üldsõnalisus
Prokaiin on toimeaine, millel on lokaalanesteetiline toime .
Keemilisest seisukohast on prokaiin para-aminobensoehappest saadud aminoester.
Varem oli prokaiin osa ravimkoostiste koostisest, mis sobivad nii parenteraalseks kui ka paikseks manustamiseks. Praeguseks (2019. aasta jaanuariks) on kaubanduslikult saadavad prokaiini ravimid siiski ainult paikseks kasutamiseks (naha kreem, kõrva tilgad, hambalahus ja odontoloogilised tilgad). Neid ravimeid klassifitseeritakse börsiväliste ravimitena, mistõttu on lubatud nende tasuta müük apteekides ja parafarmacies.
Ravimites, mis sisaldavad seda, esineb prokaiin tavaliselt prokaiinvesinikkloriidi vormis ja mõnes neist leidub seda koos teiste toimeainetega, nagu fenasoon (põletikuvastase toimega), bensokaiin (ka anesteetiline toime). ) ja 8-oksükinoliinsulfaat (antiseptiliste omadustega).
Näiteid prokaiini sisaldavatest ravimitest
- Cerulisina Dolore® (koos fenasooniga)
- Dentosedina® (koos bensokaiiniga)
- Lenident®
- Otalgan® (koos fenasooniga)
- Otomidone® (koos fenasooniga)
- Ustiosan® (kombinatsioonis lidokaiini ja 8-oksükinoliinsulfaadiga)
Terapeutilised näidustused
Millal näidatakse Procaine kasutamist?
Prokaiini näidatakse sõltuvalt ravimvormist, milles see leidub, järgmistel juhtudel:
- Suu valu ja hambavalu ravi, mis on põhjustatud näiteks kaariesest, periodontiidist ja pulpopaatiatest (hambalahus pihustuspudelis või odontalgica tilgades);
- Kõrvahaiguste valu (nt kõrvapõletikud) ilma tümpoonse perforatsioonita (kõrva tilgad);
- Keemiliste või füüsikaliste mõjurite (naha kreem) põhjustatud pindmiste haavade, ergastuste, putukahammustuste, väikeste põletuste, päikeselööbe ja nahaärrituste põhjustatud valu ja sümptomite ravi.
Kas teadsite, et ...
Prokaiini - alati prokaiinvesinikkloriidi kujul - kasutatakse ka veterinaarravimites, et indutseerida lokaalanesteesiat, epiduraalset anesteesiat ja närvijuhtivuse anesteesiat. Sellistel juhtudel leidub toimeaine parenteraalseks manustamiseks sobivates ravimites (süstitavad lahused).
Hoiatused
Hoiatused ja ettevaatusabinõud prokaiini kasutamisel
Hoiatused ja ettevaatusabinõud võivad varieeruda sõltuvalt prokaiini sisaldavast ravimvormist. Sõltumata kasutatavast ravimitüübist tuleks prokaiini kasutada ainult lühikest aega . Kui te ei näe mõne päeva jooksul pärast ravi alustamist mingit paranemist või vastupidi, kui märkate mingit halvenemist, peate võtma ühendust arstiga, kes annab õiged viited sellele, mida teha.
Prokaiin hambalahuses ja odontalgilised tilgad
Hambalahust ja prokaiini sisaldavaid odontalgilisi tilka tuleb kasutada ettevaatusega türeotoksikoosi, neeru- ja / või maksapuudulikkuse ning südame-veresoonkonna haiguste korral.
Prokaiin kõrva tilkades
Kõrvatilkade prokaiini ei tohiks kasutada kõrvaklapi kindlaksmääratud või kahtlustatava perforatsiooni korral.
Prokaiin nahakreemis
Prokaiini nahakreemi ei tohi kasutada suurtes nahapiirkondades ja / või tõsiste vigastuste (mis tahes liiki) juuresolekul.
Pange tähele
Ettevaatusabinõuna on enne prokaiinil põhinevate ravimite kasutamist alati soovitatav teavitada oma arsti või apteekrit oma tervislikust seisundist ja võimalike häirete või haiguste esinemisest.
Farmakoloogilised koostoimed
Procaine ja teiste ravimite koostoime
Prokaiin võib mõjutada negatiivselt teiste ravimite nagu sulfonamiidide terapeutilist toimet.
Sel põhjusel on enne mis tahes tüüpi prokaiini ravimi kasutamist hea arsti teavitada, kui te võtate - või olete hiljuti võtnud - ravimeid või mis tahes liiki tooteid, kaasa arvatud retseptita ravimeid ( SOP), muud käsimüügiravimid, taimsed ja fütoterapeutilised tooted ja homöopaatilised tooted.
Kõrvaltoimed
Prokaiini eeldusest tulenevad kõrvaltoimed
Õige kasutamise korral on prokaiini sisaldavad ravimid tavaliselt hästi talutavad.
Siiski ei saa välistada allergiliste reaktsioonide, isegi tõsiste, tekkimist tundlikel inimestel.
Lisaks, kui prokaiinipõhiseid ravimeid kasutatakse tugevalt kahjustatud nahale ja limaskestadele (näiteks perforeeritud kõrvaklapp, rasked nahakahjustused, igemete tõsised kahjustused või suu limaskest jne), võib toimeaine imenduda tasemel süsteemne ja võib põhjustada isegi tõsiste kõrvaltoimete ilmnemist, näiteks:
- Hüpotensioon;
- Südame rütmihäired;
- Kesknärvisüsteemi depressioon;
- Hingamisteede depressioon.
Lõpuks tuletatakse meelde, et paiksete ravimite kasutamine pikka aega võib põhjustada sensibiliseerivate reaktsioonide ilmnemist.
Pange tähele
Kui prokaiini kasutatakse koos teiste toimeainetega, võib esineda ka viimastest põhjustatud kõrvaltoimeid. Nende teadmiseks soovitame lugeda ravimi eritunnust, mida kavatsete kasutada.
Üleannustamine ja juhuslik allaneelamine
Kasutades prokaiini õigesti kõrva tilkade või nahakreemi kujul, on üleannustamine haruldane. Kuid eespool nimetatud prokaiini preparaatide juhuslik allaneelamine võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu kõhulahtisus, pearinglus ja tsüanoos.
Seoses prokaiini tarbimisega hambalahuse või odontoloogiliste tilkade kujul on ülemääraste annuste ja / või juhusliku allaneelamise korral võimalik üleannustamise oht. Sümptomid nagu:
- Kesknärvisüsteemi depressioon;
- Hüpotensioon;
- Hingamisteede depressioon;
- Bradükardia.
Seetõttu tuleb prokaiini üleannustamise ja / või juhusliku allaneelamise korral igal haiglasse kohe, kui võimalik, võtta haiglasse võetud ravimi pakendit, kus manustatakse spetsiifilist antidoti või metüleensinist. .
Tegevusmehhanism
Kuidas Procaine toimib?
Prokaiinil on lokaalanesteetiline toime. Sarnaselt teiste selle toimega toimeainetega suudab prokaiin oma toimet läbi viia koostoime kaudu närvirakkude membraanidel olevate pinge-sõltuvate naatriumikanalitega . Tänu sellele interaktsioonile pärsib prokaiin rakumembraani läbilaskvust naatriumile, takistades selle sisenemist närvirakkudesse. Sel viisil välditakse närvirakkude ergutamist ja valuliku stiimuli ülekannet.
Kasutamisviis ja annustamine
Kuidas võtta Procaine'i
Kasutusjuhised ja annused varieeruvad sõltuvalt prokaiinil põhinevast ravimvormist, mida peate kasutama.
Prokaiin hambalahuses või odontalgilistes tilkades
Prokaiini annus, mida tavaliselt soovitatakse hambalahuse või odontoloogiliste tilkade kujul, on 1-2 pihustit või 1-2 tilka (sõltuvalt kasutatavast ravimist), mida tuleb vahetult kasutada valu või suu piirkonnas. Taotlusi võib esitada vastavalt vajadusele või retsepti alusel. Sel viisil manustatud vedelikku tuleb hoida "in situ" mõne minuti jooksul ja seejärel välja saata ja mitte alla neelata. Täpsema teabe saamiseks küsige nõu oma arstilt või apteekrilt.
Prokaiin kõrva tilkades
Prokaiinipõhiste kõrvatilkade kasutamisel võib tavapäraselt kasutatav annus varieeruda sõltuvalt kasutatavast ravimist ja toimeaine sisaldusest. Üldjuhul on soovitatav annus vahemikus 3 kuni 8 tilka, mis sisestatakse väliskanalisse 2-4 korda päevas.
Igal juhul ei tohi ravi kunagi ületada 10 päeva ja kui ühe või kahe päeva pärast ei ole paranemist täheldatud, tuleb pöörduda arsti poole.
Märkus : enne tilkade sisseviimist on soovitatav pudelit soojendada käte soojusega, et vältida külma ärritavat tunnet.
Prokaiin nahakreemis
Prokaiinipõhiste kreemide kasutamisel on tavaliselt soovitatav kasutada 1-2 cm toodet otse kahjustatud nahale üks või kaks korda päevas. Vajadusel võib selle ala katta steriilse marli ja liimkipsiga.
Rasedus ja imetamine
Kas prokaiini võib võtta raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal?
Prokaiini kasutamine hambalahuse või odontalgiliste tilkade vormis ei pruugi olla soovitatav raseduse ja imetamise ajal, kuna toimeaine imendumise aste ei ole teada, kui seda manustatakse hammaste ja suu tasandil. Sellistel juhtudel on soovitatav hoolikalt lugeda ravimi pakendi infolehte, mida peate kasutama, ja küsige apteekrile või oma arstile teavet.
Seevastu prokaiini puhul, mis on kõrva tilkade ja nahakreemi kujul, tuleks raseduse ja rinnaga toitmise ajal kasutada ainult siis, kui see on absoluutselt vajalik ja ainult arsti range järelevalve all.
Kokkuvõtteks võib öelda, et kuigi praegu saadaval olevad prokaiini ravimid on käsimüügiravimid, peavad rasedad ja imetavad emad enne nende kasutamist nõu pidama oma arstiga .
Vastunäidustused
Kui prokaiini ei tohi kasutada
Prokaiini kasutamine on vastunäidustatud, kui on teada ülitundlikkus prokaiini ja / või ühe või mitme toimeaine ja / või ühe või mitme ravimi abiaine suhtes, mida see on ette nähtud kasutamiseks.
Prokaiinipõhiste ravimite kasutamist tuleks vältida ka ülitundlikkuse korral teiste lokaalanesteetikumide suhtes (näiteks bupivakaiin).
Prokaiini kõrva tilkade kujul ei tohiks kasutada tümpanilise perforatsiooni juuresolekul.
Lisaks võib sõltuvalt kasutatavast ravimist olla ka lastel kasutamine vastunäidustatud.
Pange tähele
Põhjalikuma teabe saamiseks näidustuste, hoiatuste ja ettevaatusabinõude, koostoime, kõrvaltoimete, kasutamise raseduse ajal ja imetamise ajal ning erinevate prokaiini ravimite vastunäidustuste kohta on soovitatav konsulteerida arstiga ja lugeda hoolikalt infolehte kasutatavat ravimit.
