ORUDIS ® ketoprofeen

ORUDIS ® on ketoprofeenil põhinev ravim

THERAPEUTIC GROUP: mittesteroidsed põletikuvastased ja reumavastased ravimid

NäidustusedTegevusmehhanismUuringud ja kliiniline efektiivsus Kasutus- ja annustamisjuhisedHoiatused Rasedus ja imetamineInteraktsioonidKahjustusedKasutatavad kõrvaltoimed

Näidustused ORUDIS ® Ketoprofeen

ORUDIS ® on näidustatud ägeda valu sümptomite raviks osteo-liigeste ja luu- ja lihaskonna põletiku ajal.

Toimemehhanism ORUDIS ® ketoprofeen

ORUDIS ® -i toimeaine ketoprofeen on mittesteroidne põletikuvastane ravim, mis on keemiliselt saadud arüülpropioonhappest ja mida kasutatakse tavaliselt luu- ja lihaskonna põletikuliste haiguste ravis, arvestades selle molekuli erilist tropismi sünovide vastu.

Ketoprofeeni terapeutiline toime on tagatud kahe peamise mehhanismiga:

Põletikuvastane üks, mis on hästi iseloomustatud molekulaarselt ja mis on tingitud peamiselt tsüklooksügenaaside inhibeerivast aktiivsusest, erinevat laadi traumade ajal ekspresseeritud ensüümidest, mis on võimelised vahendama membraani fosfolipiidide, näiteks arahhidoonhappe, muutumist märgatava aktiivsusega keemilisteks vahendajateks. põletikulised nagu prostaglandiinid;
Valuvaigistav, mida toetab ketoprofeeni võime ületada aju-aju barjääri, jõuda kesknärvisüsteemi ja avaldada valuvaigistavat toimet, mis ei ole opioid, tõenäoliselt seotud retseptori tundlikkuse muutumisega algogeenset aktiivsust omavate molekulide suhtes.

Mõlemad toimete dünaamikad toetavad ketoprofeeni valu leevendavat ja põletikuvastast aktiivsust, mida hõlbustavad ka suurepärased farmakokineetilised omadused, mis võimaldavad suukaudselt manustatud toimeainet tõhusalt imenduda soolestikus, saavutades plasmakontsentratsiooni 90 minuti jooksul pärast manustamist., et jaotada end plasmavalkudega seotud, peamiselt sünoviaalvedeliku ja liigeste, kapslite ja kõõluste kudede tasemel.

Neerude eliminatsioon inaktiivsete kataboliitide kujul toimub pärast klassikalist maksa glükuronatsiooni protsessi.

Tehtud uuringud ja kliiniline efektiivsus

1. KETOPROFENID RUMAATILISES JA TRAUMATILISES PINNAS

J Pak Med Assoc. 1998 Dec; 48 (12): 373-6.

Väga huvitav töö, mis võrdleb ketoprofeeni ja diklofenaki efektiivsust ja ohutust, jälgides, kuidas ketoprofeeni kasutamine intramuskulaarselt võib olla efektiivsem reumaatilise ja traumaatilise päritoluga ägeda patoloogia ravis, kusjuures kaasnevate ja kliiniliselt väiksemate kõrvalmõjude korral asjakohane.

2. KETOPROFENID JA HEADACHE

Peavalu. 1997 Jan; 37 (1): 12-4.

Töö, mis näitab 100 mg ketoprofeeni intramuskulaarse kasutamise efektiivsust ägeda valu leevendamisel patoloogilistes seisundites, nagu peavalu

3. KETOPROFENID SÜMPTOMATILISEL TERAPIOONI RUMUMATOIDI ARTHRITISES

Clin Ther. 1994 Mar-Apr; 16 (2): 222-35.

Uuring, mis demonstreerib, kuidas pikaajalise vabanemisega ketoprofeeni kasutamine võib olla efektiivne kui sümptomaatiline ravi raskete reumaatiliste haiguste, näiteks reumatoidartriidi ajal. Kuid haiguse kliinilise kulgemise kontrollimiseks on vajalik seostada põletikuvastane ravim immunomoduleeriva või tsütostaatilise aktiivsusega.

Kasutamise meetod ja annus

ORUDIS ®

Ravimküünlad ketoprofeeni 100 mg rektaalseks kasutamiseks;

200 mg ketoprofeeni pikendatud vabanemisega kapslid;

Ketoprofeeni 50 mg kapslid;

Paikne geel 5% ketoprofeeniga;

100 mg ketoprofeeni / 2 ml lahuse intramuskulaarseks kasutamiseks mõeldud viaalid.

Annustamisskeem, mis on ette nähtud valulike seisundite raviks ketoprofeeniga, varieerub oluliselt sõltuvalt kasutatavast ravimvormist, patsiendi tervislikust seisundist ja praeguse kliinilise pildi tõsidusest.

Järelikult peaks arst koostama iga juhtumi jaoks konkreetse raviprotokolli, optimeerides kasutatud annuseid vastavalt üksikjuhtumile.

Igal juhul on soovitatav kasutada kõrvaltoimete esinemissageduse vähendamiseks minimaalset annust, mis suudaks tagada sümptomite remissiooni.

Hoiatused ORUDIS ® Ketoprofeen

On kasulik meeles pidada, et mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, nagu ORUDIS® kasutamine peab olema lühiajaline sümptomaatiline ravi, mis on kavandatud põletikulisel alusel tekkiva ägeda valu ületamiseks.

Ravi kestus ja ravis kasutatava annuse suurus mõjutavad oluliselt kõrvaltoimete esinemissagedust, mis viitab vajadusele kasutada minimaalseid efektiivseid annuseid ja lühikesi raviperioode.

MSPVA-de tarbimist, eriti maksa-, neeru-, seedetrakti- ja südame-veresoonkonna haigustega patsientidel, peaks jälgima nende arst, kes peaks regulaarselt hindama eespool nimetatud organite ja seadmete funktsionaalsust, et piirata nende esinemissagedust. tõsiseid kõrvaltoimeid.

On kasulik meeles pidada, et ketoprofeeni manustamine süstimise teel parenteraalselt võib olla sagedamini seotud ülitundlikkuse kõrvaltoimete ilmnemisega, arvestades allergeense mõjuga abiainete olemasolu ORUDIS®-is.

Kõvakapslites sisalduv ORUDIS ® sisaldab laktoosi, mistõttu selle manustamine on vastunäidustatud laktoosi talumatuse, laktaasi ensüümi puudulikkuse või glükoosi-galaktoosi malabsorptsioonisündroomiga patsientidele.

Pikaajalise vabanemisega kõvakapslites sisalduv ORUDIS ® sisaldab selle asemel sahharoosi, mistõttu on soovitatav erilist ettevaatust patsientidel, kes põevad ainevahetushäireid, nagu diabeet või glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon.

VASTUTUS JA RIKKUMINE

Ketoprofeeni ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite tarbimist raseduse ajal ei soovitata loote ja ema kõrvaltoimete tõttu.

Tegelikult näitavad erinevad uuringud, et prostaglandiinide indutseeritud puudumine võib kahjustada normaalset embrüonaalset ja loote arengut, suurendades südame-veresoonkonna ja kopsuaparaadi väärarengute ning soovimatute abortide esinemissagedust.

MSPVA-de manustamine raseduse lõpp-perioodil võib samuti komplitseerida sünnitust, vähendades emaka kokkutõmbumise intensiivsust ja sagedust ning suurendades samaaegselt verejooksu ohtu.

Võttes arvesse ketoprofeeni võimalikku eritumist rinnapiima, on ORUDIS®'i kasutamine vastunäidustatud ka järgnevas rinnaga toitmise faasis.

interaktsioonid

Farmakokineetilised uuringud näitavad, kuidas ketoprofeeni farmakokineetilisi ja farmakodünaamilisi omadusi võib muuta teiste toimeainete samaaegne manustamine, muutes nii ravimi terapeutilist efektiivsust kui ka selle ohutusprofiili.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata nendele, kellel on:

Suukaudsed antikoagulandid ja serotoniini tagasihaarde inhibiitorid suurenenud veritsusriski tõttu;
Diureetikumid, AKE inhibiitorid, angiotensiin II antagonistid, metotreksaat ja tsüklosporiin võimaliku nefrotoksilise toime tõttu;
Mittesteroidsed põletikuvastased ja kortikosteroidid, mis suudavad oluliselt suurendada seedetrakti kahjustusi;
Antibiootikumid, arvestades terapeutilise efektiivsuse ja metabolismi olulisi erinevusi;
Sulfonüüluuread, arvestades võimalikku hüpoglükeemilist toimet.

Vastunäidustused ORUDIS ® Ketoprofeen

ORUDIS®'i kasutamine on vastunäidustatud patsientidele, kes on ülitundlikud toimeaine või selle ükskõik millise abiaine suhtes, mis on ülitundlikud atsetüülsalitsüülhappe ja teiste valuvaigistite suhtes, kellel on maksa-, neeru- ja südamepuudulikkus, verejooksude diatees, soolestiku verejooks, haavandiline koliit, Crohni või mineviku ajalugu samadel tingimustel.

Kõrvaltoimed - kõrvaltoimed

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, näiteks ketoprofeeni kasutamine on sageli seotud paljude kõrvaltoimete algusega, mis on jaotatud erinevate organite ja süsteemide vahel, sagedamini eelsoodumusega või neeru-, maksa- ja seedetrakti patoloogiate all kannatavatel patsientidel.

Kõige enam mõjutatud seadmetest leiame, et:

Seedetrakt iivelduse, oksendamise, kõhulahtisuse, kõhukinnisuse, gastriidi ja raskemate haavandite korral, millel on võimalik perforatsioon ja verejooks;
Keskne, koos peavalu, pearingluse ja uimasusega;
Nahakaudne ülitundlikkusreaktsioon, nagu lööve, urtikaaria, angioödeem, bulloossed reaktsioonid ja valgustundlikkus.

Olulise tähtsusega on ka mitmete uuringute tulemused, mis näitavad, et MSPVA-de pikaajaline kasutamine võib suurendada neeru-, maksa- ja südame-veresoonkonna haiguste esinemissagedust või süvendada kliinilist kulgu praeguse haigusega patsientidel.