naha tervis

Kärgstruktuur - puusüsi: S. Aureuse nahakahjustused

Kärgstruktuuri määratlus

Staphylococcus kärgstruktuur või karbuncle (ingliskeelsest sõnast carbuncle) - mitte segi ajada siberi katku - on püogeenne naha infektsioon, mis sageli hõlmab juuksefolliikulite rühma; nakatunud materjal soosib sügavamalt mäda kogunemist, mille esinemist peetakse ühekordseks või tahkeks keema.

Staphylococcus carbuncle on sageli tülikas ja valu kestab, kuni mädanenud hernesega keedetakse. Siiski tuleb rõhutada "paaritu" karbunkti haruldust: tihti nakatab üks vistrik külgnevate juuksefolliikulite, levib nakkuse ja tekitab omamoodi mitmekordse folliikulite purse.

põhjused

Karbuncle'i poolt põhjustatud naha blistrid on bakteri Staphylococcus aureus poolt põhjustatud nahainfektsiooni otsene tagajärg, mis on seotud kõige keerulisemate haigustega nagu kopsupõletik ja endokardiit. Bakterid nakatavad nahka jaotustükkide, kriimustuste või naha kahjustuste kaudu; niipea, kui stafülokokk kehaga kokku puutub, aktiveeritakse neutrofiilid nakkuse vastu võitlemiseks. See mehhanism toob kaasa põletiku ja mädaniku, bakterite, surnud rakkude ja vanade valgeliblede segu, mis ühendavad stafülokokki karbunkti erinevaid vorme.

Ideaaljuhul võivad kärged moodustada kõikjal, isegi kui nad eelistavad selja- ja kaelatugevust; täheldatakse, et staphylococcus carbuncles areneb meestel sagedamini kui naistel.

Inimesed, keda ohustab kõige rohkem kammid, on diabeetikud, immuunpuudulikkusega inimesed ja kõik dermatiidi suhtes tundlikud isikud: diabeet - ja immuunsüsteemi muutumine - nõrgendab keha, vähendades selle võimet võidelda infektsioonidega, samas kui teised haigused nahk (nt dermatiit) nõrgestab ja kahjustab loomulikku kaitsetõkki, mida iga inimene omab: nahka. Muude riskitegurite hulgas ei saa me unustada kehva isikliku hügieeni, raseerimise ja naha lõikamist. Tihedad kontaktid karbuncle'iga kannatanud isikuga suurendab otsese saastumise ohtu.

sümptomid

Staphylococcus carbuncle ilmub mullide ja keemistena, mis on äärmiselt varieeruvad: mõnedel patsientidel tekivad väikesed karbonaadid, mille mõõtmed on võrreldavad hernestikuga; selle asemel laienevad teised liialt, pähkli või golfipallina. Kärgstruktuur põhjustab valu, pahameelt kohaliku ärrituse ja sügeluse, mis kipuvad hõõrudes või lihtsalt koorimisega esile tõstma. Staphylococcus carbuncle võib kasvada väga kiiresti või saavutada kindla suuruse ja ei kasva enam; üldiselt on nendel mullidega täidetud mullidel valkjas või kollakas tuum, mis kaldub nahale vedelikku vabastama, et moodustada seejärel tahke koorik. Kuid sümptomid, mida staphylococcus carbuncle hõlmab, ei lõpe ainult nahal: sageli on kannatanud patsiendid kurnavad väsimuse, külmavärinate, palaviku ja üldise halbuse pärast.

  • Staphylococcus kärgstruktuurid erinevad tavalisest keemisest, sest lisaks aja jooksul kasvamisele paranevad nad väga aeglaselt ja sageli jätavad pärast patogeeni eemaldamist ja karbuncle purunemist enam-vähem ilmseid armi.

tüsistused

Ka staphylococcus carbuncle võib olla potentsiaalselt tõsine ja tekitada rohkem või vähem tõsiseid tüsistusi. Pärast siberi katku tekkimist võib nakkuslik stafülokokk tungida vere ja luua baktereemia või septitseemia, põhjustades seeläbi mitmesuguste piirkondade ja elundite sügavaid infektsioone, nagu endokardiit ja osteomüeliit. Staphylococcus'i sissetung veres võib soodustada septilist šokki, mis ohustab kahjustatud patsiendi ellujäämist.

diagnoos

Diagnoos tehakse patsiendi vigastuste füüsilise kontrollimise teel: naha haavandite hoolika jälgimise kaudu on spetsialistil võimalik oletada esimest diagnoosi, mis seejärel tehakse laboriprooviga, mis tehakse pintsliga. . Proovi analüüs on kasulik, et kindlalt määrata nakkusega seotud bakterid, seega on alles hiljem võimalik kindlaks määrata täpne farmakoloogiline ravi.

Ravi ja ravi

Farmakoloogiline ravi ei ole alati oluline stafülokokkkarbonaadi raviks: mõningates kergetes vormides on piisav, kui kanti otse kahjustusele, et soodustada haiguse puhkemist. Üldiselt on vaja mitte-farmakoloogilise paranemise täielikuks taastumiseks kaks nädalat. Soovitatav ei ole pigistada pintsliga täidetud keeda käega, vaid lasta kahjustusel kulgeda: sarnane käitumine soodustab nakkuse levikut, halvendades tingimusi.

Suuremate karbonaatide puhul ei piisa kuumadest pakenditest: sellisel juhul voolab arst pisti läbi stafülokokki otsakule tehtud sisselõike. See praktika, kuigi üsna tüütu, lühendab paranemisaega, minimeerides armistumise ohtu.

Kui stafi kärgstruktuur ei allu 14 päeva jooksul pärast sümptomite ilmnemist, on soovitatav süstemaatiline farmakoloogiline ravi ja / või spetsiifiliste antibakteriaalsete ainete paikne kasutamine.

Mõnikord võib staphylococcus siberi katku ravi olla keeruline, sest bakter toodab palju antibiootikume, näiteks metüültsilliini; alustades nendest eeldustest tekkis vajadus välja töötada uusi molekule - või valida alternatiivseid ravimeid -, et eemaldada bakteriaalsed tüved, mis on resistentsed mõne antibiootikumi suhtes. Näiteks vankomütsiin, amoksitsilliin, tsefasoliin, tsiprofloksatsiin ja moksifloksatsiin on kõige tõhusamad antibiootilised ravimid, mida kasutatakse stafülokokkkarbonaadi ravis.