üldsõnalisus
Viiulilöögi hammustus on üldiselt valutu, kuid mõnel juhul võib see olla äärmiselt ohtlik .
Kui mõnel juhul ei põhjusta hammustus mingit erilist kahju, võib muudel juhtudel selle väikese ämbliku rünnak põhjustada väga tõsiste tagajärgede ilmnemist.
Sel põhjusel ei tohiks alahinnata nii viiul ämbliku hammustust kui ka mõne teise ämbliku hammustamist, isegi kui ilmselt mingeid sümptomeid ei esine. Sümptomaatika võib tegelikult ilmuda isegi paar tundi pärast hammustust. On selge, et oleks kindel, et see on härra-ämbliku hammustus, oleks asjakohane olla võimeline rünnaku ajal nägema ämblikulaadset ja suutma seda tuvastada või lüüa. Kahjuks ei ole see siiski alati võimalik ja diagnoos on tehtud ainult naha kahjustuse visuaalse hindamise ja patsiendi poolt kirjeldatud ja kirjeldatud sümptomite analüüsi põhjal.
Selle hammustuse tagajärgede tõttu peetakse Itaalias viiulit ämblikut - koos Vahemere musta malmignataga või leskega - inimestele meditsiinilise tähtsusega liike .
Mis see on?
Milline on viiulimängu ja miks hammustab?
Viiul ämblik on Sicariidae sugukonda kuuluv perekond Loxosceles specie rufescens . See on väike ämblik, mille keha suurus ei ületa 9 mm. Võttes arvesse ka jalgu, suurenevad mõõtmed maksimaalselt 4-5 cm.
Viiul ämblik on valdavalt öösel loom, kes väljub oma auku pimedas tundis, et meessoost isendit jahtida või otsida. See on ämblik käitumine ja EI agressiivne hobune, mis eelistab inimese ees pigem põgeneda kui rünnata. Seetõttu ei ole viiulil ämblik hammustus nii sagedane, vaid juhtub kogemata . Tegelikult ründab see ämblik ainult ennast kaitsta, kui ta tunneb end ohustatuna ja ei leia põgenemisteed.
Kahjuks võib juhtuda, et ämblik varjub majas ja peidab seina väikeste pragude, kivide, põrandalaudade, mööbli või kastide, jalatsite või riiete või kodutekstiili sees., nagu kindad, sokid, lehed jne. Sellistes olukordades on hammustus ilmselt tõenäolisem sündmus, sest kui inimene ei mõista selle "külalise" olemasolu, käsitledes objekte, milles ta on varjupaika võtnud, võib loom tunda rünnatuna, ilma väljapääsuta ja oleks, seetõttu rünnata.
sümptomid
Sümptomid, mis on põhjustatud viiulil ämbliku hammustamisest
Tavaliselt ei tajuta kohe viiulimängu hammustust ja esimesed sümptomid ilmuvad mõne tunni pärast. Õnneks ei ole sümptomid alati rasked ja potentsiaalselt surmavad, kuid võivad esineda ka kergelt.
Samas põhjustavad viiulil ämbliku hammustusest tingitud sümptomid tsütotoksilise sekretsiooni (mürk) inokuleerimise läbi mürgiste selgroolide, mille loom on varustatud. Sõltuvalt hammustusega nakatatud mürkide arvust võib isikul esineda erinevaid, rohkem või vähem tõsiseid sümptomeid.
Kuigi algselt ei tajuta viiulil ämblikeha mingil moel, on valu alati sümptom, mis ilmneb tavaliselt 30-60 minutit pärast rünnakut. Valusad stiimulid võivad esineda kohapeal, kus ämblik on hammustatud, samuti võib see ulatuda kogu jäsemesse (hammustuste korral käedel, jalgadel, kätel ja jalgadel) või ümbritsevatele aladele.
Nõrga üksuse sümptomid
Kergematel juhtudel esineb tavaliselt valu kõrval ka sümptomeid, mis on sarnased hammustuste või putukahammustuste või muude ämblikulaadsete põhjustatud sümptomitega. Nende sümptomite hulgas tuletame meelde:
- ärritus;
- punetus;
- turse;
- Erüteemide välimus;
- Põletamine ja kihelus;
- Sügelus.
Isegi kui sümptomid ei ole eriti tõsised, tuleb märkida, et viiulil ämblikeha võib põhjustada nahakahjustuse, mida on raske lahendada ja mille ravimine võtab kaua aega.
Tõsise üksuse sümptomid
Kõige tõsisematel juhtudel - õnneks mitte väga laialt levinud - teisest küljest võivad palju raskemad sümptomid ilmneda mitte ainult kohas, kus ämblik on indiviidi hammustanud, vaid ka süsteemsel tasandil.
Sellisel juhul räägime rohkem loxoscelismo'st, sündroomist, mis avaldub nahal ja süsteemne tase, mis on indutseeritud just ämbliku mürki poolt. Loxoscelismo esimesed sümptomid võivad ilmneda juba 10-20 minutit pärast hammustust.
Nendel juhtudel ilmnenud naha sümptomeid iseloomustab:
- Põletavat tüüpi valu;
- Turse ja punetus;
- sügelus;
- Põletamine ja kihelus;
- Vähenenud tundlikkus kahjustatud piirkonnas.
Mõne tunni pärast, kohas, kus viiul ämblik andis hammustuse, ilmub vesikulaar, mida ümbritseb erksate või valkja nahaga piirkond, mida ümbritseb erüteemilise nahaga piirkond. Mõnikord puruneb ülalmainitud põie, põhjustades seega haavandi, mis viib eschari (nekrootilise kahjustuse) tekkeni .
Süsteemsel tasandil iseloomustab loxoscelismo siiski:
- Kõrge palavik;
- Iiveldus ja oksendamine;
- külmavärinad;
- Müalgia ja artralgia;
- Peavalu;
- Hemolüüs ja trombotsütopeenia.
Kõige tõsisematel juhtudel võib loxoscelismo põhjustada ka: südame rütmihäireid, neerupuudulikkust, hüpertensiivseid kriise, segasust, teadvuse kaotust, koomat ja surma.
Kas teadsite, et ...
Viiulilöögi hammustus põhjustab tõsiseid mõjusid, eriti isikutel, kes on juba muudel põhjustel nõrgestatud (eelnevate patoloogiate olemasolu) ja isikutel, kes on eriti hammastega süstitud mürgile eriti tundlikud.
Siiski on vaja täpsustada, et ämblik ei pruugi alati oma mürki süstida.
Lisateabe saamiseks: Loxoscelismo »tüsistused
Viiul ämbliku hammustuse tüsistused
Viiulike ämblikeha peamiste tüsistuste hulgas on kahtlemata tekkinud kahjustuse sekundaarne infektsioon . Kõnealuse nakkuse eest vastutavaid mikroorganisme võib vedada ämblik ise, samuti võib see haavandit hiljem kätte saada ja nakatada.
Loxoscelismo võimalike tüsistuste hulgas on siiski meeles: hemolüütiline aneemia, levinud intravaskulaarne koagulopaatia, müoneekroos, rabdomüolüüs, kooma ja surm. Õnneks tunduvad need tüsistused üsna harva.
Allergilised reaktsioonid
Varem sensibiliseeritud isikutel võib tekkida allergilisi reaktsioone, mis on mõnikord tõsised, mida iseloomustavad nii kohalikud kui ka süsteemsed ilmingud . Väga rasketel juhtudel võib tekkida ka anafülaktiline šokk .
diagnoos
Kuidas diagnoosida viiulil ämbliku hammustust?
Selleks, et kindlustada viiulimängu hammustuse õige ravi, on väga oluline teha õige diagnoos .
Kuna selle ämbliku hammustus ei ole valus, märkab see sagedamini kui rünnak ainult siis, kui loom on juba põgenenud või kui see pole enam nähtav, muutes identifitseerimise raskeks. hammustavale isikule.
Seega põhineb diagnoos sisuliselt patsiendi esitatud nahakahjustuse visuaalsel analüüsil ja selles ilmnenud sümptomite analüüsil . Sellega seoses tuletame meelde, et patsiendi hindamisel on väga oluline välistada teiste häirete olemasolu, mille sümptomid võivad jäljendada või olla sarnased viiul ämblikahakaga. Nende hulgas leidub: teiste loomade hammustused või nööbid, mõned nahahaigused, teatud tüüpi nahainfektsioonid ja süsteemsed infektsioonid, põletuste põhjustatud vigastused jne.
Hooldus ja ravi
Viiulil ämblikupuhastus ja -ravi
Viiulil ämblikeha ravi ja ravi võib sõltuvalt juhtumist erineda. Üldiselt, kui olete kindel, et ämblik on hammustatud, peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole (kõne 118) ja võimalusel mürgistuskeskusega, kelle arstid saavad anda põhjaliku teabe selle kohta, kuidas käituda. Tegelikult, isegi kui viiul ämblik hammustus ei ole sageli liiga raske, ei tohiks seda mingil juhul alahinnata.
Esimene sekkumine viiulimängu Bite'i puhul
Kui te mõistate, et olete hammustanud härra ämblik - pärast arsti või tervishoiutöötajate hoiatamist - võib see olla kasulik:
- Peske haava põhjalikult seebi ja veega;
- Vältige agressiivsete desinfektsioonivahendite kasutamist;
- Tihendage aseala ja - kui tegemist on jäsemetega - hoidke neid üles;
- Vältige manipuleerimist või graveerimist kohas, kus hammustus on olemas;
- Pöörake tähelepanu igasuguste sümptomite ilmumisele, jälgides naha kahjustuse arengut.
Kui sümptomid püsivad või süvenevad, võib arst otsustada ravi jätkata.
Viiruse ämblikeha põhjustatud vigastusravi
Sõltumata viiulil ämblikeha põhjustatud sümptomite raskusest tuleb saadud nahakahjustust regulaarselt puhastada ja siduda, soovitavalt iga päev. Neid operatsioone võib patsient teha oma kodus oma leebemates juhtumites; kuigi nad võivad nõuda arstiabi kõige tõsisematel juhtudel ja kui teil on loxoscelism (vesikulaaride, haavandite ja eschari) esinemine.
Igal juhul, isegi kui viiul-ämblikahjustusest tingitud nahakahjustus on väike, on soovitatav küsida arstilt nõu, kuidas haava eest hoolitseda.
Narkootikumide puhul, mida kasutatakse viiulil ämbliku hammustuse puhul
Lisaks nahakahjustuse pidevale hooldusele võib arst määrata ravimi manustamist paikselt või suukaudselt, et vähendada valu ( valuvaigistid, isegi opioidid) ja põletikku ( kortikosteroidravimid, tavaliselt salvidena). ). Mõnikord võib arst pidada vajalikuks manustada antihistamiinseid ravimeid, et vähendada urtikaalse tüüpi naha ilmingute hulka. Lõpuks on infektsioonide ennetamiseks või raviks arstil võimalik määrata antibiootikumil põhinev ravi.
Haiglaravi
Loxoscelism ja süsteemsete sümptomite korral võetakse patsient tavaliselt haiglasse, kus ta saab vajalikku ravi ja toetavat ravi.
Kirurgiline ravi
Viiruse ämblikeha kirurgiline ravi viiakse läbi kõige raskematel juhtudel moodustunud nekrootilise ala eemaldamiseks . Kirurgilist resektsiooni võib siiski teha ainult siis, kui nekrootiline kahjustus on täielikult suletud. Kahjuks võib see protsess siiski võtta mitu nädalat, mille jooksul tuleb kahjustust ikka veel ravida.
Lisaks tuleb meeles pidada, et eriti tõsistel juhtudel, pärast nekrootilise kahjustuse kirurgilist resektsiooni, võib osutuda vajalikuks sekkuda rekonstrueerivate plastilise kirurgia protseduuridesse.
ennetamine
Kuidas ennetada viiulil ämbliku hammustust
Viiul ämblik on loom, kes on alati olnud Itaalias ja mida võib seetõttu pidada kohalikuks liigiks . Eriti on see laialt levinud Vahemere piirkondades ja elab peamiselt kohtades, kus see võib kaitsta ennast väliskeskkonna eest, nagu praod seintes, pragudes, puidus, ladudes, garaažides, vanades majades, aga ka asustatud majades, kus ta võib leida varjupaika varjupaika (põrandalaudade taga, mööbli all, rõivaste keskel jne).
Nagu mainitud, eelistab viiulimängu päevasel ajal jääda turvaliseks, et jätta see alles öösel, et jahtida või tappa. Inimese kohtumine selle ämblikuga on seega üldjuhul juhuslik. Igal juhul ei ole viiul ämblik agressiivne ja eelistab rünnakut põgeneda; siiski, kui ta tunneb end ohustatuna, võib ta reageerida õnnetu ohvri hammustamisega. Selle vältimiseks võib olla kasulik:
- Kandke kaitserõivastust riskitegurite tegemisel, mis võiksid soodustada kohtumist viiul ämblikuga (näiteks ladude või keskkondade ümberkorraldamine, kus on seinad ja võimalikud peidukohad; aiandus, puidu lõikamine ja koristamine jne) ;
- Äärmusvõrkude või ämblike lõhete eemaldamisel tuleb olla äärmiselt ettevaatlik ;
- Ärge käsitsege viiul ämblikke paljaste kätega . Tegelikult, isegi kui te ei kavatse neid haiget teha, võivad ämblikud ähvardada ja hammustada. Seetõttu on nende eemaldamiseks või majast või muudest kohtadest eemale viimiseks kõige parem vältida otsest kontakti ja kasutada näiteks luuda ja tolmuime. Sel moel välditakse viiul ämblikeha ohtu ja samal ajal säästetakse looma elu.
Kuidas tunnustada viiulit
Viiul ämblik - teaduslik nimetus Loxosceles rufescens - on kollakaspruuni värvi väike ämblik. Selle keha pikkus on kuni 9 millimeetrit; Võttes arvesse isegi pikemaid jalgu, on selle ämbliku maksimaalne suurus umbes 4-5 cm .
Arvestades, et suurus ei ole liiga kõrge ja värv ei ole kindlasti ilmne, koos häbeliku ja puhtalt öise käitumisega, on viiul ämblik sageli märkamatuks ja seda ei saa kiiresti näha. Siiski on sellel eripära, mis võimaldab seda kergesti eristada teistest ämblikutüüpidest. Tegelikult on peajalgsel (keha eesmine osa, kus ka silmad asuvad) tumedat värvi, mille kuju meenutab viiulit, mille käepide (sirge) jätkab kõhu poole looma. Nagu võib kergesti ära arvata, tuleneb sellest kohast nimetus, millega L. rufescens on teada.
Spiderrünnaku korral võib ülalmainitud omaduse jälgimine (kui võimalik) olla kasulik kohe aru saada, kui inimene on olnud nii õnnetu, et kogeda viiulimängu hammustust.
