni jooksul. Ärge ületage 300 mg 24 tunni jooksul. Ägeda allergilise reaktsiooni korral on võimalik manustada ravimit intramuskulaarselt või intravenoosselt annusega 1-2 mg / kg (maksimaalselt 50 mg).
- Klorofeniramiin (nt Trimeton): tüsistusteta allergiliste piimreaktsioonide raviks on soovitatav võtta toimeaine annuses 5-20 mg, intravenoosselt, intramuskulaarselt või subkutaanselt ühekordse annusena. Ärge ületage 40 mg päevas. Ravimit võib leida ka siirupi, vahetu või järk-järgult vabastava tableti kujul. Konsulteerige oma arstiga kõige sobivama farmakoloogilise preparaadi valimiseks. Ravimit võib leida ka koos glükokortikoididega, et ravida kõige tõsisemaid sümptomeid, mis tulenevad piima või selle derivaatide allaneelamisest inimesele, kes on selle suhtes allergiline.
- Bromfenidramiin (nt dimetaan, Ilvin): alustage ravi annusega 4-8 mg, mis võetakse suukaudselt iga 6 tunni järel või vajadusel. Mõned patsiendid võivad ravimit võtta ainult kaks korda päevas: annus tuleb tegelikult kindlaks määrata allergia tõsiduse ja patsiendi vastuse põhjal. Aeglaselt vabastavate tablettide puhul võtke 6-12 mg aktiivset üks või kaks korda 24 tunni jooksul või vajadusel. Ärge ületage 24 mg aktiivset päevas. Samuti on võimalik võtta ravimit intramuskulaarselt või intravenoosselt (tavaliselt reserveeritud rasketel juhtudel): sel juhul on soovitatav alustada ravi ravimiannusega 5-20 mg iga 6 ... 12 tunni järel. Ärge võtke rohkem kui 40 mg parenteraalset ravimit. Alla 12-aastastel lastel tuleb annust vähendada: konsulteerige oma arstiga.
- Prometasiin (nt Promet NAR, Farganesse, Fenazil): antihistamiinne ravim, mis on näidustatud piima või teiste ainete allergilisteks reaktsioonideks. Suukaudselt või rektaalselt võtke enne sööki 12, 5 mg ravimit ja vajadusel 25 mg hommikul. Teise võimalusena võtke sümptomite raskusastme põhjal üks kord annus 25 mg hommikul või 6, 25-12, 5 mg ravimit kolm korda päevas. Konsulteerige oma arstiga.
Glükokortikoidid : näidustatud piima allergia raskete sümptomite raviks, mis tekivad pärast piima või derivaatide manustamist allergilisele isikule.
- Triamtsinoloon (nt Kenacort): piima allaneelamise tõttu allergiliste reaktsioonide raviks on soovitatav ravimit võtta suukaudselt soovitusliku annusega 8-12 mg päevas. Mõned patsiendid vajavad ravimi suuremat annust.
- Prednisoon (nt Deltacortene, Lodotra): piimaallergiaga seotud keskmise ja raske üksuste sümptomite raviks on soovitatav ravimit võtta soovitusliku annusega 20-30 mg. Enne selle ravimi kasutamist pidage nõu oma arstiga. Anafülaksia korral võtke suukaudselt 50 mg ravimit, mis võib koormuse fraktsioneerida mitme annusena.
Katehhoolamiinid piimaallergia tüsistuste raviks: piimaallergiate suhtes eriti tundlikel patsientidel võib isegi väike kogus piimatooteid vallandada hirmutav allergiline reaktsioon, mida meditsiinivaldkonnas nimetatakse anafülaksiks . Esimene ravimeetod, mida kaaluda, on adrenaliini manustamine, mis tuleb läbi viia võimalikult kiiresti pärast esimeste sümptomite ilmnemist.
- Adrenaliin või epinepriin (nt Jext, adrenal, Fastjekt): ravim on võimas lihaste vasodilataator, mis on kasulik anafülaksia korral hingamisteede obstruktsiooni vältimiseks isegi tõsiste allergiliste reaktsioonide korral piimale; patsiendid, kes on selle suhtes eelsoodumusega, peaksid alati kaasa tooma adrenaliini süstla erakorraliseks süstimiseks. Annustamiseks lugege anafülaksia raviks mõeldud ravimit.
TÄHELEPANU: isegi piima delaktosaat põhjustab allergiat piimaallergias: isik on piimavalkude, mitte laktoosi suhtes allergiline!
