üldsõnalisus
Hüpokloridria on mao sekretoorse aktiivsuse vähenemine, eriti vesinikkloriidhappe madala tootlikkusega. Kui see puudujääk muutub maomahlas täielikult happe puudumiseni, räägime achlorhüdria asemel.
Gatrice mahlad
Mao happesekretsioon on suurepärane kaitse toiduga kaasnevate bakterite vastu, osaleb valkude ja toidu seedimises üldiselt ning hõlbustab ka kahevalentsete ja kolmevalentsete katioonide (kaltsium, tsink, vask, raud, magneesium) imendumist, seleen, boor) soolestikus.
Optimaalne sekretoorne aktiivsus on samuti oluline, et tagada piisav mao tühjendamine; paradoksaalsel kombel võivad hüpokloridriaga inimesed kannatada maohappe ja gastroösofageaalse refluksi nähtuste tõttu, mis on tingitud pikaaegsest käärme kestusest maos.
Sümptomid ja tüsistused
Nagu eeldatud, põhjustab booluse ülemäärane püsivus maosuhkes düspepsiat, mille sümptomid on sarnased reflukshaiguse (halitoos, regurgitatsioon, retrosteraalne põletamine) põhjustatud sümptomitega.
Pepsinogeeni ebaõnnestumine pepsinogeeni aktiveerimisel mõjutab negatiivselt valkude seedimist, seedetrakti seedetrakti ülekoormamisega. Sellel tasemel on valgud ja muud toitained, mis ei ole täielikult seeditud, imenduma, põhjustades meteorismi, kõhupuhitust, malabsorptsiooni ja kõhulahtisust. Viimast võib veelgi süvendada vesinikkloriidhappe proliferatsioon, mis jääb ellu soolhappe halva antiseptilise aktiivsuse poolest.
Lisaks võib achlorhydriaga kaasneda sisemise teguri sekretsiooni puudumine, mille tagajärjeks on kahjulik aneemia (vitamiin B12 puudulikkuse tõttu). Toidu raua imendumise vähenemise tõttu on võimalik ka rauapuuduse aneemia vorm. Hüpokloridria on seotud astma, sapiteede ja toiduallergiate esinemissageduse suurenemisega, mis on tõenäoliselt tingitud potentsiaalsete valguallergeenide mao seedimise puudumisest.
põhjused
Mao happesekretsioon väheneb vananedes füsioloogiliselt, nii et hüpokloridria tekitab kuni 15% üle 65-aastastest inimestest. Hüpokloridria ja achlorhüdria registreeritakse ka noorte seas kõige erinevamatel põhjustel. Probleemi tekkimisel võib esineda autoimmuunseid häireid, mille puhul organism toodab antikehi vesinikkloriidhappe tootmise eest vastutavate rakkude vastu. Hüpokloriididel võib olla ka iatrogeenne päritolu, mis on tingitud antatsiidide, näiteks prootonpumba inhibiitorite või H2-antagonistide manustamisest. Maopinnal kontsentreeritud kiiritusravi võib kahjustada ka parietaalrakke, mis põhjustavad achlorhydria. Lõpuks kujutavad kirurgilised sekkumised, nagu mao ümbersõit või mao resektsioonid, haiguse edasist ja võimalikku põhjust.
Hüpoklorhüdria on mitmesuguste haiguste, nagu kahjulik aneemia, atroofiline gastriit ja maovähk, levinud sümptom.
diagnoos
Hüpokloridriaga patsientidel registreeritakse tavaliselt kõrge gastriini sisaldus veres; see hormoon eritub, et suurendada mao happesekretsiooni ja soodustada seedimist. Sarnaselt enamiku hormoonidega on gastriinile ka tagasiside mehhanism, nii et maohappe vähenemise korral suureneb selle vabanemine ja vastupidi. Selle hormooni sünteetilist vormi võib manustada hüpokloridria diagnoosimiseks, mis on positiivne, kui mao pH jääb kõrgeks (> 4, 0) vaatamata hormooni stimuleerivale toimele.
Hüpokloridria ravi sõltub häire algusest ja selle arengust.
ravi
Sümptomaatiline ravi võib kasutada lahjendatud soolhappe suukaudset manustamist söögi ajal või seedetrakti, mis stimuleerivad happe loomulikku tootmist maos. Betaiin-HCl, pepsiin, aperitiivi ekstraktid (nagu näiteks Hiina, artišokk või gentian), bromeliin, papaiin ja pankreatiin (pankrease ensüümide segu, nagu amülaas, lipaas ja trüpsiin) on hüpokloridria raviks mõeldud toidulisandite kõige levinumad koostisosad. .
Mis puudutab toitumist, mida sageli täiendab mineraalsoolad ja vitamiinid (eriti B12), pööratakse erilist tähelepanu toidu värskusele ja tervislikkusele, võimalikele toidumürgitusvahenditele (näiteks majonees, munad, liha ja karploomad). ), mida tuleb võimaluse korral tarbida pärast heldet toiduvalmistamist (eriti hakkliha). Antibiootikumid ja seenevastased ained võivad olla vajalikud hüpokloriidide põhjustatud korduvate mikroobide infektsiooni likvideerimiseks.
