määratlus
Meditsiinivaldkonnas viitab mõiste erysipelas ägeda kursuse infektsioonile, mis hõlmab dermist, hüpodermise pindmist kihti ja lümfisõite. Erysipelas hõlmab naha progresseeruvat paistetust, millega kaasnevad naha mikrokahjustused. Tüüpilised lapsed ja eakad, erysipelas võib siiski ideaalselt mõjutada kedagi.
põhjused
Erysipelasi põhjustab B-hemolüütilise A-tüüpi streptokokkide, Streptococcus piogene, B-, C- ja G-rühmade stafülokokkide ja teiste gramnegatiivsete bakterite poolt põhjustatud bakteriaalne infektsioon. Imikud, väikelapsed ja eakad on kõige rohkem nakatumise ohus olevad isikud, mistõttu kipuvad pigem eelistama seda elanikkonna osa.
- Riskitegurid: suhkurtõbi, haavad, jala lümfödeem, süvaveenide puudulikkus, putukahammustused, tinea pedis
sümptomid
Erüsipellide poolt põhjustatud nahakahjustused kipuvad keskenduma näole, jalgadele ja käedele, kuigi nakkus võib levida kogu keha. Naha leotamist (erüteemilised plaastrid, villid, blistrid, pustulid, palpebraalne turse) kaasneb sageli lokaalse põletamise, akupressiivse valu, madala palavikuga / kõrge palavikuga, peavaluga, külmavärinaga ja külmaga, intensiivse sügelusega, konjunktivaalse sekretsiooniga.
- Tüsistused: abstsessid, ümbritsevate lümfisõlmede kaasamine, eriti kubemes, elevandis, nekrotiseeriv fastsiit, glomerulus-nefriit, sekundaarne kopsupõletik, septitseemia
Teave Erysipelase kohta - Errisipela raviks mõeldud ravimid ei ole mõeldud asendama otsest seost tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Enne Erisipela - ravimite kasutamist Errisipela raviks konsulteerige alati oma arsti ja / või spetsialistiga.
narkootikume
Erüsiplaadid sõltuvad bakteriaalsest infektsioonist, mida toetavad streptokokid või teised gramnegatiivsed patogeenid; seetõttu vähendab antibiootikumide õigeaegne manustamine tüsistuste tekkimise riski, kõrvaldades haigustekitaja.
Kuigi erüsipellast põdevate patsientide kliinilise ja sümptomaatilise pildiga kaasneb põletik ja valu, on mittesteroidsete ravimite (NSAID) manustamine keelatud: nende ravimite kasutamine võib tegelikult paradoksaalselt halvendada olemasolevat haigust, pikendades nende aega resolutsioon.
Siiski tundub siiski, et šokiravi antibiootikumidega soodustab haiguse täielikku taastumist ja sümptomite vähendamist juba pärast esimest ravi päeva; soovitatakse antibiootikumide tsükkel lõpule viia isegi sümptomite kadumise korral, et vältida erüsipelade retsidiivseid vorme.
Erüsipelade vormi põhjustab seene (seente erüsipelad): sel juhul on soovitatav võtta patogeeni tapmiseks seenevastaseid ravimeid.
- Fenoksümetüülpenitsilliin või penitsilliin V (nt Fenoss F, tabletid või suukaudne suspensioon): ravim kuulub penitsilliinide klassi ja seda saab kasutada raviks erüsipelase raviks. Arst peab määrama annuse nakkuse tõsiduse ja patsiendi vanuse alusel, kuigi see on tavaliselt vahemikus 125 kuni 250 mg, mida tuleb võtta 3-4 korda päevas. Üldiselt tuleb antibiootikumiravi jätkata 7-10 päeva. Konsulteerige oma arstiga.
- Erütromütsiin (nt erütroksiin, Erythro L, Lauromütsiin): ravim on makroliid, mida kasutatakse erüsipelade raviks vähemalt nädal. Erütromütsiini kasutatakse teise rea ravimina, kui patsient on penitsilliinide toime suhtes ülitundlik või allergiline. Konsulteerige oma arstiga.
- Cefotaxima (nt Cefotaxima, Aximad, Lirgosin): kolmanda põlvkonna tsefalosporiin, näidustatud Staphylococcus'ist sõltuvate erüsipelade raviks, mis võib olla seotud kopsupõletikuga. Sel juhul võtke ravim intravenoosselt või intramuskulaarselt annuses 1 kuni 2 grammi iga 6-8 tunni järel. Ärge ületage 2 grammi ev iga 4 tunni järel. Ravi kestust tuleks pikendada 7 ... 21 päeva.
- Klindamütsiin (nt Dalacin-T, Clindamycin BIN, Zindaclin, Dalacin-C): kui patsient on penitsilliini suhtes allergiline, on võimalik ravida seda ravimit erysipelase vastu. Üldiselt on soovitatav võtta veenisiseselt iga 8 tunni järel antibiootikumi annus vahemikus 300 ... 900 mg. Kui kahjustatud patsiendi sümptomaatiline pilt stabiliseerub, on võimalik jätkata ravi, manustades ravimit suu kaudu (300-450 mg, iga 6 tunni järel 7-14 päeva jooksul).
- Flukloksatsilliin (nt Flukloksatsilliin GNT): ravim on beetalaktamaasi inhibiitor, mida kasutatakse ka erüsipelaside raviks. Näitena võtta ravimit annuses 1 tablett (1 g) iga 6-8 tunni järel 7-10 päeva. Ravim on sageli saadaval kombineeritult fenoksümetüülpenitsilliiniga, mis on näidustatud eelkõige kahtlusaluse või stafülokokk-nakkuse korral.
- Bensatiinbensüülpenitsilliin (nt Bensil B BHA, Bensil B FN, Bensilpenitsilliinbensatiinbiofarma): ravim on näidustatud erüsipelade raviks bakteriaalsete infektsioonide korral, mis on tundlikud toimeaine suhtes. Ravim on saadaval süstesuspensiooni pulbrina (intramuskulaarselt: iga pulbri viaal sisaldab 1 200 000 RÜ aktiivset). Ravi käesoleva ravimiga on näidustatud fenoksümetüülpenitsilliinravi asendajaks, kui parenteraalne ravi on vajalik. Antibiootikumide tsükli kestus sõltub nakkuse tõsidusest ja patsiendi üldisest tervislikust seisundist. Soovitatav ei ole ravimit kasutada lastel, kellel on alla kolme aasta vanused erüsipelad.
