Eelmises lõigus kirjeldasime kõige tavalisemaid funktsionaalse kõhukinnisuse põhjuseid (seisund, mis on eraldatud mis tahes struktuurilisest või metaboolsest anomaaliast). Seetõttu tuleb probleemiga tegeleda, et püüda kõrvaldada just loetletud põhjused.
Elu esimestel nädalatel, kui evakueerimine on nõrk, kuid väljaheited säilitavad oma pehme, kreemja ja veekindla konsistentsi, ei ole ravi üldjuhul vajalik, isegi kui laps kannatab, püüdes evakueerida. Me oleme tõesti näinud, kuidas see kannatus tegelikult kuulub normaalsesse kasvuprotsessi, mille jooksul laps õpib vähe aega, et sõlmida ainult lihaseid, mis on vajalikud evakueerimiseks; seega andkem talle aega harjutamiseks, ilma tarbetute või isegi kahjulike vigastusteta või tarbetu hoolduseta.
Kui kunstlik piimaga toidetud lapsel ilmneb tõeline kõhukinnisus (kõvad väljaheited, valusad ja harvaesinevad evakueerimised), võib probleemi lahendada vedelike tarbimise suurendamise teel, näiteks pulbripreparaatide lahjendamisel suurema koguse veega. Keerukama kõhukinnisuse korral võib osutuda kasulikuks - pärast lastearsti positiivse arvamuse saamist - panna pudeliveele lisaks veel mõni õun, pirn, valge viinamarjade või ploomimahl.
Lehmapiima valkude aluseks olevat allergiat võib tõendada selliste sümptomitega nagu seedehäired, oksendamine, nõgestõbi, rektaalne põletik ja hingamisraskused (düspnoe); kui kahtlus on põhjendatud, võib kaaluda 2-4 nädala pikkust tõrjutuse dieeti (kõrvaldada lehmapiim selle aja jooksul ja vaadake, mis juhtub, seejärel sisestage see uuesti, et kinnitada, kas kõhukinnisus ja muud häired sõltuvad sellest allergiast).
Kõhukinnisuse ravi nurgakivi vanematel lastel on muuta evakueerimine enam valulikuks, kuid mugavamaks. Ennetuslikel eesmärkidel on oluline väljaheide vedelike ja "pehmendajate" sujuva manustamise kaudu muuta väljaheited pehmemaks; nende hulgas on kõige tervislikum ja kõige loomulikum taimsetes toitudes sisalduv toidulisand, mida tihti ei mõista. Probleemi saab petta, kui püüate tuvastada, milliseid toiduaineid teie laps armastab, isegi seoses nende vormiga, milles need esinevad. Näiteks võib puuvilju serveerida lusikatäis jäätisega või vahukoorega või lihtsalt "kaunistada" vähe kujutlusvõimega (lõigata see kiiludeks, et kujundada lill, päike, naeratav nägu). Teisest küljest võib köögivilju hakida ja "peita" kastmes või lihapallide või tortelli täitmisel. Selles kontekstis on väga oluline ka vanemate hea näide; kui ema ja isa näitavad, et nad armastavad köögivilju, on lapsele veelgi lihtsam armastada. Olge siiski ettevaatlik, et vältida vastuolulisi olukordi ja liiga jäikaid ettekirjutusi söögiaegadel, arvestades, et lapse kõhukinnisus juba hõlmab kogu perele olulist psühholoogilist stressi. Lisaks väljaheite pehmendamisele on ilmselgelt vajalik ravida kõiki analoogilisi patoloogiaid, mis muudavad evakueerimise valulikuks; sellega seoses on kõhukinnisuse vastased abinõud kasulikud, muutes väljaheide pehmemaks ja paksemaks; sama oluline on ka täpne intiimne hügieen ja - kõige tõsisematel juhtudel - aktuaalne ravi, mis põhineb antibakteriaalsetel, valuvaigistavatel ja epiteelivatel salvidel.
Lisaks toitmisele on väga oluline, et lapsed saaksid tualettide kasutamise ajal õiges asendis harida. Näiteks pöörane kasutamine on palju asjakohasem posturaalsest vaatenurgast kui WC, mis sunnib lapse ebaloomulikult ja sõrmedega käed, et vältida kukkumist, põlved liitunud ja jalad rippuvad. Kui teil ei ole türgi sauna ja laps eelistab kasutada WC-d, sest seda tunneb "suurena", on soovitatav kasutada kombineeritud reduktoreid ja väljaheidet, mis paigutatakse WC jalgsi, mis võimaldab lapsel hoidke põlvi üksteisest lahus ja selle jalad kindlalt sellel tõusul (õigeks positsioneerimiseks on vaja, et laps saaks jalgu maapinnal või väljaheites puhata).
Teine lihtne meede normaliseerida kõhukinnisusega laste roojamist on nn tualettkoolitus, mis seisneb selles, et kutsutakse teda evakueerima vannituppa kodus kindlal kellaajal (hilisel pärastlõunal, pärast õhtusööki), ilma et ta kiirustaks teda liiga palju. Selles keskkonnas saab ta nautida maksimaalset mugavust, privaatsust ja hügieeni.
Alles siis, kui kõik need ettevaatusabinõud ei tööta, võib lapse kõhukinnisuse lahendamiseks määrata lastearst sobivad abivahendid, nagu probiootilised piimensüümid, kiudpreparaadid või fekaalsed pehmendid. Viimaste hulka kuuluvad osmootsed lahtistid, nagu laktitool ja laktuloos, ja polüetüleenglükool. Stimulantide lahtistite (senna, aloe mahla ja bisakodüüli) pikaajaline kasutamine ei ole soovitatav lastel kõhukinnisuse kõrvaldamiseks; lisaks sellele, kuna mistahes lahtistava meetodi kasutamine kipub olema sõltuvust tekitav, on oluline arstiga kokku leppida kõhukinnisusega lapse kasutamise sageduses.
