üldsõnalisus
Lõhkeluul, mida tuntakse ka kui cheiloschisis või lõheneva huulena, on kaasasündinud väärareng, mis mõjutab ülemist huuli ja määrab viimasel juhul ühe või kahe erineva suurusega lõhenemise.
Üldiselt on labbroleporino seotud teise kaasasündinud väärarenguga: nn.
Põletuskile täpsed põhjused ei ole teada. Kõige usaldusväärsemate hüpoteeside kohaselt oleks seisund tingitud geneetiliste ja keskkonnategurite kombinatsioonist.
Lõhesõela esinemine võib põhjustada raskusi ema piima ja söömise, kõnehäirete ja hambaprobleemide korral.
Lõheserv on väärareng, mis on tuvastatav isegi enne sündi, loote normaalse ultraheliuuringuga emakas.
Sünni diagnoos on praktiliselt kohene ja põhineb üldjuhul lihtsal füüsilisel läbivaatusel.
Praegu on lõhkepulber ravitav seisund, millel on suurepärased tulemused. Peamine ravi on kirurgiline ja seisneb ülemise huule sulgemises või pragudes.
Mis on lõhenemine?
Lõhkepõletik on kaasasündinud väärareng, mis kuulub õhu-näo cleftside kategooriasse ja mida iseloomustab ühe või kahe pragu olemasolu ülemise huule tasandil.
Lõhed, mis eristavad lõhet, võivad varieeruda sõltuvalt objektist: mõnel inimesel võib lõhenemine või lõhed piirduda ülemise huule ja ülemise naha minimaalse osaga; teistes katsealustes võivad lõhed või lõhed ulatuda ühe või mõlema ninasõõrme ülemisest huultest põrandani.
Lõhede ja näo lõhenemise meditsiiniline tähendus
Sõna " schisi" on vahedega sünonüüm. Meditsiinis näitab see termin anatoomilise organi juures kudede lõhenemist piki keskjoont, mis tuleneb keevitusvigast.
Tavaliselt on lõhenemine kaasasündinud seisund (st sünnist alates). Seega toimub keevitusviga, mis viib kudede lõhenemise tekkeni embrüonaalse arengu ajal.
Õhk-näo clefts on rühm väärarenguid, mis hõlmavad suu või näo juures muutuva amplituudiga lõhenemist või koe vahekaugust.
Õhk-näo lõhenemine võib mõjutada suulae (suulae), ülemist huule (huulte huule), kõrvu, silmi, nina ja otsa.
LEPORINO LIPS, PALATOSCHISI JA LABIOPALATOSCHISI
Lõhesilm võib ilmuda üksi või koos teise üsna tavalise ja teadaoleva õhu-näo lõhega: nn. Cleft-suula on pehme suulae või kõva suulae lõhenemine, mis võib ulatuda ninaõõnde.
Seos huulte ja huulte suulae vahel on üsna tavaline meditsiiniline seisund, mida nimetatakse lõhestavaks huuleks ja suulaeks .
LIP LIONI SÜNONID
Lõhkeluuk on tuntud ka kui huulte või lõhede huule .
epidemioloogia
Nn Lääne-maailmas mõjutab lõhkeluul, mis on seotud suulaelusega, 1-2 vastsündinut iga 1000 vastsündinu kohta.
Olulistes riikides nagu Ühendkuningriik või Ameerika Ühendriigid on see kõige tavalisem kaasasündinud füüsiline väärareng.
Lõhkeluul on laialt levinud meessoost populatsioonis: erinevate statistiliste uuringute kohaselt oleksid vastsündinud isased, kellel on lõhed, olema vähemalt kaks korda suurem vastsündinud naistest.
Lõhkeluul - ja üldisemalt kõik suu-näo lõhed - on laialdasemalt levinud Aasia populatsioonides, kaukaasia valgetes ja nn ameeriklastes, samas kui aafriklased ja Aafrika ameeriklased on need harva esinevad.
TERMINI LAPPRO LEPORINO PÄRITOLU
Termin "lõhenemine" viitab huulte ja jänese ja küülikute suu suu sarnasusele.
Kuigi selle kasutamine on väga levinud, tuleb kõnealust mõistet pidada solvavaks ja halvustavaks.
põhjused
Inimestel moodustavad huulte loote arengu neljanda ja seitsmenda nädala vahel ; need tulenevad protsessist, mis näeb tuleviku kudesid kasvavatena näo külgedelt viimase keskele ja nende saavutamisel kokku.
Seetõttu kujutab huulte moodustumine - nagu ka teised näo keskel olevad struktuurid (nina, suulae jne) - näo loomise embrüo protsessi viimane etapp.
Inimeste puhul, kellel on lõhesõel, ei juhtu või ei eksisteeri kudede keevitamist, mis pea külgedelt tulevad, huulte. Eespool nimetatud kudede keevitamise ebaõnnestumine jätab pragunemise, mis on iseloomulik pragunemine, mis esineb inimestel, kellel on lõhenenud huule.
MIS ON LEPORINO LIP?
Põletuskile täpsed põhjused on endiselt ebaselged, mitte öelda teadmata.
Teadlaste kõige usaldusväärsemate teooriate kohaselt oleks kõnealune väärareng tingitud geneetiliste ja keskkonnategurite kombinatsioonist.
Mis puudutab geneetilisi tegureid, siis usuvad teadlased, et lõhestav huule võib sõltuda vähemalt osaliselt ühest või mitmest DNA mutatsioonist / anomaaliast, mis toimub vahetult pärast rasestumist (seega embrüonaalse arengu esimestel hetkedel). Selles osas läbi viidud uuringud on näidanud, et inimese genoomis on geene (lühikesed, kuid olulised DNA järjestused), mille muutus (näiteks mutatsiooni tõttu) on vastutav näoomaduste (sealhulgas huulte) vale arengu eest. .
Keskkonnateguritega seoses usuvad teadlased, et mõned ema käitumised või seisundid raseduse ajal võivad kahjustada huulte moodustumise protsesside normaalset arengut. Ema käitumisviiside ja seisundite hulgas, mis võiksid mängida huulepulga välimust, on:
- Suitsetamine . Sellega seoses räägivad numbrid enda eest: lapsehooldusega lapsed või mõni muu suitsetaja naise sündinud lõhenemine on rohkem kui lapsed, kellel on samad väärarengud, mis on sündinud mittesuitsetajatest. Selle tähelepaneku põhjal järeldasid eksperdid, et raseduse ajal suitsetavatel naistel on suurem kalduvus sünnitada lapsi, kellel on lõhenenud huule kui mittesuitsetajad;
- Kasutage teatud ravimeid . Kahtlemata ravimite hulgas on täheldatud: epilepsiavastased / krambivastased ravimid (valproehape, tapiramaat jne), akne ja metotreksaat põhinevad ravimid.
Epilepsiavastaste / krambivastaste ravimite puhul on väärt, et kõige ohtlikumad eeldused on need, mis esinevad raseduse esimesel trimestril;
- Diabeet . Statistilised uuringud on näidanud, et suhkurtõvega naised sünnitavad tõenäolisemalt kui lapsi, kellel on diabeet;
- Alkoholi joomine . Sama kehtib suitsetamise kohta;
- Rasvumine . Raseduse ajal rasvunud naiste hulgas täheldasid teadlased suuremat kalduvust anda lastele lõhenenud huule;
- Täiustatud vanus . Rase naise vanus on seisund, mis on üldiselt seotud suurema tõenäosusega lootele mõjutavate geneetiliste defektide tekkeks;
- Foolhappe puudus .
Koormavahe riskifaktorid (ema seisukohast): |
|
Mõned geenid, millel on võimalik roll huulepulga välimusel: |
|
Kas see on herneseisund?
Varem, pärast seda, kui teatavad perekonna tuumad on avastanud huulepulga kordumise, tõid mõned uurijad välja hüpoteesi, et lõhenenud huulel võib mõnel juhul olla pärilik päritolu.
Sellele vaatamata ebaõnnestusid järgnevad uuringud, mille eesmärk oli tõestada ülalmainitud hüpoteesi; seetõttu on eksperdid loobunud mõttest, et lõheneva huuli kujunemisel võib mõni pärilik komponent mõjutada.
Sümptomid, märgid ja tüsistused
Lõhede huulte tüüpilised sümptomid koosnevad:
- Raske imetamine ema piima ja söömine . Inimestel on suu huuled väga olulised, et imetada piima emalt esimestel eluaastatel ja võtta toitu hiljem.
Selline väärareng, nagu lõhkehaav, muudab piima imemiseks imikutel ja imikutel raskeks ning vanematest ravimata lastest toitu.
- Kõne probleemid . Inimesed, kellel on lõhenemine, kipuvad ennast ebaselgelt väljendama ja seetõttu on neil teistega seotud raskusi.
Peale selle, kui nad on vanad, on neil kalduvus arendada nina.
- Hammaste probleemid . Need, kes põevad huulte huule, tekitavad sageli anomaalset hammastust, mis on ebaühtlane ja kariiesele kergesti allutatud.
LEPORINO LIP ON PALATOSCHISI SEOTUD: SÜMPTOMID
Lisaks ülalkirjeldatud raskustele ja probleemidele kurdavad ka huulte ja huulte suulae (huulte huulte ja suulae) ka kõrva keskmistel infektsioonidel ( otiit ). Kõrvapõletiku kalduvus sõltub suulaelusel esinevast lõhestumisest, mis on tüüpiline suulae. Tegelikult on see pragunemine vastutav eustaksa tuubi deformeerumise eest, nii et lohakaitselahuse keskel on kalduvus koguneda vedelikku.
Vedeliku ebanormaalne kogunemine keskkõrvas soodustab bakterite proliferatsiooni ja sellest tulenevat keskkõrvapõletikku.
Kõrvapõletiku ravimata jätmine viib pikemas perspektiivis kuulmiskahjustuseni, mõnikord isegi väga ilmne.
diagnoos
Juba mõnda aega on olnud võimalik diagnoosida lõhenenud huule enne kahjustatud patsiendi sündi ( sünnieelne diagnoos ) läbi loote lihtsa ultraheliuuringu ( sünnieelne ultraheli ).
Kui mingil põhjusel põgenes väärareng nendelt, kes teostavad sünnieelset ultraheliuuringut (nii et sünnieelne diagnoosimine ei toimunud), siis kergesti diagnoositakse vahetult pärast sündi diagnoosimine lõhenenud huulel. Ülemine huule anomaaliad on ilmselgelt ilmnevad esimestest elu hetkedest.
ravi
Lõheneva huuli ravi hõlmab kirurgilisi operatsioone ja meditsiinilisi ravimeetodeid, mille eesmärk on sümptomaatika parandamine (seega raskused rääkides, ema piima imemiseks jne).
Kirurgia
Eluaegse aja jooksul peavad libiseva huulega patsiendid läbima vähemalt mõned kirurgilised protseduurid
Esimene operatsioon toimub tavaliselt teise ja kolmanda elukuu vahel - seega üsna varakult - ja see hõlmab ülemise huule pragude sulgemist .
Tuleb märkida, et kui tekib kaks praod, teevad kirurgid operatsiooni kahel istungil, vähemalt seitsme päeva jooksul.
Operatsioonide arv, mida inimene peab läbima, peab sõltuma peamiselt väärarengu tõsidusest. See tähendab, et mida rohkem on labiaalne anomaalia raskem, seda tõenäolisem on, et on vaja mitmeid operatsioone.
Oluline märkus : arstid on ühel meelel, et selleks, et saada esimesest operatsioonist häid tulemusi, tuleb viimane läbi viia esimesel eluaastal.
MEDITSIINILISED TERAPID
Lõhede huulte puhul rakendatavad meditsiinilised ravimeetodid hõlmavad hambaravi, kõrvapõletiku ravi ja ennetamine (kui haigusseisund on seotud suulae löögiga), ravi, mis keskendub kõne- ja kõneteadmiste parandamisele jne.
Millised spetsialistid teevad LEPORINO LIPI?
Lõhede huulte ravi hõlmab spetsialistide meeskonda, kes teevad tihedat koostööd ühise eesmärgi nimel: patsiendi heaks.
Professionaalsete näitajate hulgas, mis tegelevad tavaliselt lõhkeainetega, kuuluvad:
- Plastist kirurg. Ta on labiaalse väärarengu hindamise eest vastutav spetsialist, kes loob kõige sobivama kirurgilise ravi.
- Suukirurg (või odontostomatoloog). Spetsialist, kes koos kosmeetikakirurgiga, hoolitseb halva kujuga huule parandamise eest, mille lõplik eesmärk on kõrvaldada või vähemalt oluliselt vähendada söömishäireid.
- Ortodondi. Ta on spetsialist, kes vastutab hammaste normaalse ja joondunud välimuse eest.
- Hambaarst. Hammaste säilitamiseks hoolitseb kariuse eest professionaal.
- Prostodont. Spetsiaalsed spetsialistid, kes loovad hambaproteesid nendele patsientidele, kellel on väga rasked hambaprobleemid.
- Logopeed. Ta on ekspert, kelle ülesanne on parandada keeleoskust.
- Psühholoog. See on näitaja, mille ülesanne on seostada patsiendi perekonda, mõista, milline on kogu pereüksuse meeleolu.
Lõhede ja suulae juuresolekul hõlmab patsiente jälgiv spetsialistide meeskond ka otolarüngoloogi. Viimane on kohustatud hindama kõrvaprobleemide ulatust ja leidma otiitide episoodide ennetava ravimeetodi.
prognoos
Tänu kaasaegsetele kirurgilistele tehnikatele kujutab tänapäeval huulepulk enamikul juhtudel prognoosi, mis on soodne.
Tegelikult, kuigi kestab mitu aastat, tagavad lõhenenud huulehooldused suurepärased tulemused, nii et paljudel patsientidel on ravi lõpus tavaliselt normaalne nägu, et rääkida selgelt ja söödaks end piisavalt ja ilma probleemideta.
ennetamine
Niikaua, kuni selle vallandumise põhjused ei ole selged, jääb lõhenemine huulte vältimise tingimuseks.
MIDA TEIE SAAB?
Lõhestava huulega lapse sünnituse riski vähendamiseks nõuavad arstid rasedatele, et nad kontrollivad eeldatavaid keskkonnategureid, mistõttu nad soovitavad: mitte suitsetada, kehakaalu kontrollida, veresuhkru jälgimist ja tarbimise vältimist nendest ravimitest, mis on seotud huulepulga algusega (antikonvulsandid, akne baasil põhinev akutaan jne).
