Seotud artiklid: D-hepatiit
määratlus
D-hepatiit on maksa nakkushaigus, mille on põhjustanud deltaviirus (või hepatiit D viirus, HDV).
HDV on defektne RNA patogeen, kuna see võib replitseeruda ainult B-hepatiidi viiruse (HBV) juuresolekul. Seega võib haigus esineda ainult B- ja D-hepatiidi viiruse samaaegse nakatumise korral ( koinfektsioon ) või HDV superinfektsiooniga kroonilises HBV-kandjas.
Edastamise viisid on samad, mis B-hepatiidil, st nakatunud inimese kokkupuutel vere või kehavedelike, näiteks sperma ja tupe eritistega. Üldiselt toimub nakkus kaitsmata seksuaalvahekorra, nõelte ja süstalde jagamise tõttu narkootikumide inokuleerimiseks ja isiklike hügieenivahendite (hambahari, käärid ja pardlid) laialdaseks kasutamiseks. Samuti on võimalik ema-loote ülekandmine.
Kõige tavalisemad sümptomid ja märgid *
- anoreksia
- astsiit
- asteenia
- Transaminaaside suurenemine
- külmavärinad
- kurtumus
- Kõhuvalu
- Valu kõhu ülemises osas
- Liigesevalu
- Lihasvalud
- ödeem
- hepatomegaalia
- palavik
- Ma selgitasin
- Kõhu turse
- hüperkolesteroleemia
- Portaali hüpertensioon
- kollatõbi
- leukopeenia
- Peavalu
- iiveldus
- urtikaaria
- trombotsütopeenia
- sügelus
- splenomegaalia
- Tume uriin
- oksendamine
Täiendavad tähised
Kaasinfektsiooni korral varieerub D-hepatiidi inkubatsiooniaeg 45 kuni 160 päeva pärast viirusega kokkupuudet. Superinfektsiooni korral võivad sümptomid ilmneda 2-8 nädala jooksul.
HDV ja HBV koosinfektsioon esineb ägeda B-hepatiidina, kuid ebatavaliselt raskete sümptomitega. Näideteks võivad olla: väsimus, isutus, palavik, iiveldus ja oksendamine, kõhuvalu, liigesvalu, tume uriin, kollatõbi ja üldine halb enesetunne. Teisest küljest süvendab superinfektsioon kroonilise B-hepatiidi kulgu, suurendades tsirroosi tekkimise võimalust. D-hepatiit suurendab ka kiire evolutsiooni ohtu potentsiaalselt surmavaks fulminantseks vormiks.
D-hepatiidi viiruse olemasolu saab kindlaks teha anti-HDV antikehade identifitseerimise teel (HDV-Ab IgM), mis viitavad käimasolevale nakkusele.
D-hepatiidi ravi hõlmab alfa-interferooni manustamist suurtes annustes ja pika aja jooksul, kuid ravim ei ole alati efektiivne. Raske infektsiooni korral võib osutuda vajalikuks maksa siirdamine.
Praegu ei ole HDV vastu spetsiifilist vaktsiini, kuid HBV vaktsineerimine kaitseb kaudselt D-hepatiidi viiruse eest.
