toitumine ja tervis

Põletikuvastane toitumine

Dottrite hooldus Simone Marata

Põletikuvastane toit

Puu- ja köögivilja tarbimine on seotud kroonilise degeneratiivsete haiguste haigestumuse ja suremuse vähenemisega. Ei ole veel selge, kuidas toitumise koostisosad selle seose eest vastutavad, kuid tundub, et antioksüdandid mängivad selle kaitsva mõju teostamisel suuremat rolli [1].

Toiduaines sisalduva ühe antioksüdandi (nt vitamiin E või tokoferool, C-vitamiin või askorbiinhape jne) kogus ei pruugi peegeldada selle kogu antioksüdantvõimet (TACi kogu antioksüdantide maht) [2]; see sõltub pigem sünergiast ja erinevate toiduainetes esinevate molekulide vahelistest oksüdatsiooni- ja redutseerimiskeskkonnast [3]. Antioksüdantide koguvõimsus (TAC) on antioksüdandi toidu võime puhastada eelnevalt valmistatud vabu radikaale. CT-skaneerimist on pakutud segatoidus sisalduvate antioksüdantide tervisemõjude uurimise vahendina, teatades vastupidisest korrelatsioonist toitumise TAC-i ja süsteemse põletiku seisundi markerite (C-proteiini reaktiivne PCR ja leukotsüüdid) vahel [4]. Seetõttu ei ole põletikuvastase dieedi koostamisel toidukompositsiooni tabelid täiesti usaldusväärne vahend, sest nad võtavad arvesse ainult antioksüdantvõimega üksiku molekuli kogust, võtmata arvesse sünergiat ja interaktsiooni, mis on loodud muud toiduaines sisalduvad ained koos nende antioksüdantvõimega või ilma. Selle piirangu lahendamiseks tulevad meie abiks paljud uuringud - maailm ja Itaalia -, kes on valideeritud meetodite abil hinnanud üksikute toiduainete lubatud kogupüüki (TAC). Seega on viimastel aastatel kinnitatud põletikuvastase dieedi kontseptsioon toitumisena, mis võib neutraliseerida põletikulisi protsesse ja oksüdatiivset stressi, mis iseloomustab paljusid kroonilisi degeneratiivseid haigusi, nagu diabeet, südame-veresoonkonna haigused jne. intensiivne kehaline aktiivsus ja spordiga seotud lihas-kõõluse vigastused. Enne põletikuvastase dieedi üksikasju sattumist on vaja üle vaadata põletiku ja oksüdatiivse stressi mõisted, mida käsitletakse allpool.

[1] Pellegrini N., Serafini M, Colombi B. jt. "Itaalias tarbitavate taimsete toiduainete, jookide ja õlide kogu antioksüdantide maht, mida hindavad kolm erinevat in vitro analüüsi". J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.

[2] La Vecchia, C., Altieri, A. & Tavani, A. (2001) "Köögiviljad, puuviljad, antioksüdandid ja vähk: Itaalia uuringute ülevaade". Eur. J. Nutr. 40: 261-267.

[3] Pellegrini N., Serafini M, Colombi B. jt. "Itaalias tarbitavate taimsete toiduainete, jookide ja õlide kogu antioksüdantide maht, mida hindavad kolm erinevat in vitro analüüsi". J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.

[4] Brighenti F, Valtuena S, Pellegrini N, et al. "Toidu üldine antioksüdantvõime on pöördvõrdeliselt ja sõltumatult seotud plasmaga. C-reaktiivne valk täiskasvanud Itaalia subjektidel." Br J Nutr 2005, 93: 619 -25.

põletik

Põletik või põletik - muutuste kogum, mis tekib organismi piirkonnas, mida mõjutab intensiivsuse kahjustus, mis ei mõjuta kõigi selle piirkonna rakkude elujõudu. Seda kahju võivad põhjustada füüsikalised mõjurid (trauma, soojus jne), keemiliste mõjurite (mürgised ühendid, happed jne) ja bioloogiliste mõjurite (bakterid, viirused jne) poolt. seda annavad rakud, mis on selle tegevuse ellujäänud ja seetõttu on peamiselt kohalik reaktsioon, mida meditsiiniterminoloogia näitab, lisades sufiksit vastava organi nimele (näiteks terminid tendinitis, hepatiit näitavad vastavalt põletikku). kõõlusele ja maksale). On öeldud, et valdavalt lokaalne reaktsioon ja mitte ainult kohalik, et erinevad molekulid, mis sünteesitakse ja vabastatakse rakkude poolt, mis osalevad põletiku nähtuses, tungivad vere ja toimivad kaugel elunditel, eriti maksas, stimuleerides maksa rakke vabastama muud ained, mis vastutavad ägeda faasi vastuse eest põletikule. Palaviku ja leukotsütoosi algus (veres ringlevate leukotsüütide arvu suurenemine) kujutab endast teisi põletiku süsteemseid ilminguid. Põletik iseenesest on organismi jaoks kasulik protsess, kuna see võimaldab kahjustada tekitavat ainet neutraliseerida (kui see on olemas) ja taastada kahjustava sündmuse jaoks olemasoleva normaalsuse seisund. Näiteks lihasvigastuse korral on vajalik põletikuline protsess eelkõige selleks, et aktiveerida protsess, millega jagatakse kahju ise (sel juhul on kahju põhjustanud agendiks füüsiline mõjur, näiteks trauma, ja seetõttu ei ole vaja kahju tekitavat ainet kõrvaldada, nagu see juhtub teistel juhtudel, kõige tuntumad põletiku sümptomid on kohaliku temperatuuri tõus, turse, punetus, valulikkus ja funktsionaalsed kahjustused. Need sümptomid põhjustavad nähtused on peamiselt tingitud vere mikrotsirkulatsiooniga seotud sündmustest. Väga kiirele algsele vasokonstriktsioonile järgneb sujuvate lihaste fibrotsellulite lõdvestumine terminaalsete arterioolide seintel, mille tagajärjeks on vasodilatatsioon ja suurem verevool trauma piirkonnas (seega kohaliku temperatuuri ja punetuse suurenemise ilming). Järgnevalt suureneb vere suurem sissevool trauma piirkonnas, suurendades seeläbi vere viskoossust (punaste vereliblede agregatsiooni ja väljumise suunas "vedeliku" osa veres); algab ka leukotsüütide väljavool verest ekstravaskulaarsesse kambrisse, kus neid meenutavad konkreetsed tsütokiinid. Seega moodustub eksudaat, mis on trauma piirkonna turse põhjustaja, mis koosneb vedelast osast ja selles sisalduvate rakkude osast. Lõpuks algab rakukahjustuste taaskäivitamise protsess.

Eespool kirjeldatud protsesside kogumit vahendavad mitmed molekulid, mis vallandavad, säilitavad ja isegi piiravad mikrotsirkulatsiooni muutusi. Neid molekule nimetatakse keemiliseks vahendajaks flogoosi korral ning neil võivad olla erinevad päritolud ja erinevad saatused. Need on histamiin, serotoniin, arahhidoonhappe metaboliidid (prostaglandiinid, leukotrieenid ja tromboksaanid), lüsosomaalsed ensüümid, tsütokiinid (tüüp 1 ja tüüp 2), lämmastikoksiid, kiniinisüsteem ja täiendada süsteemi. Selle asemel koosnevad põletikulistes protsessides osalevad rakud nuumrakkudest, basofiilsetest granulotsüütidest, neutrofiilidest ja eosinofiilidest, monotsüütidest / makrofaagidest, looduslikest tapjarakkudest, trombotsüütidest, lümfotsüütidest, plasma rakkudest, endoteelotsüütidest ja fibroblastidest. Põletik on seetõttu ajutine taastumisprotsess ja normaalse seisundi taastamine pärast kahjustust; aga kui kahjustusi põhjustavad ained püsivad või esineb 1. tüüpi tsütokiinide eelistatav tootmine, võib see muutuda krooniliseks. Sellisel juhul tunneme esmalt ülalkirjeldatud protsesside järkjärgulist vähenemist mikrotsirkulatsiooni arvel - nagu see on paranemisel -, samal ajal kui rakkude infiltraat koosneb järk-järgult makrofaagidest ja lümfotsüütidest, mis sageli paigutuvad vaskulaarse seina ümber nagu hülss, mis indutseerib selle kokkusurumise. Selle tulemusena võtab üle koe kannatuste seisund, mis määratakse nii infiltraadi olemasolu kui ka veresoonte kompromissist tingitud verevarustuse vähenemise tõttu. Seejärel saab fibroblaste stimuleerida proliferatsiooniks, mille tulemusena kulmineeruvad paljud kroonilised flogoosid sidekoe ülemäärase moodustumisega, mis moodustab nn fibroosi või skleroosi. Näiteks on tegemist tselluliidi, esteetilise plekiga, mis mõjutab paljusid naisi, põhjustatud rasvarakkude mahu suurenemisest keha teatud osades (reied, tuharad jne) vedelike ja kohaliku põletiku protsesside puudumise tõttu, mis arenenumates etappides võivad nad põhjustada fibroosi ja skleroosi, moodustades mikronoodid, mis annavad nahale klassikalise "apelsinikoore" välimuse.

Oksüdatiivne stress

Vabad radikaalid on molekulid või molekulide fragmendid, mida iseloomustab ühe või enama mitteseotud ja sõltumatu olemasolu elektronide olemasolu; neil on tugev oksüdeeriv või redutseeriv võimsus ja nad on väga ebastabiilsed, sest need põhjustavad oksüdeerivate redutseerivate mõjude seeriat, millel on selge oksüdatiivsete ainete levimus. Vabade radikaalide moodustumine on protsess, mis esineb paljudes rakulistes biokeemilistes reaktsioonides - näiteks võivad nad moodustada hingamisteede ahelas -, aga ka tänu füüsilisele tegevusele, mida meie keha kiirgav energia avaldab; kõige tuntumate vabade radikaalide seas väärivad mainida superoksiidi aniooni ja vesinikperoksiidi.

Oksüdatiivne stress on seotud reaktiivsete liikide (vabade radikaalide) ja antioksüdantide kaitsmise vahelise tasakaalustamatusega. Praktikas võib oksüdatiivset stressi määratleda kui oksüdeerivate molekulide ja antioksüdantmolekulide vahelise suhte häirimist, mis on võimeline tekitama potentsiaalset raku kahjustust. Oksüdatiivne stress on tõepoolest seotud paljude krooniliste degeneratiivsete häirete, näiteks südame-veresoonkonna haiguste, diabeedi, vähi ja neurodegeneratiivsete protsesside (nt Alzheimeri tõve) etioloogias. Intensiivses füüsilises aktiivsuses on oksüdatiivne stress tegur, mis võib mõjutada sportlikku jõudlust. Intensiivne füüsiline koormus põhjustab tuntavalt biokeemiliste reaktsioonide kasvu, mis on seotud lihastöö tegemiseks vajaliku energia tootmise vajadusega, ning see põhjustab ka hapniku vabade radikaalide tootmise suurenemist, mis võib kaasa tuua otsese kahju. lihasvalu ja lihaste valulikkuse sümptomite ilmnemise suhtes.

[1] FrlichI, Riederer P (1995) "Alzheimeri tõve dementsuse vabade radikaalide mehhanismid ja potentsiaalne forantioksüdatiivne ravi." Drug Res 45: 443-449.

Põletikuvastase dieedi koostis

Selle lühikese artikli alguses ütlesime, et ühe antioksüdandi kogus (nt vitamiin E või tokoferool, C-vitamiin või askorbiinhape jne), mis sisaldub toidus, ei pruugi peegeldada selle kogu antioksüdantide mahtu (kogu antioksüdant TAC) suutlikkus) [1], kuid see sõltub pigem sünergiast ja toiduainete erinevate molekulide vahelistest oksido-redutseerivatest vastasmõjudest [2]. Nüüd peame üksikasjalikumalt selgitama ja ületama ka kogu antioksüdantvõimsuse kontseptsiooni. kuidas in vivo antioksüdantide ühendid toimivad erinevate mehhanismidega, mistõttu ei saa toidu TACi hindamiseks kasutada ühte meetodit [3]. Mainitud uuringus on välja pakutud kolm vahendit: Troloxi ekvivalentsed antioksüdantide võimsused (TEAC) [4], radikaalide kogumise antioksüdantide parameeter (TRAP) [5] ja ferrilise redutseerimise antioksüdandi võimsus (FRAP) [6]. [7] töötas seejärel, et määrata kindlaks need kolm parameetrit peamiste taimsete toiduainete, puuviljade, jookide ja Itaalias tarbitavate õlide jaoks, luues seega andmebaasi, millest on võimalik kasutada põletikuvastase dieedi koostamist. Teised uuringud maailmatasandil on samuti neid lahendusi käsitlenud ning paljude hulgas on väärt mainimist uurimus, mille pealkiri on "Üle 3100 fodi, jookide, vürtside, maitsetaimede ja toidulisandite üldine antioksüdantide sisaldus". 2010 [8]. Põletikuvastase dieedi koostamisel tuleb arvestada, et see ei ole efektiivne toit, sest see ei ole kunagi toidulisand, vaid pigem erinevate toiduainete, mis pakuvad erinevaid antioksüdantseid molekule, sünergia, et võidelda näiteks tekkivate põletikuliste protsessidega. pärast lihaste vigastust või vabade radikaalide toime vastu võitlemist, peab näiteks põletikuvastase dieedi plaan olema iga päev:

  • 5 portsjonit kõrge antioksüdantvõimega puuvilju ja köögivilju (nt metsamarjad, punased ploomid, spinat, brokkoli jne);
  • 2 portsjonit kuuma jooki nagu kohv, tee ja šokolaad;
  • 1 portsjon 200 ml jooki nagu apelsinimahl, mahlade segu (apelsin, porgand, sidrun) jne;
  • 1-2 klaasi punast veini;
  • Ekstra neitsioliiviõli.

Sel viisil valmistatud toit on suutnud vähendada süsteemset põletiku markerit, näiteks reaktiivset valku C [9].

[1] La Vecchia, C., Altieri, A. & Tavani, A. (2001) "Köögiviljad, puuviljad, antioksüdandid ja vähk: Itaalia uuringute ülevaade." Eur. J. Nutr. 40: 261-267.

[2] Pellegrini N., Serafini M, Colombi B. jt. "Itaalias tarbitavate taimsete toiduainete, jookide ja õlide kogu antioksüdantide maht, mida hindavad kolm erinevat in vitro analüüsi." J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.

[3] Pellegrini N., Serafini M, Colombi B. jt. "Itaalias tarbitavate taimsete toiduainete, jookide ja õlide kogu antioksüdantide maht, mida hindavad kolm erinevat in vitro analüüsi." J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.

[4] Pellegrini, N., Re, R., Yang, M. & Rice-Evans, CA (1999) "Karotenoidide ja karotenoidirikaste puuviljaekstraktide sõelumine antioksüdantide aktiivsuseks, kasutades 2, 2-asobist (3 etüleenbensotiasoliin-6-sulfoonhappe radikaali katioonivärvimise test. " Meetodid Enzymol. 299: 379-389.

[5] 13. Ghiselli, A., Serafini, M., Maiani, G., Azzini, E. & Ferro-Luzzi, A. (1995) "Fluorestsentsil põhinev meetod kogu plasma antioksüdantvõime mõõtmiseks". Tasuta radikaal. Biol. Med. 18: 29-36.

[6] Benzie, IFF & Strain, JJ (1999) "Raua redutseeriv antioksüdantvõimsuse analüüs: bioloogiliste vedelike kogu antioksüdandi aktiivsuse otsene mõõtmine ja modifitseeritud versioon kogu antioksüdandi võimsuse ja askorbiinhappe kontsentratsiooni samaaegseks mõõtmiseks." Meetodid Enzymol. 299: 15-27.

[7] Pellegrini N., Serafini M, Colombi B. jt. "Itaalias tarbitavate taimsete toiduainete, jookide ja õlide kogu antioksüdantide maht, mida hindavad kolm erinevat in vitro analüüsi." J Nutr. 2003, 133: 2812-2819.

[8] Carlsen et al. "Kogu antioksüdandi sisaldus on üle 3100 fodi, jooke, vürtse, maitsetaimi ja toidulisandeid, mida kasutatakse kogu maailmas". J Nutr 2010, 9: 3.

[9] Valtuena S, Pellegrini N, Franzini L, et al. "Toidu valik, mis põhineb üldisel antioksüdantvõimel, võib muuta antioksüdantide tarbimist, süsteemset põletikku ja maksafunktsiooni, muutmata oksüdatiivse stressi markereid". Am J Clin Nutr 2008; 87: 1290-7.

Põletikuvastane toitumine spordis

Lihaskäigu ajal tekivad kõrged ROS (reaktiivsed hapniku liigid), nn hapniku vabad radikaalid, mis on seotud lihaskahjustuse suurenemisega ja lihasfunktsiooni kadumisega. Sel põhjusel on aastate jooksul pööratud suurt tähelepanu antioksüdandi kaitsesüsteemi toetamisele eksogeensete ainetega, et vältida lihaste vigastusi ja parandada sportlikku jõudlust. Sellel teemal avaldatud artiklid on palju ja pidevaks tulemuseks on see, et antioksüdantide lisamine vähendab füüsilist koormust põhjustavat oksüdatiivset stressi. Seevastu on kasvav hulk tõendeid, mis viitavad antioksüdantide lisandite kahjulikule mõjule, võrreldes kasutamise tervise ja tulemuslikkusega. Hiljutises ülevaates [1] teemal tehti järeldus, et "on vaja rohkem uuringuid, et koostada tõendusmaterjalil põhinevaid suuniseid antioksüdantide kasutamise kohta treeningu ajal. Soovitatav on piisav vitamiinide tarbimine. mineraalid mitmekesise ja tasakaalustatud toitumise kaudu, kuna see on parim viis antioksüdantide optimaalse seisundi säilitamiseks spordiga tegelevatel isikutel. "

[1] Peterlenj TT, Coombes JS "Antioksüdantide lisamine treeningu ajal: kasulik või kahjulik?" Sports Med. 2011, 41 (12): 1043-69.