Vaginismus tähendab ebamugavust naiste seksuaalsfääris.
See koosneb vagina ja vaagna põranda refleksi lihaste kokkutõmbumisest.
Seksuaalsest seisukohast on vaginismus tugevalt nõrgestav, kuna see "füüsiliselt" takistab tungimist (ilmselt vajalik suguluse ja günekoloogiliste uuringute jaoks), mis muutub raskeks ja valusaks (dyspareunia).
See on tõeline närviline refleks ja selle ilming ei sõltu selle inimese tahtest, keda see kannatab. See klassifitseeritakse nelja raskusastmega. See on üldiselt püsiv ja tundub ainult harva.
Vaginismus ei ole külma vorm; tegelikult kannatavad selle all kannatavad naised libiido ja võime jõuda kliitori stimuleerimisega orgasmi.
NB ! Füüsiline atraktiivsus partneri ees ei ole vaginismi põhjus.
Kahjuks võib isegi seksuaalsete vajaduste vahelise tasakaalu saavutamisel tekkida erinevaid probleeme, kui soovid kujutleda.
Mida teha
- Vaktinismi vastu ei ole tõhusat ennetavat protokolli; siiski on mitmeid vigu, mida EI TOHI teha. Olles psühhosomaatilise etioloogia ebamugavustunne, võib see, mis subjektile kannatab, olla teiste jaoks täiesti kahjutu ja vastupidi.
- Vaginismuse sümptomite objektiivne äratundmine ja hindamine, kuid ei veenda ennast, et nad on haigestunud enne meditsiinilise diagnoosi saamist:
- Perineumi, vulva ja vaginaalse ava avanemine.
- Valu tungimise ajal kuni võimatuseni.
- Äkilise ja tahtmatu alguse karakteristikud.
- Viniinismi põhjuste mõistmine: see võib aidata naisel tuvastada häire ja hinnata selle tõsidust, vähendada seda, elada koos sellega või proovida seda parandada:
- Psühholoogilised põhjused. Need põhinevad ühel või mitmel läbitungimisest tingitud emotsionaalsel traumal:
- Ebaõnnestumine või valu esimesel katsel.
- Seksuaalse kuritarvitamise kogemused.
- Naiste subjektiivsed omadused, eriti seksuaalse elu ajaloos.
- Teisest küljest ei kaeba hea osa naispatsientidest negatiivse kogemuse üle ja näitab individuaalset eelsoodumust. See puudutab emotsionaalset juhtimist ja suhet oma kehaga. Näiteks:
- Oma täiskasvanu naiselikkuse väljendus.
- Haridusetapis süüdistatakse seksuaalsust.
- Tõsise valu tunnistus esimeses suhetes.
- Mitmete tegurite ühendamine (näiteks tõsiste valu ja lihaste jäikuse veendumus esimesel suhetel, tõelised kannatused).
- Menopausi faasi sisenemine ja sellega seotud raskused:
- Meeleolu muutus.
- Libido vähendamine.
- Keha muutmine (vormide muutus, juuste suurenemine jne).
- Vaginaalse määrimise kahjustus (kuivus).
- Mine spetsialisti juurde: esimene näitaja on günekoloog, kes kontrollib patoloogiliste põhjuste täielikku puudumist.
- Vaginismi konkreetse diagnoosiga on oluline teavitada partnerit.
- Meespartner peaks toetama naise reaktsiooni probleemile. Kõik negatiivsed reaktsioonid osutuksid täiesti kahjulikuks.
- Võimaluse korral täitke täiskasvanud ja tavaline seks ilma tungimisteta.
- Ravimise seisukohast on võimalikud ravivõimalused järgmised:
- Seksoloogiline või psühho-seksuaalne ravi. See koosneb seostest psühhoteraapia ja lihasvastuse juhtimiskoolituse vahel. Vahendid on järgmised:
- Indutseeritud ja autogeensed lõõgastustehnikad.
- Psühofüsioloogiliste mehhanismide haldamine.
- Eraviisiliselt teostatavate harjutuste määramine (seksuaalne ravi). NB! Kui see on olemas, on partneri osalemine väga oluline.
- Ravimiteraapia: anksiolüütikumid, antidepressandid ja lihasrelaksandid.
- Juhul, kui paar soovib rasedust, on hea tava mitte jätta välja kontseptsiooni tehnoloogilised abivahendid. Siiski on oluline vältida paari teise poole süüdistamist (ühest küljest võib see halvendada vaginismi, teiselt poolt võib see põhjustada probleeme meestega).
Mida mitte teha
- Olles veendunud, et vaginaalne sugu on liiga kitsas, on vaginaalne dilatatsioonivõime ükskõik millise naise jaoks väga suur ja tal ei ole mingit tähtsust vaginismi algusele.
- Ignoreerige vaginismi sümptomeid.
- Ärge teavitage ja kaasake partnerit.
- Vabastage ennast või oma partnerit.
- Vältige probleemi ja sulgege end ise.
- Leidke vabandusi, et vältida spetsialisti poole pöördumist.
- Astuma.
- Jõudke suguhaigust, kogedes valu ja raskendades olukorda.
- Takistada võimalike põhjuste uurimist (teraapias).
- Piirake ennast, piirake ennast või ärge nõustuge oma seksuaalsusega.
- Keelduda menopausi ja sellega kaasnevat.
- Meespartneri jaoks: avaldage psühholoogilist survet, näidake märkimisväärset stressi, sundige valikut, võõranduge, sulgege dialoog, sundige sugu, katkestama seksuaalsuhted ja andke esmane tähtsus levikule.
- Ärge tehke või loobuge varajast seksoloogilist või psühho-seksuaalset ravi: selleks, et olla efektiivne, võib see kesta mitu aastat.
- Jäätmekäitlus.
- Kui ohkad, loobuge raseduse ideest.
Mida süüa
Vaginismi raviks ei ole spetsiaalset dieeti. Mõned näpunäited võivad osutuda kasulikuks:
- Toiteväärtus ja toitude hea jaotus: õige toitumine osaleb elustiili korrigeerimisel. Regulaarne eluviis omakorda aitab suurendada rahu ja vähendada stressi. Soovitame:
- Tarbige 5 söögikorda päevas, 3 peamist ja 2 sekundaarset. Õhtu ei tohi olla kõige rikkalikum.
- Levita energia õigesti, see tähendab: 45-60% süsivesikuid, 25-30% lipiide ja ülejäänud valke.
- Eelistage värsket, osaliselt toores ja alati kvaliteetset toitu: need hõlbustavad oluliste molekulide (omega 3 ja omega 6 rasvhapped, essentsiaalsed aminohapped, soolad ja vitamiinid) soovitatavate annuste saavutamist.
- Kate ja veenõuded katavad kõhukinnisuse vältimiseks vähemalt 30 g päevas. Probiootiliste toiduainete tarbimine võib aidata.
- Tarbige sööki, mis ei ole suguluses ootamas või liiga hilja: mao täiuslikkuse tunne võib vähendada libiido, mis on selle asemel vajalik vaginismi ravi ajal.
- Ravimiteraapia puudumisel võib alkohoolse üksuse (veini klaasi või väikese õlle pudeli) tarbimine söögikorda, mis eelneb suguühendusele, edendada vaimset lõõgastust. TÄHELEPANU mitte seda üle pingutada!
Mida mitte süüa
Puuduvad vähem soovitatavad toidud kui teised. Siiski on soovitatav vältida:
- Monotemaatiline toitumine.
- Vegaani toitumine.
- Toiduvaba köögivili ja köögivili.
- Toidused põhinevad ainult:
- Keedetud toidud.
- Konserveeritud toiduained.
- Soovitatav on vältida alkoholi kuritarvitamist. Lisaks ainevahetuse ohustamisele, soole imendumisele ja tervisele üldiselt võib see põhjustada uimasust ja libiido vähenemist.
- On vaja tarbida õige kogus süsivesikuid: toitumine, mille süsivesikud on liiga madalad (eriti rasvade puudumisel), põhjustavad meeleolu halvenemist ja üldise halbuse tunnet.
Looduslik ravi ja õiguskaitsevahendid
- Kõik tegevused, mis parandavad lõõgastust (olenemata sellest, kas nad tegutsevad autosuggestioniga või tänu reaalsetele füsioloogilistele mehhanismidele), on psühho-seksuaalse teraapia suhtes propeedutilised:
- Fütoteraapia: põhineb taimedel, mis on võimelised suurendama lõõgastumist ja vähendama stressi, eriti: palderjan, viirpuu, sidrunipalm ja eelkõige kirglill.
- Oligoteraapia: põhineb mineraalide, eriti mangaani ja koobalti manustamisel. Viimast tuleb võtta üks kord päevas 3 nädala jooksul; siis väheneb see 2-3 annuseni nädalas. Võib täiendada magneesiumiga.
- Gemmoteraapia: põhineb pärlite manustamisel, eelkõige: Ficus carica (joonis) ja Tilia tormentosa (lubi).
- Aroomiteraapia: neurosteerivate lenduvate eeterlike õlide sissehingamise (või naha imendumise) alusel, eelkõige: lavendel, sidrunipalm, kummel ja mõru apelsin.
- Jooga, pilates ja igasugune sport või hobi, millel on positiivne mõju meeleolule, vähendab stressi ja "pistiku lahtiühendamine" vaginismi mõttest.
Farmakoloogiline ravi
- Serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d): aitavad vähendada ärevust.
- Diasepaam: aitab vähendada lihaste hüpertooniat.
- Lihaste lõõgastajad: kasutatakse kõige tõsisematel juhtudel. Mõned spetsialistid soovitavad kasutada süstitavat botuliinitoksiini.
ennetamine
- Vaginismi ennetamine põhineb põhimõtteliselt mõistlikkusel ja loogikal:
- Esiteks, haridus: tabude, valede veendumuste, piirangute ja hirmude loomine on vaginismi algusele äärmiselt eelsooduv.
- Teades seksuaalse kuritarvitamise esinemist, otsige kohe psühholoogilist abi.
- Hea partnerluse ja vastastikuse mõistmise tagamine paaril: isas partneri isekas ja ebamõistlik käitumine on vastupidine, nagu ka naise suhtlemise puudumine. Sarnased hoiakud võivad olla vastutavad vaginismi tekke eest isegi pärast mitmeid aastaid kestnud suhteid, näiteks menopausi faasis või emotsionaalselt rasketel perioodidel naise jaoks (lein, eraldumine lapsest jne).
- Ärge ignoreerige suhete probleeme: teatud takistuste ületamine ja emotsionaalse-sentimentaalse rahu saavutamine soodustab psühholoogilise tasakaalu taastamist. On oluline kaaluda mis tahes võimalust ja olla valmis muutma, kuid kiirustamata. Mõningaid probleeme saab lahendada vaid pikka aega (olenemata sellest, kas see on muutus käitumises / suhtumises või suhetes).
- Seksuaalse sättumuse ja fantaasiate aktsepteerimine: vaginismus võib avalduda ka represseeritud homoseksuaalsetes või biseksuaalsetes naistes.
Meditsiiniline ravi
- Ainsaks invasiivseks raviks on botuliini toksiini lokaalne süstimine. Seda kasutatakse võimsa lihaslõõgastajana, kuid see on ravitoime "viimane abinõu" (tavaliselt III ja IV astme vaginismus). Botuliinitoksiinil on muutuv kestus (mitu kuud), seejärel tuleb seda korrata. Seda süstitakse peamiselt levator ani lihastesse, mis on kõige enam vastutav vaginismusele tüüpilise spasmi eest.
