määratlus
Kaposi sarkoom (või haigus) viitab pahaloomulisele kasvajale nahas, limaskestades ja sisikonnas: see on üsna haruldane, kuid väga ohtlik vähk. Kaposi tõbi hõlmab erilist vaskulaarset proliferatsiooni, mis vastutab papulite ja sõlme naha lööbe tekkimise eest.
põhjused
On täheldatud, et Kaposi tõbi kipub esinema sagedamini immuunpuudulikkusega isikutel, eriti AIDS-i patsientidel või patsientidel, kellele on tehtud neerusiirdamine. Erinevalt teistest vähivormidest, on Kaposi sarkoomis tuvastatud põhjus, et see on herpesviiruse perekonna (HHV-8) viiruse eksponent, mis leidub peaaegu kõigis diagnoositud Kaposi kasvajates.
Riskirühmad: AIDS-i patsiendid, homoseksuaalid, mehed, aafriklased
sümptomid
Kõige sagedamini algab Kaposi sarkoom naha papulo-ekseemilistest kahjustustest: kasvajarakkude klastrid moodustavad nahalt punakad ja sügelevad kasvud, mis on rikkalikult vaskulariseeritud. Teised harvemad sümptomid on röga vere ja hingamisraskused (õhupuudus).
- Tüsistused: vähi levik luudes või lümfisõlmedes, paistes ja valusates jalgades, õhupuudus, infektsioonide eelsoodumus, püsiv köha, surm
Teave Kaposi sarkoomi kohta - Kaposi sarkoomi raviks mõeldud ravimid ei ole mõeldud asendama otsest seost tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Enne Kaposi sarkoomi - ravimite kasutamist Kaposi sarkoomi raviks konsulteerige alati oma arsti ja / või spetsialistiga.
narkootikume
Enne erinevate ravivõimaluste süvendamist Kaposi sarkoomi raviks on hea mõnda sõna kulutada teostatavatele ennetusmeetoditele. Esiteks, kuna neoplasm mõjutab tugevalt AIDSi, on soovitatav vältida kaitsmata seksuaalvahekorda potentsiaalselt ohustatud partneritega. Lisaks on soovitatav õigeaegselt läbi viia spetsiaalne kontroll, kus tekivad ebanormaalsed ja ebatüüpilised nahalööbed: varajaseks diagnoosimiseks on hädavajalik hea prognoos, kuna see suurendab täieliku taastumise võimalusi.
NB! Kui kapoos on ravimata või hooletusse jäetud, on see surmav
Ravi valikut mõjutab tugevalt sarkoomide arv ja asukoht, sümptomite raskusaste, haiguse progresseerumise staadium ja patsiendi immunosupressiooni aste.
Erinevate ravivõimaluste seas on kõige olulisemad järgmised:
- Krüoteraapia (jääteraapia)
- Kiiritusravi, mis võib olla seotud kemoteraapiaga
- Viirusravi HIV-vastaste ravimite vastu
- Kirurgiline ravi (kui võimalik) seisneb kogu kasvaja eritamises
- Immunoteraapia: see on bioloogiline ravi, mis kasutab Kaposi tõve vastu võitlemiseks sama immuunsüsteemi. Sünteetiliste ainete väljastamisega väljastpoolt sarnaselt keha poolt sünteesitud ainetega on mõnikord võimalik autoimmuunsüsteemi tasakaalustada, mis avaldab oma aktiivsust täielikult pahaloomuliste rakkude vastu.
- Paklitakseel (nt Abraxane, Anzatax, Cantaxel, Paxene, Taxol): Kaposi sarkoomiga seotud AIDS-iga patsientidel on soovitatav ravimit võtta annuses 135 mg / m2 (kolm tundi kestev infusioon) iga kolme nädala järel või 100 mg / m2 kolme tunni jooksul iga 2 nädala järel.
- Doksorubitsiin (nt Adriblastina, Caelyx, Doxorubicin ACC, Myocet): soovitatav annus on 20 mg kehapikenduse ruutmeetri kohta intravenoosselt 30 minuti jooksul. Arst võib iga kolme nädala järel patsiendi ravivastuse põhjal korrigeerida.
- Interferoon alfa-2b (nt Introna 10-18-25 MUI, Viraferon-Peg, Pegintron) [MUI = miljoneid rahvusvahelisi ühikuid]: näidustatud AIDS-i patsientide ja Kaposi sarkoomi raviks. Võtta 30 miljonit RÜ / m2 subkutaanselt või intramuskulaarselt, kolm korda nädalas, kuni sümptomid taanduvad. Ärge jätkake ravi kauem kui 16 nädalat. Üldiselt vähendatakse haiguse ajal annust.
- Interferoon alfa-2a (nt Roferon-A 3-6-9 MIU / 0, 5 ml, Pegasys): antineoplastiliste interferoonide klassi kuuluvate ravimite manustamisel manustatakse annuses 36 miljonit rahvusvahelist ühikut päevas, subkutaanselt või intramuskulaarselt, vahemikus 10 kuni 12 nädalat. Säilitusannus: 36 MIU nädalas.
- Vinblastiin (nt Velbe, Vinblastine TEV) algannus on 3, 7 mg / m2 intravenoosselt üks minut (ainult manustamisel). Ravimit võib manustada ka hiljem, kuid tavaliselt muudetakse annust, sõltuvalt patsiendist; põhimõtteliselt manustatakse teist annust annuses 5, 5 mg / m2, kolmandat 7, 4 mg / m2, neljandat 9, 25 mg / m2 ja viiendat 11, 1 mg / m2. Konsulteerige oma arstiga. Jälgige oma valgeliblede arvu.
- Daunorubitsiin (nt Daunoxome, Daunoblastina): see ravim kuulub antibiootikumide ja antineoplastiliste ainete klassi ja seda kasutatakse teraapias Kaposi sarkoomi raviks esimese rea ravimina, eriti kui patsient kannatab samaaegselt HIV-iga. Selle ravimi soovitatav annus on 40 mg / m2 intravenoosse infusioonina 60 minuti jooksul. Korrake rakendust iga 2 nädala järel. Enne ravimi manustamist peab arst veenduma, et Kaposi sarkoomiga patsiendil ei ole tõsiseid südameprobleeme ja verekomponentide arv jääb normaalsesse vahemikku.
