Hype: mis see on? G.Bertelli omadused, põhjused ja seonduvad häired

üldsõnalisus

Hingamisetus on hingamisraskuse tunne, täiesti subjektiivne, mis avaldub ja mida patsient kirjeldab sõltuvalt põhjusest erinevalt.

Peamine põhjus, miks see tekib, on tingitud lahknevusest organismi hapnikutarbimise ja selle sisendiga reageerimise võime vahel . Seetõttu võib hingeldamine sõltuda kõigepealt kopsude ja / või südame häiretest, organitest, mis varustavad keha hapnikuga gaasivahetuse ja vereringe kaudu .

Enamikul juhtudel on hingeldamine sümptom, mis tuleneb hingamisteede haigustest (kopsuhaigused) või südamehaigustest. Siiski on selle ilminguga seotud ka teisi tingimusi, nagu neuroloogilised, luu- ja lihaskonna, endokriinsed, hematoloogilised ja psühhiaatrilised seisundid. Hingamine toimub ka tervetel isikutel intensiivse füüsilise aktiivsuse ajal, kuna samade jõupingutustega tekitatud hüperventilatsioon on tingitud.

Üldiselt on ravi suunatud põhihaigusele. Seetõttu peab õhupuuduse põhjuste kujundamiseks kasutatav diagnostiline protseduur olema võimalikult täielik.

mida

Mida tähendab Affanno?

Higistamine on ebameeldiv õhutunne või raske hingamine . See sümptom võib tekkida järsku või, nagu juhtub erineva päritoluga kroonilistes haigustes, järk-järgult.

Kui see toimub pärast intensiivset sporditegevust, on vilistav hingamine üldiselt kerge ja mööduv probleem. Higistamine muutub ootamatutes olukordades või hingamisteede haiguste, südame-veresoonkonna või muu päritolu käigus "ebanormaalseks".

Affanno terminoloogia ja sünonüümid

Hingamine on meditsiiniliselt määratletud kui düspnoe . See seisneb hingamisraskuses, sunnitud ja kaasas subjektiivsete kannatustega.

Hingamishäire tundub teistest erinevalt; kõige sagedamini on tunne kirjeldatud järgmiselt:

• Raske hingamine;
• Hingamishäire;
• Õhu nälg;
• Võitlus hingata;
• Kaalus rinnus;
• Ei saa sügavalt sisse hingata.

Põhjused ja riskitegurid

eeldus

Hingamine võimaldab organismi rakkudel tarnida nende toimimiseks vajalikku hapnikku ja kõrvaldada süsinikdioksiidi, mis on metaboolse aktiivsuse jäätmed. Lisaks võimaldab see aktiivsus happe-leeliselise tasakaalu reguleerimist. Sel põhjusel ei ole üllatav, et paljud häired mõjutavad hingamist, eriti neid, mis on seotud südame, kopsude ja aju (järelevalveorgan).

Hingamine on ilming, mis tekib:

• Pärast hingamisteede arvu suurenemist

või

• Kui neid stimuleeritakse :
  • Ajujooksul asuvad hingamiskeskused : hinge reguleerivad neuronite rühmad, mis toimivad sõltumatult subjekti tahte kontrollist; need asuvad kesknärvisüsteemi struktuuris, aju poolkera all (aju pagas). Kui nende neuronite funktsioon on ohustatud, võib see mõjutada hingamist. Hingamiste ilmnemine võib seega olla tingitud: põletikust, infektsioonidest, traumadest (eriti liiklusõnnetuste tõttu), mürgistest ainetest (uimastitest või opiumil ja barbituraatidel põhinevatest ravimitest), hüpoksiast, hüperkapsusest (süsinikdioksiidi kogunemisest veres). ) ja kasvajad;
  • Retseptorid, mis asuvad ülemiste hingamisteede, alveolaarse ja interstitsiaalse ruumi, hingamisteede ja rindkere seina tasandil.

Veelgi enam, hingetõbi võib olla olemuselt funktsionaalne ; sellisel juhul on tegemist kompensatsiooniga, mida rakendatakse:

• Regulaarse kopsu ventilatsiooni takistuse ületamine ;
• Meet organismi suurenenud hapnikutarbimisega .

Hingamishäire võib tuleneda mitmest põhjusest . Mõned neist on puhtalt füsioloogilised, näiteks raseduse viimasel trimestril, kus hingamisraskused on tingitud emaka suurenemisest vena cavale ja diafragmale. Muudel juhtudel on hingeldusel patoloogiline päritolu .

Higistamine: mida see põhjustab?

Hingamine on hingamisteede haiguste (eriti kopsu) ja südame-veresoonkonna süsteemi peamine sümptom .

Kõige sagedasemad põhjused on:

• Astma ;
• Kopsupõletik ;
• Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK) ;
• Müokardi isheemia .

Kuid hingeldamine võib sõltuda paljudest teistest seisunditest, mis on patoloogilised või mitte. Sümptom võib esineda äge või krooniline.

Kiire algav vilistav hingamine

Hingamishäire võib ilmneda kiiresti, st ägeda ja täpse korrapärasuse tõttu, nagu juhtub astma kriisides või müokardiinfarktis. Need äkilised rünnakud võivad põhjustada lämbumist või lämbumist.

PULMONAARNE PÕHJUSED

Higistamine võib olla tingitud obstruktiivsetest hingamisteede haigustest (st õhu liikumise takistusest hingamisteedes, nt astmast ja lämbumisest) või piiravatest (kogu kopsukoe kahjustuse (nt fibroos ja pneumothorax) kõrvaltoimest) .

Äkiline vilistav hingamine võib olla bronhospasmi või hingamisteede hüperreaktiivsuse tagajärg, mis on tingitud bronhide "ärritavate" retseptorite stimuleerimisest pärast kokkupuudet konkreetsete stiimulitega, mida esindab näiteks:

• allergeenid;
• Ülemiste hingamisteede infektsioonid (nohu, gripp, parainfluensuse sündroomid);
• külm;
• Kehaline harjutus;
• Sigaretisuits;
• Õhusaaste;
• Pikaajaline kokkupuude keemiliste või füüsikaliste ärritavate ainetega.

Äkiline vilistav hingamine võib tuleneda ka kokkupuutest toksiliste ainetega (nt kloori või vesiniksulfiidi sissehingamine ) ja võõrkeha sissehingamisest (lämbumine).

Hingamisraskused võivad ilmneda mõne tunni või päeva jooksul (subakuutne algus), selle asemel pneumoonia, kopsuturse (vedeliku olemasolu, mis takistab hapniku levikut kopsust veresse) ja kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (COPD) ägenemist .

Isegi ägedaid astma kriise esineb tavaliselt hingelduse, vilistava hingamise, köha ja kitsenemise tunde korral. Varajase lapsepõlve ajal võib bronhioliidi või rühma (laringo-trahheiit) põhjustavate viirusinfektsioonide tagajärjel tekkida vilistav hingamine.

Hingamishäire võib tekkida järsku isegi siis, kui:

• Bronhiit ;
• Kopsuemboolia ;
• Pneumothoraks (õhk pleuras);
• Pleuraefusioon (vedelik pleuras);
• Hemothorax (veri pleuras );
• Rinnanäärme traumad ja ribi luumurrud (märkus: nende patoloogiliste sündmuste tõttu tekkinud tugev valu ja vigastused võivad piirata hingamisteede liikumist).

Võimalikud vilistamise põhjused on diafragma halvatus, mis tavaliselt põhjustab ägeda hingamisteede kriisi.

SÜSTEEMI PÕHJUSED

Süda- ja vereringesüsteemi puhul on kõige sagedasemad ägeda hingamisraskuse põhjused järgmised:

• Isheemia või müokardiinfarkt ;
• Südamepuudulikkus .

Äkiline ootamatu hingeldus võib samuti sõltuda:

• Stenokardia ;
• Koronaararterite haigus ;
• Perikardi efusioon või tamponad ;
• Pahaloomulise lihase düsfunktsioon või rebend .

Tundub ka hingeldamine stressis, patsientidel, kes viibivad istuvast elustiilist lihas- ja südamepuudulikkuse tõttu mitteaktiivsuse tõttu; see tingimus on tuntud kui füüsiline konditsioneerimine .

Krooniline vilistav hingamine

Krooniline vilistav hingamine toimub päevadel, nädalatel või kuudel, nii et see püsib pidevalt ja pidevalt, nagu juhtub näiteks südamepuudulikkuse või raske hingamispuudulikkuse korral .

CARDIO-PULMONARY PÕHJUSED

Hingamine on krooniliste hingamisteede haiguste üks kõige sagedasemaid sümptomeid, näiteks:

• bronhiit;
• KOK;
• Kopsu emfüseem;
• astma;
• Tsüstiline fibroos;
• Interstitsiaalsed pneumopaatiad;
• Primaarsed või metastaatilised kopsukasvajad.

Südamepuudulikkus on üks peamisi kroonilise õhupuuduse põhjuseid. Süda puhul leidub ärevus ka järgmistes:

• rütmihäired;
• Klapirikke.

Muud hingamise põhjused

Erinevate raskustega hingamisraskusi võivad põhjustada ka teised piirkonnad mõjutavad haigused.

Hingamishäire võib tuleneda näiteks närviradade kahjustumisest, mis kannavad teavet ajurünnaku neuronitest (hingamiskeskused) hingamisfunktsiooni lihastele, näiteks:

• Sclerosis multiplex ;
• Amüotroofne lateraalne skleroos .

Teised neuromüopaatiad, mis võivad ilmneda hingetõmmetega, on:

• Seljaaju vigastus ;
• Myasthenia gravis ;
• Guillain-Barré sündroom ;
• Lihasdüstroofia .

Higistamine võib olla põhjustatud ka haigustest, mis põhjustavad rindkere jäikust ja / või rindkere puuri deformatsiooni (fibroos, kyphoscoliosis, pectus excavatum, anküloseeriv spondüloartriit jne).

Muud hingamispõhjused on järgmised:

• Metaboolsed häired ;
• Rasvumine ;
• Hüpertüreoidism ;
• Aneemia ;
• Rasedus .

Kui see tekib rohkem või vähem intensiivse füüsilise aktiivsuse ajal ja see lahendatakse puhata, nimetatakse ärevust " pingutuseks ". See seisund esineb näiteks mõnedes südamehaigustes, aneemia korral ja raseduse viimasel trimestril (emakas olevat lootele surub membraani, mis asub emaka kohal ja esindab peamist hingamislihast) .

Lõpuks võib ärevust põhjustada psühholoogilised probleemid . Kiirendatud ja lühike hingeõhk on üks levinumaid sümptomeid, mida teatavad ärevuse all kannatavad inimesed, eriti kui nad läbivad erilise füüsilise või emotsionaalse stressi. Hingamist võib kaasa tuua pearinglus, liigne higistamine, valu rinnus ja südamepekslemine. Vähem rasketel juhtudel kaob see sümptom, kui ärevust põhjustav põhjus on ületatud. Teistel aegadel on hingeldamatuse juhtimine vajalik psühhoteraapia ja ravimite kasutamiseks.

Sümptomid ja tüsistused

Hingamine avaldub erineva raskusastmega hingamisraskustes, mida patsient võib põhjusest sõltuvalt teatada erinevalt.

Higistamine: kuidas see ilmneb?

Tavaliselt on kõige kiirem hingeõhk seotud õhu puudumisega ; kannatanu on teadlik vajadusest teha suuremaid jõupingutusi rindkere laiendamiseks sissehingamisfaasi ajal või õhu väljatõrjumiseks väljahingamisfaasi ajal.

Lisaks võib inimene tajuda kiireloomulist vajadust hingata enne väljahingamisfaasi lõpuni ja teatada pinge pingutusest .

Higistamine hingamine: millal see avaldub?

Higistamine toimub peamiselt konkreetsete füüsiliste tegevuste ajal, kuna keha tekitab rohkem süsinikdioksiidi ja tarbib rohkem hapnikku; kui sümptomid halvenevad, võib see sümptom ilmneda ka pärast vähest pingutust või puhkeaja tingimustes .

Hingamisetus: võimalikud seonduvad häired

Lisaks hingamisteede aktiivsuse suurenemise märgetele võib teiste sümptomite korral tekkida hingeldamine, mis varieeruvad sõltuvalt põhjusest, näiteks:

• Kuiv või produktiivne köha;
• Valu rinnus;
• palavik;
• tsüanoos;
• väsimus;
• Uimasus.

Hingamisraskustega patsientidel on alljärgnevad ilmingud häirekellad, mis tuleb viivitamatult arsti tähelepanu juhtida:

• Hingamishäire puhkusel ;
• Teadvuse, agitatsiooni või segaduse vähenemine ;
• Rinnavalu kiire südame löögiga (südamepekslemine) ;
• Kaalulangus ;
• Öine higistamine .

diagnoos

Higistamine on sümptom, mida ei tohiks alahinnata, eriti kui see tekib pärast füüsilist pingutust ja kui seda varem ei tuvastatud. Nendel juhtudel on hea konsulteerida arstiga olukorra uurimiseks.

Hoiatus! Patsiendid, kellel on hingeldamine puhkuse ajal, madal teadvuse tase või segadus, peavad hädaolukorra hindamiseks viivitamatult minema hädaabiruumi.

Esiteks palub arst patsiendil kindlaks teha:

• Isiklik ja perekondlik anamnees (eelsoodumus hingamises, võimalikud varasemad kopsu- või südamehaigused, arteriaalse hüpertensiooni tundmine jne);
• Algusrežiim (ootamatu või järkjärguline);
• Hingamiste intensiivsus ja sagedus (olukord, kus üks leiab, kui kaua patsient tunneb tunne jne);
• Hingamisraskustega seotud sümptomid (palavik, üldine halb enesetunne, alumise jäseme turse, valu rinnus jne);
• Käivitus- või raskendavad asjaolud (näiteks hingamis-, nohu, allergeenide kokkupuute tekitamiseks vajalik füüsiline pingutus jne).

Seejärel viiakse patsiendile läbi südamele ja kopsudele suunatud objektiivne uurimine, et suunata instrumendiuuringute läbiviimist, mille eesmärk on kindlaks teha hinge hulk ja süvendada kliinilist pilti.

Diagnostiline tee võib kasutada eelkõige järgmist:

• Rindkere radiograafia;
• Vereanalüüsid;
• Elektrokardiogramm (EKG), et hinnata võimalikku ebapiisavat verevoolu südamesse.
• Ülemiste hingamisteede fibroskoopia;
• spiromeetria;
• Angiograafia kompuutertomograafiaga;
• MRI-skaneerimine.

ravi

Higistamine: kuidas sa sellega hakkama saaksid?

Ravi sõltub üldjuhul hingest põhjustatud haigusest ja võib kasutada ravimeid või toetavaid ravimeetodeid, nagu hapnikuvarustus, hingamisteede lihaste koolitus ja kehahoiakute harimine.

Igal juhul peab kõige sobivam lähenemisviis alati arvestama arsti poolt kindlaks määratud individuaalsete näidustustega, mis on koostatud vastavalt häire ulatusele, patsiendi sümptomitele ja isiklikele vajadustele.