Hüperkaltseemia - põhjused ja sümptomid

Seotud artiklid: hüperkaltseemia

määratlus

Hüperkaltseemia on vere kaltsiumisisalduse suurenemine võrreldes normiga; spetsiifiliselt on seerumi üldine kaltsiumisisaldus (Ca) suurem kui 10, 5 mg / dL (kui see peaks olema vahemikus 8, 8 kuni 10, 5 mg / dl).

Hüperkaltseemia kliinilised tunnused on kõhukinnisus, anoreksia, iiveldus, oksendamine, luu- ja lihaskonna nõrkus ning kõhuvalu. Neerukontsentratsiooni mehhanismi kahjustus toob kaasa polüuuria, nturtuuri ja polüdipsia.

Pikaajaline või raske hüperkaltseemia võib põhjustada nefrocalcinosis (kaltsiumisoolade sadenemine neeruparenhüümis) ja neerupuudulikkus.

Tavaliselt tuleneb hüperkaltseemia liigsest luukoe imendumisest; kõige levinumad põhjused on hüperparatüreoidism, D-vitamiini intoksikatsioon (eriti ebapiisava tarbimise tõttu) ja pahaloomulised kasvajad luumetastaasidega (eriti kopsu-, rinna-, neeru- ja hematoloogiliste pahaloomuliste kasvajate puhul, nagu hulgimüeloom, leukeemia ja lümfoom) . Muud seotud häired on hüpertüreoidism ja humoraalne neoplastiline hüperkaltseemia (st mittemetastaatiliste kasvajate juuresolekul).

Patsiendid, kes on sunnitud pikemaks ajaks immobiliseeruma, näiteks osteoporoosi, mitme luumurdu ja luude Paget'i haiguse tõttu, on kalduvad hüperkaltseemiale, samuti isikutele, kellele manustatakse mõningaid ravimeetodeid (nt ravi tiasiiddiureetikumide, liitiumi liigse või mürgistusega) teofülliinist).

Mõnikord on kaltsiumisisalduse suurenemine veres A-vitamiini mürgistuse, neeruhaiguste (nt piima-leelissündroomi ja tertsiaarse hüperparatüreoidismi) või endokriinsüsteemi talitlushäirete tagajärg, nagu Addisoni tõbi ja mübedeem.

Hüperkaltseemia võib olla tingitud ka liigsest imendumisest ja / või kaltsiumi seedetraktist; see on sarkoidoosi ja teiste granulomatoossete haiguste (sealhulgas berüllioos, koktsidioidomükoos, histoplasmoos, lepra, silikoos ja tuberkuloos) juhtum.