Mis on apicectomy?
Apicectomy on invasiivne hambaravi, mis hõlmab hambajuurte nakatunud tipu eemaldamist.
Vaatamata sellele, et apicectomy-sekkumine nõuab suhteliselt lihtsat ja peaaegu valutut toimet, on vaja veel operaatori kvalifikatsiooni ja patsiendi koostööd.
Artikli jätkamisel kirjeldame täpselt kõiki apicectomy faase; seejärel vastame sagedastele küsimustele ja kahtlustele, et võimalikult palju ära hoida tüüpiline sekkumiseelne pinge.
sekkumine
Apicectomy on üsna lihtne kirurgiline praktika: pärast haigestunud hamba tuimastamist on võimalik jätkata nakatunud massi eemaldamist juurepealt.
Sekkumise peamised etapid on kirjeldatud allpool:
- Pärast hamba kohaliku anesteesiaga magamist, teeb arst sisselõike otse igemesse: seda tehes on aluseks olev juur täiesti avatud
- Nakatunud kude eemaldatakse spetsiaalsete kirurgiliste instrumentidega
- Juuri viimane millimeeter eemaldatakse (juur jääb "katmata")
- Apicectomy jätkub töödeldud ala hoolika desinfitseerimisega, et vähendada bakterite koormust: seda tehes on võimalik vältida edasisi võimalikke infektsioone.
- Järgmine samm on juure tipu täitmine: juurte ots, mille ots on eemaldatud, peab olema bakteriga kokkusobiva materjaliga, et keelata juurdepääs bakteritele. Seda operatsiooni nimetatakse tagasipöördumiseks või täitmiseks
- Apicectomy lõpeb igemete klappide täiusliku ümberpaigutamisega: gingiva tuleb õmmelda sobivate õmblustega
Õmblused, mis ei lahustu, peab arst eemaldama 2-7 päeva pärast operatsiooni.
Vaadake videot
X Vaadake videot YouTube'isSekkumise kestus
Protseduuri kestus varieerub tavaliselt vähemalt poolelt tunnilt maksimaalselt 90 minutini, sõltuvalt ravitavast hambast, kahjustuse tõsidusest ja hamba struktuuri keerukusest.
Riskid ja tüsistused
Kirurgilise operatsioonina võib apicectomy põhjustada operatsioonijärgsetel päevadel ebamugavust või valu. Kõige sagedasemad sümptomid, millest apicectomy'ga patsientidel teatati, on järgmised:
- Valu ja turse (rohkem väljendunud apicectomy järgsel päeval)
- Gingiva hambumus hammaste poolkaartides, kus operatsioon toimus
- Mastatiivsed raskused
- Gingiva verejooks
- Hambaravi tundlikkus
- Vajadus kasutada hamba väljatõmbamist halva reguleerimise korral
Märkimisväärne risk on sekkumise väärareng: ebaõnnestumise korral on vea parandamise ainus võimalik lahendus hamba väljavõtmine. Sekkumise edukus pikemas perspektiivis tuleneb sisuliselt spetsialisti võimest täielikult sulgeda juure tipu, et tagada teatud kaitse võimalike bakterirünnakute eest.
Siit saame aru, kui oluline on tugineda kõrgelt kvalifitseeritud ja kogenud arstidele.
Täiesti teostatud apikektoomia on üldiselt püsiv lahendus.
Pärast apiktoomia
Haavade paranemise kiirendamiseks ja apiktoomiajärgse valu leevendamiseks peab arst õpetama patsiendile õiget käitumist, et hoida: mõnede lihtsate trikkide jälgimine võib kahtlemata soodustada kiiremat taastumist, minimeerides selle komplikatsioone.
Järgmised on üldised juhised, mida tuleb järgida pärast apiktoomia:
- Valu leevendamiseks, kui anesteesia mõju kulub, on soovitatav paigutada lõualuu välisküljele jääkott (pehme puuvillase lapiga pakitud) vastavalt sekkumiskohale.
- Võta põletikuvastaseid ravimeid regulaarselt (nt ibuprofeen) 5-6 päeva jooksul pärast apikektiomiat: NSAIDide pidev manustamine vähendab valu ja vähendab turse lühikese aja jooksul. Eriti sobilik valu hoidmiseks on ibuprofeen (nt Brufen, Moment): soovitatav on võtta ravimit suu kaudu annuses 200-400 mg (tabletid, kihisevad kotikesed) iga 4-6 tunni järel pärast vastavalt vajadusele. Ärge võtke rohkem kui 2, 4 grammi päevas.
- Vajadusel võtke infektsiooniohu vähendamiseks ettevaatusabinõuna antibiootikum: järgige arsti antud juhiseid. Antibiootikumi võib võtta ainult retsepti alusel.
- Loputage suu õrnalt desinfitseerimisvahendiga (nt kloroheksidiin 0, 2%) ainult 12-24 tundi pärast apiktoomia. Jätkake loputamist vähemalt kaks nädalat pärast operatsiooni
- Järgige pehmet toitu, mis koosneb pehmetest toitudest, nagu kartulipuder, soojad supid, soojad supid, smuutid, hakkliha, imikutoit, pudingid, lihapallid, keedetud kala jne.
- Jälgige täielikku puhkust 2-3 päeva pärast operatsiooni
- Ärge liigutage operatsioonile allutatud kummi jõuliselt, et vältida endiselt valulikku ja tursunud piirkonda. Eelistatud on pehme harjastega hambahari; selle asemel ei ole veejoa kasutamine soovitatav.
- Ärge tõstke huult, mis vastab apicectomy hammasele, et vältida igemete õmbluste lõdvenemist
Pärast 6 kuud / aasta pärast apicectomiat tuleb patsiendil läbi viia radiograafiline kontroll, et kontrollida hambaravi pikaajalist toimimist. Kui isegi aasta pärast operatsiooni on apicectomy läbinud hamba tingimused konservatiivsest seisukohast optimaalsed, on granuloomide kordumise tõenäosus äärmiselt vähe. Üldiselt tagab täiesti edukas apicectomy erakorralise (ja püsiva) katte apikaalsete nakkuste eest üldiselt.
