üldsõnalisus
Kaaliumi puudulikkus - nimetatakse hüpokaleemiaks või hüpokaleemiaks meditsiinilises keeles - ilmneb siis, kui mineraali kontsentratsioon veres on alla 3, 5 mEq / l.
Tavaliselt ei põhjusta kerge kaaliumi puudus mingeid sümptomeid ega häireid. Seevastu on raske hüpokaleemia potentsiaalselt surmav haigusseisund, mis tuleneb südamelihase kontraktsioonihäirete ilmnemisest.
Sümptomid ja tüsistused
Kaaliumi puudumisega seotud kliiniline sümptomaatika hõlmab järgmist:
lihaskrambid, asteenia, kõhukinnisus ja halb söögiisu; aeg-ajalt võivad ilmneda neuromuskulaarse hüper-ergastavuse tunnused, mis ilmnevad äkiliste vilkumiste ja spontaansete fasciculatsioonidega.
Kõige tõsisematel juhtudel võib kaaliumi puudumine põhjustada hüpoventilatsiooni kuni hingamisteede halvatuseni, bradükardia koos elektrokardiograafilise muutuse ja südame rütmihäirete, lõtvunud paralüüsi ja kõõluste hüporefleksia, paralüütilise iileuse (peristaltiliste liigutuste lõpetamisest tingitud soole obstruktsioon) ja polüuuriaga.
põhjused
Kõige sagedasemad põhjused, mis võivad põhjustada kaaliumi puudumist, on järgmised:
- seedetrakti häired ja haigused, mis põhjustavad pikaajalist oksendamist või kõhulahtisust (nt haavandiline koliit, käärsoole adenoom, korduvad klistiirid, maoloputus, lahtistav kuritarvitamine);
- intensiivne kehaline liikumine, tugev higistamine ja vedeliku kadu üldiselt (nagu ulatuslikes põletustes);
- naatriumi liigne sisaldus dieedis ja kaaliumi ebapiisav tarbimine;
- imendumishäireid;
- lagritsuse kuritarvitamine;
- teatud diureetikumide (kaaliumi, näiteks furosemiidi või tiasiidi derivaatide) kuritarvitamine.
Hüpokaleemia aluseks võib olla ka primitiivne või sekundaarne hüperaldosteronism (maksa tsirroos), insuliinravi (insuliin suurendab kaaliumi sisenemist rakkudesse), diabeedi insipidus, neeruhaigused, Cushingi sündroom ja pikaajaline kortikosteroidide tarbimine.
Vähenenud toitumiskogus, mis on eraldatud teistest võimalikest hüpokaleemia põhjustest, ei määra olulist kaaliumi puudust.
ravi
Dieet võib olla abiks spetsiaalsete suukaudsete toidulisanditega . Ainult kõige raskematel juhtudel või siis, kui on häireid, mis takistavad suukaudset manustamist, manustatakse kaaliumisoolad intravenoosselt.
Kaaliumis sisalduvate toiduainete hulgas me mäletame: banaanid, aprikoosid, tomatid, kartulid, kaunviljad ja kuivatatud puuviljad (vältida soolast); ka liha ja piim on hea kaaliumisisaldusega.
Soola- ja spordilisandid
Võimalik kaaliumi lisamine võib arvesse võtta kuuma ja niiske kuu jooksul, eriti sportlastel, kes tegelevad pikaajaliste jõupingutustega ja kipuvad sageli ja rikkalikult higistama (jalgratturid, maratoni jooksjad jne); mineraalsoolade taasintegreerimine on aga sportlaste jaoks teatud mõttes tähtsam, nii et see on improviseeritud, sest keha kohandamismehhanismid, mis viivad mineraalsoolade kokkuhoidu, ei ole vahetu, vaid vajavad paar päeva.
Samuti tuleb rõhutada vajadust mitte ületada soovitatud annuseid, sest liiga palju kaaliumi on sama ohtlik kui puudus.
Spordifüsioloogilistes tekstides ei soovitata spetsiifilist kaaliumi täiendamist, kuid piisava toidu tarbimise tähtsus ja hüdrosaliinijookide võimalik kasutamine (mis annavad kalibreeritud kaaliumi, vaid ka naatriumi) on allajoonitud. kloor, magneesium ja väikesed süsivesikute kogused).
Hoolimata puuduste tekkimise riskist peaks tervislik ja tasakaalustatud toit sisaldama sarnaseid koguseid naatriumi ja kaaliumi; kuid paljud inimesed - kuigi nad vastavad viimaste vajadustele - kipuvad ületama naatriumi tarbimist, tingimusel, et pikemas perspektiivis võib see soodustada hüpertensiooni ilmnemist. Isegi demoniseeritud naatriumi panus (vt konkreetset artiklit madala veesisalduse kohta) on siiski oluline, eriti suvekuudel; seepärast on oluline seda piirata ilma, et see oleks toitumisest täielikult välja jäetud.
