diabeet

hüperglükeemia

Mida see tähendab?

Rääkitakse hüperglükeemiast, kui glükoosisisaldus veres ületab üleliigseid kõrvalekaldeid:

Glükeemilised väärtused kiirusel FAST (mg / dl) *

HÜPOGLÜKEEMIA<60
NORMAL 60-110
hüperglükeemia> 110
Tühja kõhuga vere glükoos (IFG) * 100-125
diabeet > 126

* Päeva jooksul peetakse normaalseks võnkumisi vahemikus 60 kuni 140 mg / dl. Rääkitakse postprandiaalsest hüperglükeemiast, kui veresuhkru tase ületab 140 mg / dL kaks tundi pärast sööki.

  • 110 mg / dl (6, 1 mmol / l) või suurem, kuid siiski alla 126 mg / dl (6, 9 mmol / l, mis on diabeedi patognoom) - WHO Maailma Terviseorganisatsiooni juhised -
  • suurem või võrdne 100 mg / dl (5, 6 mmol / l), kuid siiski alla 126 mg / dl (6, 9 mmol / l, mis on diabeedi patognoomiline) - ADA American Diabetes Association'i juhised .

Vere glükoosisisaldus

Nii nagu mootori tõhusus sõltub bensiini optimaalsest süstimisest balloonidesse, vajab keha parimal viisil toimimiseks õigeid koguseid glükoosi, mis on rakkude jaoks peaaegu oluline energiaallikas (eriti punaste vereliblede ja aju jaoks). .

Isegi kui vere glükoosisisaldus muutub liigseks (hüperglükeemia), on tervislik organism täiesti võimeline olukorda lahendama

  1. insuliini vabanemise suurendamine (pankrease poolt toodetud hormoon, mis soodustab glükoosi liikumist verest rakkudesse, mis kasutavad seda energia eesmärgil või muundavad seda rasvhapeteks);
  2. veresuhkrut suurendavate hormoonide (hüperglükeemiline) sekretsiooni pärssimine.

Vastandlikes olukordades, st kui veresuhkru tase on vähene (hüpoglükeemia), sekkub keha diametraalselt vastupidiselt, vähendades insuliini sekretsiooni ja suurendades hüperglükeemiliste hormoonide, näiteks glükagooni ja glükokortikoidide, sekretsiooni. Sel viisil luuakse peenmehhanism glükeemilise taseme kontrollimiseks, mis vähendab pikaajaline paastumine (hüpoglükeemia) ja suureneb pärast suurt sööki (hüperglükeemia). Kui midagi selles homeostaatilises mehhanismis laguneb, on glükeemiline kontroll puudulik ning glükoosi liig või defekt määrab organismi jaoks mitmeid probleeme.

sümptomid

Hüperglükeemia on kliiniline seisund, mida iseloomustavad "kolm Ps":

  • polüuuria: päeva jooksul vabanenud uriini koguse suurenemine;
  • polüdipsia: suurenenud janu;
  • polüfagia: suurenenud nälg;

Teised sagedased hüperglükeemia sümptomid on kehakaalu langus (kui seisund muutub krooniliseks), nägemise hägusus, kerge väsimus, iiveldus ja oksendamine, uimasus, punetus ja naha dehüdratsioon, kserostoomia (halb muutunud sülje sekretsioon), atsetoonne hingeõhk (küpse puuvilja lõhn) ja Candida infektsioonid. Viimane sümptom on tingitud glükoosi kadumisest uriiniga (glükosuuria), mis soodustab kuseteede bakteriaalset kolonisatsiooni. Äärmuslikel juhtudel võib hüperglükeemia põhjustada kooma ja isegi surma. Pange tähele, et lisaks sellele piinlikule ja haruldasele esinemisele kipuvad esimesed hüperglükeemia sümptomid ilmselgelt ilmnema ainult üle 180/200 mg / dl; teisest küljest ei tohi me unustada, et glükeemilised tasemed, mis on krooniliselt kõrgemad kui 125 mg / dl, võivad igal juhul põhjustada väga pika aja jooksul olulisi elundite ja veresoonte kahjustusi.

diagnoos

Ägeda hüperglükeemia diagnoos tuleneb ühisest vereanalüüsist, mille eesmärk on veresuhkru mõõtmine; selle testiga, mida saab läbi viia ka kodus, võib kaasneda glükoosi- ja ketoonkehade uurimine uriinis ning C-peptiidi ja glükeeritud hemoglobiini vereanalüüs (kasulik keskmise veresuhkru taseme jälgimiseks kahe viimase kolme kuu jooksul).

põhjused

Hüperglükeemia kõige tuntum põhjus on kahtlemata diabeet, haigus, mida iseloomustab insuliini sekretsiooni ja / või toime puudus. Lisaks sellele sekkuvad paljud teised hormoonid organismi glükeemiliste tasemete reguleerimisse ja veel paljud on tingimused, mis võivad potentsiaalselt põhjustada hüperglükeemiat, nii ägedat (st ajaliselt piiratud) kui ka kroonilist (püsivat).

STRESSist pärit hüperglükeemia

Raske füüsilise koormuse tingimustes - näiteks infektsiooni, tõsise haiguse (südameatakk) või operatsiooni järel - suureneb hüperglükeemiliste hormoonide - näiteks katehhoolamiinide ja kortisooli - tase veres oluliselt.

MEDITSIINILINE Hüperglükeemia

Hüpoglükeemilise ravi diabeedi korral on hüperglükeemia väga sageli tingitud insuliini või hüpoglükeemiliste ravimite ebapiisavast manustamisest. Kortisoonid, mis imiteerivad kortisooli toimet, suurendavad glükoosisisaldust seerumis nagu epinefriin (adrenaliin). Teiste hüperglükeemiat soodustavate ravimite hulka kuuluvad beetablokaatorid, tiasiiddiureetikumid, niatsiin, kasvuhormoon, proteaasi inhibiitorid, pentamidiin, asparaginaas ja mõned antipsühhootikumid.

Hüperglükeemia enesetunde jaoks

kehalise aktiivsuse taseme järsk vähendamine või süsivesikute rikkaliku söögi tarbimine aitab diabeedihaigetel oluliselt tõsta glükeemilist taset. Kerget hüperglükeemiat täheldatakse sageli ka raseduse ajal; kuigi see on sageli leitud, väärib see tingimus siiski hoolikat jälgimist, et paremini toime tulla rasedusdiabeedi võimaliku ilmnemisega.

Ravib ja parandab

Arvestades arusaadavaid raskusi selliste suurte ja keeruliste teemade kokkuvõtmisel ühes artiklis, on allpool linke seotud põhjalikele artiklitele:

  • Kõik vere suhkrusisalduse vähendamise abinõud
  • Dieet ja toit veresuhkru alandamiseks
  • Veresuhkru taset alandavad ravimid
  • Täiendused ja looduslikud abinõud veresuhkru taseme alandamiseks (vt ka suhkruhaiguse korral potentsiaalselt kasulik toidulisandite ja taimsete ravimite kava)