üldsõnalisus
Jalad on lame, kui neil on madalam mediaalkaar kui normaalne või puudub.
Sellest tulenevalt on need, kes kannatavad selle anatoomilise muutuse all, jalad, mille sisemine keskosa toetub täielikult või peaaegu maapinnale.
Kui esinevad, on kõige levinumad sümptomid: suu valu, pahkluu valu, põlvevalu ja ülepronatsioon.
Korrektseks diagnoosimiseks piisab sageli füüsilisest läbivaatusest ja haigusloost.
Ravi sõltub sümptomite tõsidusest: vähem tõsistel juhtudel võib konservatiivne ravi olla piisav; raskemate juhtude korral on vajalik operatsioon.
Lühike viide sellele, mida mediaalkaar on
Nagu näete allolevast pildist, on inimese jalad sisemiselt servalt tõstetud ala, mis eraldub tugist maapinnaga. Seda ülestõstetud ala nimetatakse mediaalkaareks või sisemiseks pikisuunaliseks kaareks .
Mediaalkaare kõrgus - see, kui kaugele tõstetud ala maapinnast väljub - varieerub inimeselt.
Mis on lamedad jalad?
Lamedad jalad - tuntud ka terminoloogiaga lameda jala ainulaadses vormis - on anatoomiline väärareng, mille juuresolekul on inimese jalgadel madalam mediaalkaar kui tavaline või puudub.
Normaalsete jalgadega inimestel ei jää jalgade keskne sisemine osa maapinnale: õige kõrgusega istmikukaare olemasolu tagab keha õige kaalujaotuse, jala ja parema tõhususe kõndimisel (see on odavam) . Kõik see toob kaasa madalama luu- ja lihaskonna kahjustuse riski, eriti alumise jäseme ja jalgade kahjustamise.
Seevastu lamedate jalgadega inimestel toetub jalgade keskne sisemine osa täielikult maapinnale: see muudab jalgade massi jaotumist ja soodustab viimast valu ja degeneratiivsete liigeste, lihaste, luude ja sidemete nähtuste suhtes.
Lamedad jalad on üldiselt kahepoolne väärareng; mõnel juhul võivad need siiski katta ainult ühe jala.
KAS LAPSED ON LÕPETUD?
Väga väikestel lastel ja kuni teatud lapsepõlves on tasased jalad vähemalt kahel põhjusel konstantsed:
- Istutamiskaar ei ole veel arenenud;
- Jalgades on rasvkoe kogus, mis muudab sisemise pikiruumi vähe nähtavaks.
Normaalse kasvutee ajal on lapse jalad langetatud ja üha rohkem rõhutatakse taarakaare.
põhjused
Tasane suu võib olla kaasasündinud seisund, mida üks vanematest edastab somaatilise tunnusena või adaptiivse seisundina pärast teatud soodsate tegurite olemasolu.
Kohanemisvõimeliste lamedad jalad soodustavate võimalike tegurite hulka kuuluvad:
- Suu või pahkluu trauma;
- Neuroloogilised või neuromuskulaarsed häired, nagu spina bifida, aju halvatus või lihasdüstroofia;
- Sidekoe kahjustused, nagu Ehlers-Danlos sündroom või liigeste hüpermobilisuse sündroom;
- Viga suu luude moodustamisel emaka arengu ajal;
- Rasvumine ja ülekaalulisus;
- Reumatoidartriit;
- Vananemine;
- Diabeet;
- Vale posturaalne harjumus;
- Ebapiisavate jalatsite kasutamine;
- Pikad tegevusetuse perioodid;
- Raseduse seisund. Sellisel juhul on mõju ajutine.
Sümptomid ja tüsistused
Lisateabe saamiseks: Flat Foot sümptomid
Üldiselt ei ole lamedate jalgade olemasolu seotud konkreetsete sümptomitega.
Juhtudel, kus istanduskivi puudumine on sümptomaatiline, on kõige levinumad häired: jalgade valu (eriti kannal või keskosa tasandil), pahkluu valu, valu jalgade alumises osas, valu valus. põlved, puusavalu, alaseljavalu, ülekprotsioon, pahkluu sisemise turse ja lihas-skeleti probleemid jalgades.
Hüperprompatsiooni tähendus
Püsivus: termin "pronation" tähistab pöörlemist, mida jalg liigub kohe pärast maapinnal seismist. Seda momenti nimetatakse algseks kontaktiks ja see on osa sammust tsükli toetamiseks.
Jalgade tugieksperdid räägivad ülerahastamisest (või ülemäärasest hääldusest ), kui jalg tugifaasi ajal pöörleb liigselt sissepoole või pöörleb ajal, mil see ei peaks.
Ülemäärane hääldus nihutab keha kaalu jala sisemise (või mediaalse) poole, mitte kogu taime üle. Teisisõnu, jalgsi ja eriti jooksmise ajal keskendub ülereguleeruv isik kogu kehakaalule ainult jalgade siseservale.
Kõik see destabiliseerib suu, mis püüab taastada stabiilsuse liikumisega, mis on vastupidine pöörlemisele sisemuse poole. See katse mõjutab jala, eriti põlve ja puusa biomehhaanilist efektiivsust.
KUIDAS VAATA TEABELE?
Lamedad jalad on tingitud vajadusest konsulteerida arstiga, kui:
- Jalgade või alumise osa mis tahes muu osa on valus, vaatamata sellele, et sisetallad on korralikult jalatsitesse sisestatud;
- Jalatsite siseküljel on kulunud jalatsid kulunud väga kiiresti ülemäärase ülerahastamise tõttu;
- Jalad on jalgade kaarest täielikult kadunud. Sellises olukorras on kogu taimed maa peal;
- Jalad annavad tunde nõrk, jäik ja tundmatu.
Väga sageli on oluline konsulteerida ka podiatra, st suuhaiguste spetsialisti ja ortopeediga, kes on arst, kes on spetsialiseerunud lihaste, luude, kõõluste, sidemete ja sidemete keerulise süsteemi diagnoosimisele, ravile ja ennetamisele. ja närve, mis esinevad inimkehas.
diagnoos
Tasaste jalgade diagnoosimiseks on piisav, sageli füüsiline kontroll ja anamnees.
Arstid kaaluvad täiendavate diagnostiliste testide kasutamist, kui patsient kaebab intensiivsete sümptomite pärast (intensiivne valu jalgades, pahkluu ja / või põlves).
EESMÄRK JA ANAMNESISE UURIMINE
Objektiivne uurimine on arsti poolt läbi viidud diagnostiliste manöövrite kogum, et kontrollida ebanormaalset seisundit näitavate tunnuste olemasolu või puudumist patsiendil. Lamedate jalgade kahtluse korral jälgib arst patsiendi jalgu ees, tagant ja jalutuskäigu ajal.
Anamnees on patsiendi või tema pereliikmete teatatud meditsiinilist huvi pakkuvate sümptomite ja faktide kogumine ja kriitiline uurimine (NB! Perekonnaliikmed on kaasatud eelkõige patsiendi väga väikese arvu).
X-RAYS
Jalgades olevad röntgenikiired toodavad pilte luude ja liigeste röntgenplaadil. Nad on väga kasulikud artriidi seisundi kindlakstegemiseks (pidage meeles, et reumatoidartriit on tasane suu soodustav tegur).
Röntgenkiirte kasutamine hõlmab patsiendi kokkupuudet väikese koguse ioniseeriva kiirgusega, mis on kahjulik inimeste tervisele. Kõigis teistes aspektides kujutavad röntgenkiired valutut testi.
TAC
CT-skaneerimine jalgadel võimaldab jalgade kujutisi saada erinevatest nurkadest ja üksikasjalikumalt kui röntgenkiirte puhul.
Üksikasjalikumate detailide olemasolu on hind: ioniseeriva kiirgusega kokkupuude, mida kasutatakse kujutiste tootmiseks, on kindlasti kõrgem kui röntgenitõusudel.
CT-skaneerimise teostamine on täiesti valutu.
ULTRAHELI
Jalgade ultraheli abil saab arst näha, milline on jalgade sees olevate pehmete kudede tervislik seisund. Lisaks valutule on see ka täiesti mitteinvasiivne eksam: monitoril kujutiste valmistamiseks kasutatavad ultrahelid ei ole üldse kahjulikud inimestele.
NUCLEAR MAGNETIC RESONANCE
Tänu magnetväljade loomisele annab tuumamagnet resonants jalgades detailse pildi jalgade pehmetest kudedest ja kõvadest kudedest.
Lisaks valutule on see ka täiesti mitteinvasiivne test: piltide loomiseks kasutatavad magnetväljad ei ole üldse kahjulikud inimeste tervisele.
ravi
Kui need on asümptomaatilised (st kui nad ei põhjusta mingit valu), ei vaja lamedad jalad erilist ravi.
Teisest küljest, kui nad põhjustavad valu, sõltuvalt sümptomite tõsidusest, võib arst valida mittekirurgilise ravi (või konservatiivse ravi) või kirurgilise ravi.
MITTESURGIAALNE VÕI SÄILITAV TERAPIA
Mis puudutab kirurgilist (või konservatiivset) ravi, siis võimalikud ravimeetodid koosnevad järgmisest:
- Jalgade jalgade orteeside kasutamine (või lihtsalt ortopeedia). Podoloogilised jalgade ortoosid on modelleeritud patsiendi jalgadele;
- Venitusharjutused (või lihaste venitamine) kõikidele jalgade lihastele, mis viitavad Achilleuse kõõlusele;
- Ortopeediliste jalatsite kasutamine lamedate jalgade jaoks;
- Füsioteraapia harjutused kõndimistehnika ja jooksvatehnika parandamiseks. Üldiselt on arstid, kes tegelevad spordiga tegelevate patsientidega, sealhulgas eelkõige jooksmine, jooksmine, kõndimine jne, sellist liiki ravi jätkamiseks teatud järjepidevusega;
- Dieet programm kehakaalu vähendamiseks . Loomulikult on see ravi mõeldud ülekaalulistele või rasvunud patsientidele;
- Valu - leevendavate ravimite manustamine, et vähendada valulikku tunnet;
- Puhkeaeg kõigist tegevustest, mis soodustavad valu teket (nt jooksmine, pikad jalutuskäigud jne). Alternatiivina soovitavad arstid jalgrattaga sõita või ujumist.
Lugejatele tuletatakse meelde, et konservatiivne ravi ei paranda lamedad jalad, vaid parandab sümptomite leevendamist.
Kirurgiline TERAPIA
Arstid kaaluvad operatsiooni lamedate jalgade puhul, kui konservatiivne ravi on osutunud ebaefektiivseks (või ei ole andnud soovitud tulemusi) ja sümptomid on väga intensiivsed.
Tasapinnalise käigu üksikasjad varieeruvad sõltuvalt anatoomilistest muutustest, mis põhjustavad anomaalia. Selle põhjal on võimalik öelda, et iga patsient esindab juhtumit iseenesest, koheldakse teistest erinevalt.
Sarnaselt mistahes kirurgilisele operatsioonile läbib patsient isegi kindla jala operatsiooni puhul mitmeid spetsiifilisi operatsioonieelseid uuringuid.
ennetamine
Kehakaalu kontrolli all hoidmine, füüsilise aktiivsuse järjepidevus, mugavate ja hästi valmistatud jalatsite kandmine ning vale posturaalse käitumise parandamine on peamised ennetavad meetmed lamedate jalgade jaoks.