saturnismo

Saturnismi mõiste

Saturnism näitab tõsist orgaanilist ja metallilist pliimürgitust, mürgitust kõigis aspektides, mis on tingitud selle aine pidevast ja järsust kokkupuutest selle mineraaliga. Saturnism on tingitud plii kokkupuutest, sissehingamisest või imendumisest limaskestade, naha või seedetrakti kaudu.

Mõiste "saturnism" pärineb "Saturnist", nimest, mida alkeemikud omistasid pliile.

Saturnism ja hullumeelsus

Varem oli tavaline magustada veini pliisooladega: see ebatavaline praktika põhjustas keha plii järkjärgulist kuhjumist, mis peegeldub ebanormaalses ja skisofreenilises käitumises, mis nägi täiuslikult ette saturnismile iseloomulikku hullust.

Vana-roomlaste rumalus näib olevat tingitud just saturnismist: iidsed mitte ainult ei pehmendanud veini pliioksiididega, vaid säilitasid selle ka pliitolerites; veini happesus oli vastutav pliioksiidi lahustumise eest, mis konteineri kaudu veini viidi.

Paljud maalrid, nagu Van Gogh ja Goya, kasutasid oma tööde teostamiseks plii värve; hullumeelsus, skisofreenia ja selle vaimsed ja psühholoogilised häired olid tingitud pliimürgitusest, mis on põhjustatud just sissehingamise ja värvide allaneelamise kaudu (allikad teatasid, et Goya kasutas harja otsa märjaks sülge, mitte veega, süües suurtes kogustes plii kogunenud kehasse).

Põhjused ja riskitegurid

Saturism on laialt levinud nähtus nende töötajate hulgas, kes puutuvad iga päev kokku plii või selle derivaatidega: keevitamisega tegelevad töötajad, värvide tootmine, keraamika maalimine, patareide tootmine ja subjektid, kes sageli puutuvad nad kokku tulirelvadega, mis esindavad kõige rohkem mürgitusohtu.

Peamised fusioonitöötajad kuuluvad tõenäoliselt töötajate gruppi, keda kõige rohkem mõjutab progressiivne pliimürgitus: mõtle ainult, et 450/500 ° C juures ületavad pliiaurud kaugelt minimaalset lubatud kontsentratsiooni. atmosfäär (0, 15 mg plii / m3).

Plii mürgistus ei mõjuta mitte ainult eespool kirjeldatud töötajate kategooriaid, vaid võib sõltuda ka välisteguritest väljaspool:

• Vanade pliitorude poolt põhjustatud vee saastumine ja sellele järgnenud allaneelamine võib soodustada plii kogunemist kehasse;
• Pliidipestitsiidide jäägid, mis esinevad mõnes jahu, võivad põhjustada mürgitust;
• Pliiumsoolade abil puhastatud või pliikonteinerites säilinud superalkohoolsete destillaatide salajane tootmine ja tarbimine kujutavad endast muid tegureid, mis võiksid soodustada sarvkesta hullust;
• Mõnede reguleerimata autode heitgaaside põhjustatud reostus võib vabastada atmosfääris mõningaid pliijääke, mis ladestuvad organismis pärast pidevat sissehingamist;
• Plii poolt saastunud muld võib saastata ka taimi, eriti lehtköögiviljad: nende köögiviljade liigne allaneelamine põhjustab plii kogunemist kehasse;
• Pelletite ja kuulide jahtimine üldiselt, kui seda ei eemaldata kehast, võib soodustada plii kogunemist organismis, põhjustades seeläbi pikaajalist mürgitust ja surma progressiivse pliimürgistuse tõttu.

efektid

Mõiste järgi on saturnism krooniline pliimürgitus, mistõttu me ei räägi üldjuhul akuutsest vormist; akuutne (pseudo) mürgistus hõlmab aga hemolüütilist aneemiat, iiveldust, oksendamist, väga tugevat kõhuvalu, krampe, vaimseid häireid ja neerupuudulikkust: sümptomid, mis tulenevad "akuutsest" vormist, ei erine oluliselt mürgistustest üldiselt.

Akuutne mürgistus on peaaegu ebatõenäoline plii töötlemisega tegelevatel isikutel üldiselt, samas kui see on võimalik juhusliku või vähem ülemäärase plii annuse korral.

Kahjuks on selle haruldase saturnismivormi vältimatu tagajärg surm.

Saturnismi krooniline vorm põhjustab sümptomeid erinevate piirkondade tasandil:

• Kesknärvisüsteem: sarvkesta entsefalopaatia, halvatus, aju turse;
• Luu-lihaste süsteem: äge podagra, luu- ja kõhre kahjustused, artroos ja valu jäsemetes;
• Seedetrakt: söögiisu puudumine, iiveldus, oksendamine, Burtoni õõnes (õhuke sinakasvärviline kiht, mis mõjutab kummi allpool koerte ja lõikehambad, tüüpiline pliimürgitusvalgus), koolikud, kõhukinnisus;
• Vereringe süsteem: arteriaalse rõhu väärtuste muutus, gangreen;
• Neerude süsteem: podagra nefropaatia, neerupuudulikkus, oliguuria (uriini mahu vähenemine);
• Hematopoeetiline süsteem: aneemia;
• Reproduktiivsüsteem: inimestel võib mürgistus põhjustada spermatilisi muutusi (nt oligospermia), samas kui naistel on viljatus.

Lisaks põhjustab saturnism toiduainete maitse muutust, "metallilise" maitse tajumist, märgatavat janu, anoreksiat, ärevust, peavalu, treemorit, vaimseid häireid, mootori koordineerimise puudumist ja "hullumeelsust".

Plii täpne surmav annus

Iga inimese juhtivuse tundlikkus on muutuv, mistõttu on väga raske täpselt määrata plii surmavat annust (DL: 50% surmav annus); on siiski arvestatud, et täiskasvanud imendunud plii surmav annus on umbes 0, 5 grammi / kg (mis vastab umbes 10 grammi lahustunud pliisooladele).

Plii toksiline toime

Mao tasandil muundub plii pliikloriidiks (lahustuvaks), seejärel läbib see vere ja plasma fosfaadi kujul: pliifosfaat seondub erütrotsüütidega, suunates luud, maks ja põrn (kuded) ja sihtorganid). Plii elimineeritakse väljaheidete ja uriiniga, kuid liigsetes annustes koguneb see tagasi, tuues tagasi toksilise toime (saturnism). Tõenäoliselt pärsib plii sadestumine valkude ja ensüümide sünteesi, kuid paljude teadlaste jaoks on organismi toksiliste ainete mehhanism veel uuritav objekt.

Saturnismi ravi

Esiteks peavad saturnismi all kannatavad subjektid kokkupuuteallikast lahkuma; teiseks, arst määrab kelaativa aine manustamise, mis on võimeline organismis kogunenud plii eraldama. Antidoot on intravenoosselt manustatud CaNa ₂ EDTA sool: ravi tuleb korrata paar päeva, suspensioonide vahekaugust ja jätkata, kuni saavutatakse ideaalne plii (plii sisaldus veres).

Ägeda pliimürgistuse korral hõlmab ka saturnismi ravi ka patsiendi maoloputamist; võimalike täiendavate ravimeetodite hulgas paistavad silma penitsilliin, suktsimeer (meso-2, 3-dimerkaptosukkiinhape) ja dimerkaprol.

Saturnismi sümptomite leevendamiseks määrab arst tavaliselt spasmolüütikumid ja ravimid, mille eesmärk on vererõhu korrigeerimine.

kokkuvõte

Mõistete parandamiseks ...