EUGLUCON ® - Glibenklamiid

EUGLUCON ® on Glibenklamiidil põhinev ravim

THERAPEUTIC GROUP: Suukaudsed hüpoglükeemilised ained - sulfonüüluuread

NäidustusedTegevusmehhanismUuringud ja kliiniline efektiivsus Kasutus- ja annustamisjuhisedHoiatused Rasedus ja imetamineInteraktsioonidKahjustusedKasutatavad kõrvaltoimed

Näidustused EUGLUCON ® - Glibenklamiid

EUGLUCON® on II tüüpi suhkurtõve raviks näidustatud ravim, kui puuduvad rahuldavad tulemused, mis on saadud mittefarmakoloogilise raviga.

EUGLUCON ® -i võib kasutada nii monoteraapiana kui ka kombinatsioonis insuliini või teiste suukaudsete hüpoglükeemiliste ainetega.

Toimemehhanism EUGLUCON ® - Glibenklamiid

EUGLUCON® toimeaine Glibenclamide on suukaudne hüpoglükeemiline aine, mis kuulub sulfonüüluurea ravimite kategooriasse ja üks suukaudsetest hüpoglükeemilistest ravimitest.

Selle terapeutiline toime on seotud kahe peamise mehhanismiga, mis on võimelised tagama nii postprandiaalse kui basaalse glükeemia parema kontrolli.

Esimene mehhanism viiakse läbi pankrease tasemel, kus see toimeaine võib toimida beeta rakul, inhibeerides SUR perekonna kaaliumikanaleid, hõlbustades seeläbi rakumembraani depolarisatsiooni ja sellest tulenevat insuliini vabanemist, samas kui teine, otsustavalt rohkem keeruline ja koordineeritud, tundub, et see korreleerub glibenklamiidi võimega suurendada insuliiniretseptorite tundlikkust insuliini suhtes, suurendades selle hormooni ainevahetust perifeersel tasandil.

Hüpoglükeemiline toime viiakse läbi umbes 24 tundi pärast selle võtmist, võimaldades seega 24-tunnist glükeemilist kontrolli lihtsa manustamisega ühe tableti kohta päevas.

Seejärel eritub ravim, mis metaboliseerub maksa tasemel, inaktiivsete metaboliitidena peaaegu võrdsetes kogustes rooja ja uriini vahel.

Tehtud uuringud ja kliiniline efektiivsus

1. GLIBENCLAMIDE TÕHUSUS

Glibenklamiid on osutunud eriti efektiivseks mitte ainult parema insuliini sekretsiooni tagamisel, mis on kasulik veresuhkru kontrolli all hoidmiseks, vaid ka glükoosi maksa sekretsiooni vähendamiseks. See statistiliselt oluline uuring II tüüpi suhkurtõvega patsientidel toetab hüpoteesi glibenklamiidi ekstrapankreaalse toimemehhanismi kohta.

2. GLIBENCLAMIDE JA RENAL PATHOLOGY

Diabeetilise haiguse üks olulisemaid tagajärgi on neeruhaiguse ja neerupuudulikkuse tekkimine. Selles uuringus hinnatakse ravimiravi panust selle seisundi loomiseks. Täpsemalt on glibenklamiid, nagu rosiglitasoon, osutunud ohutumaks neerupatoloogias, võrreldes näiteks metformiiniga, mis on 5 aasta jooksul registreerinud rohkem neerupuudulikkuse juhtumeid.

3. Hüpoglükeemia oht

Üks tähtsamaid riske, mis on seotud glibenklamiidi kasutamisega, on hüpoglükeemia, mis on tingitud selle olulistest süsteemsetest mõjudest. Sellisel juhul teatame patsiendi surmast hüpoglükeemia tõttu pärast glibenklamiidi ülemääraste annuste allaneelamist. Selle töö eesmärk on kinnitada õige annustamisvormi tähtsust ja perioodilist glükeemilise taseme kontrolli, et vältida ebameeldivaid tagajärgi.

Kasutamise meetod ja annus

EUGLUCON ® Glibenclamide 5 mg tabletid: pärast veresuhkru taseme jälgimist ja dieedi kohandamist ei tohi EUGLUCON ® esimene manustamine ületada ½ tabletti ööpäevas.

Juhul, kui ravimi esialgne osa ei suuda tekitada oodatavaid ravitulemusi, võib arst annust suurendada kuni maksimaalselt 2-3 tabletini päevas.

Arvestades glibenklamiidi pikaajalist toimet, tuleb EUGLUCON ®'i võtta üks kord päevas põhiroogu.

Hoiatused EUGLUCON ® - Glibenclamide

Diabeetilise patoloogia õige ravimeetod peaks eelkõige hõlmama selliste farmakoloogiliste meetmete võtmist nagu toitumine ja elustiil, millega kaasneb halva terapeutilise tulemuse korral ravimiteraapia.

Enne ravi alustamist ja ravi ajal on oluline, et regulaarselt jälgida glükeemilist taset, et hinnata nii ravi efektiivsust kui ka ravimi annuse korrektset reguleerimist, vältides seeläbi glükeemilisi häireid.

Tegelikult on oluline meeles pidada, et hüpoglükeemiliste kriisidega kaasnevad tõsised sümptomid, mis võivad tõsiselt kahjustada patsiendi tervislikku seisundit.

Glibenklamiidi manustamist maksa- ja neerufunktsiooni kahjustusega patsientidele või G6PD ensüümi puudulikkusele tuleb vältida, et vältida selliste kõrvaltoimete tekkimist nagu väljendunud hemolüüs.

EUGLUCON ® sisaldab laktoosi, mistõttu selle manustamisele võib järgneda häirivad kõrvaltoimed, mis on kontsentreeritud gastrointestinaaltraktis laktaasi ensüümi puudulikkusega või glükoosi / galaktoosi malabsorptsiooniga patsientidel.

Samuti on oluline meeles pidada, et hüpoglükeemia ilmingute hulgas on patsiendi tajumisvõime vähenemine, mis võib muuta masinate kasutamise või sõidukite juhtimise ohtlikuks.

VASTUTUS JA RIKKUMINE

Kõrge risk loote tervisele, mida on dokumenteeritud mitmed kirjanduses läbi viidud uuringud, mis testisid glibenklamiidi efektiivsust ja ohutust rasedatel naistel ning võimalust kasutada tõhusamaid ja iseloomulikke terapeutilisi protokolle, mis on EUGLUCONi kasutamise vastuolus ® raseduse ajal.

Kasutatav vastunäidustus laieneb ka rinnaga toitmise perioodile, arvestades rinnapiima toimeaine eritumist, mis võib põhjustada imiku hüpoglükeemiat.

interaktsioonid

Nagu on kirjeldatud ka teiste sulfonüüluureate puhul, võib ka glibenklamiid interakteeruda paljude teiste toimeainetega, samuti varieerudes oluliselt selle farmakokineetilisi ja terapeutilisi omadusi.

Tõepoolest, insuliini ja teiste suukaudsete diabeediravimite, AKE inhibiitorite, anaboolsete steroidide ja meessuguhormoonide, kloramfenikooli, kumariini derivaatide, tsüklofosfamiidi, disopüramiidi, fenfluramiini, feniramidooli, fibraatide, fluoksetiini, ifosfamiidi, MAO inhibiitorite, mikonasooli, para- happe, aminosalitsüülhape, pentoksifülliin (parenteraalselt suurte annustega), fenüülbutasoon, asapropasoon, oksüfenbutasoon, probenetsiid, kinoloonid, salitsülaadid, sulfinpürasoon, sulfonamiidid, sümpatolüütilised ravimid nagu beetablokaatorid ja guanetidiin, klaritromütsiin, tetratsükliin, tritoqualine, trofosfamiid, võivad suurendada toimet EUGLUCON ® hüpoglükeemiline aine, mis suurendab hüpoglükeemia riski.

Vastupidi, atsetasoolamiidi, barbituraatide, kortikosteroidide, diasoksiidi, diureetikumide, adrenaliini ja teiste sümpatomimeetikumide, glükagooni, lahtistite (pärast pikaajalist kasutamist), nikotiinhappe (suurte annuste), östrogeenide ja progestiinide, fenotiasiinide, fenütoiini, kilpnäärme hormoonide ja rifampitsiin võib vähendada ravimi terapeutilist efektiivsust, mille tulemuseks on muutunud ja ebaefektiivne glükeemiline kontroll.

Glibenklamiid võib samuti suurendada tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni, suurendades oluliselt selle toksilisust.

Vastunäidustused EUGLUCON ® - Glibenclamide

EUGLUCON ® on vastunäidustatud esimese tüüpi suhkurtõve all kannatavatele patsientidele, raske maksa- ja neerufunktsiooni häire, prekoomi ja diabeetilise kooma, keto diabeetilise atsidoosi korral, kui esineb ülitundlikkus toimeaine või selle ükskõik millise abiaine suhtes ja raseduse ajal. "imetamist

See ravim on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal.

Kõrvaltoimed - kõrvaltoimed

Erinevad kliinilised uuringud ja hoolikas turustamisjärgne jälgimine näivad olevat nõus glibenklamiidi hea talutavusega, kui seda manustatakse annustes ja sobival viisil.

Tegelikult on täheldatud peamisi kõrvaltoimeid pärast ülemääraste annuste koostamist ja need ilmnesid hüpoglükeemia episoodide ilmnemisel, mis on kergesti pöörduvad lihtsa suhkru suukaudse manustamisega.

Teisest küljest olid seedetrakti ja hematoloogilise aparaadi kõrvaltoimed harvemad, kohe pärast ravi peatamist.

Patsientidel, kes on ravimi või selle ükskõik millise komponendi suhtes ülitundlikud, on täheldatud selliseid dermatoloogilisi seisundeid nagu lööve ja urtikaaria.