Dr Giovanni Chetta
Toidu kombinatsioonid
Kolme toitumispõhimõtte seedimist, mis toovad energiat, esineb erinevates ja järjestikustes etappides: suu süsivesikud, mao ja peensool, valgud valgus ja peensooles, peensooles lipiidid.
Kõik toidud, välja arvatud väga haruldased erandid, koosnevad toitumispõhimõtete kombinatsioonist: see ei tähenda, et me saame midagi süüa, vaid et meie elundid on kindlasti kohandatud loomulike kombinatsioonidega, palju vähem inimese toiduga manipuleerimisele.
Toidud hoolikalt kombineerides parandavad seedimist ja imendumist.
Selleks on hea ja kergesti saavutatav, et vältida rohkem valgusisaldusega toiduaineid (eriti liha, mune, juustu), vältides suhkruid söögi lõpus (nt puuviljad ja maiustused) ning vältida söögi ajal happelisi jooke.
Halb seedimine toob kaasa vähem assimilatsiooni ja suurema energia raiskamise, kääritamise ja lõhenemise mürgiste gaaside ja selliste ainetega nagu indool, fenool, ammoniaak (NH3), äädikhape ja piimhape. Viimane, mis imendub, põhjustab immuunsüsteemi kaitsevõime langust, humoraalset happesust, soole sisetemperatuuri tõusu, soole mikrofloora muutumist; luuakse soodne keskkond patogeensete ja sub patogeensete mikrofloorade tekkeks, mis on võimelised tekitama lokaalseid ja kaugemaid põletikulisi haigusi, nagu bronhiit, farüngiit, tsüstiit, otiit jne.
Toiduallergiad ja talumatus
Toiduallergiad ja talumatus on üks hulgast häirete rühmast, mida defineeritakse kui toidu kõrvaltoimeid . Esimesed tähelepanekud toidu sissevõtmisega seotud häirete kohta on väga vanad: juba Hippokrates oli märkinud lehmapiima sissevõtmisest tingitud negatiivseid mõjusid. Kui immuunsüsteem sekkub nendesse reaktsioonidesse, on see toiduallergia, vastasel juhul ei talu ma sallimatus (kõige levinum). Samas on toidule kahjulikud kõrvaltoimed tänapäeval veel üks vastuolulisemaid valdkondi, sest füsioloogilised mehhanismid, kliinilised sümptomid ja diagnoos ei ole alati selged.
Toiduallergiad
Ülitundlikkuse tõttu toiduainetes esinevate allergeenide või glükoproteiinide suhtes (eriti piimas, munades, kala, karpide, maapähklite, soja, tomatite, nisu, pähklite) ja lisandites (muna lüsosüüm, mida kasutatakse bakteritsiidina, kasutatakse magustava ainena). valgud, mida kasutatakse paksendajatena). Toidu käitlemine võib suurendada allergiat (õuna ja tursa ladustamine, maapähklite valmistamine, kala ja sojaõli).
Kliiniline sümptomaatika koosneb peamiselt gastrointestinaalsetest ilmingutest ( suu-allergiline sündroom koos papule või vesikulaaridega limaskestas, imetuskoolikud), naha (ekseem või paikne dermatiit, urtikaaria, angioödeem), hingamisteede (astma 5, 7% lapsel, korduv seroosne keskkõrvapõletik) ), anafülaktiline šokk (kõige tõsisem, mõnel juhul surmav).
Diagnoosi osas on laboratoorsed testid sageli ebapiisavad, seega põhineb see peamiselt anamneesil ja kliinikus, kuid ka see ei saa alati olla kindel. Allergia testid annavad sageli ebausaldusväärset teavet, sest kättesaadavad allergeenid ei ole puhastatud (välja arvatud mõned toidud, näiteks tursk).
Kõige usaldusväärsem diagnoos saavutatakse elimineerimise dieedi abil (diagnoosimine välistamise teel) ja see koosneb:
- kahtlustatava toidu leidmine (või väike arv kahtlaseid toiduaineid);
- selle eemaldamine toitumisest 2-3 nädalat;
- selle taaskehtestamine dieedile veel 2-3 nädalat.
Kui sümptomid kaovad perioodil, mil toit on toidust eemaldatud ja jälle tagasi tulnud, on väga tõenäoline, et see on toidule kõrvaltoime. Sellisel juhul on vaja teha diferentsiaalne allergia / talumatus diagnoos, kontrollida sobivate testide abil immuunsüsteemi kaasamist või mitte.
Toiduallergiate ravi, nagu ka talumatus, seisneb reaktsioonide kõrvaldamises toitumisest või väikeste koguste tarbimisest.
Pseudoallergiad või toidu talumatus
Mõnede autorite sõnul on ainult vähem kui 20% tõelised toiduallergiad, teised on toidu talumatus (reaktsioonid, mida ei vahenda IgE). Üldiselt on need tingitud ravimitest ja toidulisanditest (tartrasiin või paljude jookide kollane värv; naatriumbensoaat karastusjookides ja maiustustes, bisulfit veinis ja õlles, salitsülaat seadusega keelatud, kuid sageli puuviljades ja köögiviljades, 4-hüdroksübensoehape, mis on pärit leivast, vanilliinist magustoidutes jne). Isegi mõned toidud võivad põhjustada neid sündroome, kui nad on rikkalikud histamiinis (teatud liiki kala ja liha, kääritatud joogid ja kääritatud juustud) või ained, mis võivad seda vabastada mitteimmunoloogiliste mehhanismidega (koorikloomad, oad, šokolaad, tomatid, munavalged jne). ). Mürgistused võivad tuleneda ka viljadest, juurviljadest ja köögiviljadest; hästi tuntud on glükoosi alkaloidi sisaldava solaniini "mürgistus", mis on kaitse seente ja putukate vastu, tomatites ja veel rohelistes paprikates, baklažaanides ja idanenud kartulites (toiduvalmistamine vähendab nende kontsentratsiooni 40-50%). Kodu).
Kõige tavalisem nisu talumatus on tsöliaakia, samas kui laktoositalumatusest räägitakse, nagu me varem nägime, viga, kuna see on võõrutusjärgse ensüümi laktaasi tootmise füsioloogiline katkestus, mis esineb võõrutamisel. enamik elanikkonnast. Sellega seoses võib osutuda kasulikuks märkida mõned laktoosivähedad juustud: parmesan, emmental, cheddar, edam. Lõpuks on oluline lugeda toiduainete märgiseid laktoosina magusainena (magusaine) ja abiainena (paksendajana, sisaldab naatriumi ja vett, millel on toiduainetööstuse ettevõttele ilmsed majanduslikud eelised tänu toote kaalu suurenemisele). toidud (vorstid, keedetud sink, konserveeritud liha, lihatükid, valmistoidud, suupisted, kiibid jne) ja ravimid (see muudab nad patsiendi jaoks paremini aktsepteeritavaks ja hõlbustab tööstuslikku ettevalmistust).
Toidutalumatuse diagnoosi "alternatiivsed testid" ei ole teaduslikult usaldusväärsed ega ole veel näidanud kliinilist efektiivsust.
fending
Kvaliteetsed toorained, puuviljad, köögiviljad ja küpsed köögiviljad hooajal, maksimaalne puhtus ja isiklik ja keskkonna hügieen, vältida marmorit ja puitu (nende bakterid varitsevad) ja kasutada terasest ja formica, mitte krakitud käsi või haavu (mahutid) ), keedetud toit pannakse kohe külmikusse tagasi (bakterite levik algab uuesti, kui toidu temperatuur on alla 60 °), vältige toores liha (vastutab 70% toidu infektsioonide eest). Mõned toiduvalmistamisjuhud aitavad: mõned minutid 85 ° C juures on piisavad antibiootikumide toimeaine deaktiveerimiseks.
Pestitsiidide hulgas on kõige kuumakindlamad orgaanilised kloorid (nad kogunevad rasvkoes, mis kaitseb neid toiduvalmistamise ajal), saasteained jäävad samaks. Lõpetuseks järgige õiget toitumisalast haridust (mis võib hõlmata selliste toiduainete kõrvaldamist, mis on osutunud sallimatuteks (allergiateks) ja eluviisid nii terveks kui võimalik (vältides pidevat stressi, tehes mõõdukat kehalist aktiivsust, magades piisaval hulgal tundi jne).
