üldsõnalisus
Keskmise corpuscularis hemoglobiini kontsentratsioon ( MCHC, inglise keeles " Mean Corpuscolar Hemoglobin Concentration ") on hemoglobiini (Hb) koguse mõõtmine kõigis punastes vererakkudes võrreldes erütrotsüüdi enda suurusega.
Laboris saadetakse MCHC väärtus automaatselt elektrooniliste rakkude arvuga, kuid seda saab arvutada ka järgmise valemi järgi: Hb (g / dl) x 100 / hematokriti väärtus .
MCHC tulemuse tõlgendamisel on oluline kasu paljude patoloogiliste seisundite, sealhulgas hüpokroomse aneemia, vitamiin B12 puudulikkuse ja kilpnäärme düsfunktsiooni diagnoosimisel ja jälgimisel.
mida
MCHC: mis see on?
- MCHC on hemoglobiinisisalduse näitaja ühest punastest verelibledest, sõltuvalt viimase suurusest.
- Selle parameetri määramine on osa rutiinsetest vereanalüüsidest ; test, mis võimaldab MCHC väärtust määrata, on vereanalüüs (tuntud ka kui vereanalüüs ).
- Tulemust väljendatakse protsendina ja seda tuleb võrrelda teiste väärtustega, mis on seotud punaste vereliblede ja hemoglobiiniga.
- Termin " keskmine korpuskesta hemoglobiinikontsentratsioon " pärineb inglise keeles " keskmisest corpuscularis hemoglobiini kontsentratsioonist ", millest kliinilistes aruannetes on näidatud akronüüm MCHC .
Hemoglobiin: mis see on ja milline on selle roll?
Hemoglobiin ( Hb ) on punalibledes sisalduv valk, mis on spetsialiseerunud hapniku transportimisele keha erinevatesse osadesse. Tervetel täiskasvanutel ei tohiks tema kontsentratsioon langeda alla 12 g / dl. Hemoglobiini vähenemine, mis on seotud punaste verelibledega vereringes, hõlmab aneemia iseloomustavaid sümptomeid.
Corpuscular indeksid: mis ja mis need on?
MCHC on erütrotsüütide indeks (mida nimetatakse ka punaste vereliblede corpuscular indeksiks ), mis võimaldab veresoonte veresoonte, st vereringes ringlevate rakkude analüüsi; üksikasjalikult kirjeldab see parameeter hemoglobiini kogust ja erütrotsüütide raku suurust.
Seetõttu annab MCHC kasulikku teavet punaste vereliblede (või erütrotsüütide) välimuse ja omaduste kohta koos keskmise vererõhu hemoglobiinisisaldusega ( MCH : langeb kokku iga üksiku punaste vereliblede hemoglobiini massiga) ) ja keskmine veresoonte maht ( MCV : punaste vereliblede keskmise suuruse mõõt). Keskmine corpuscular hemoglobiini kontsentratsioon ( MCHC ) mõõdab hemoglobiini kontsentratsiooni ühe punase verelibledega, sõltuvalt viimase suurusest.
MCHC, MCV ja MCH on kolm parameetrit, mida traditsiooniliselt kasutatakse aneemia diferentsiaaldiagnoosimiseks .
Lisateabe saamiseks: MCV ja aneemia - kliiniline tähtsus »MCH ja MCHC erinevus
- MCH : näitab iga punaste vereliblede absoluutset väärtust, väljendatuna pikogrammides, mis ei ole seotud nende suurusega; MCH normaalväärtused on vahemikus 26 kuni 32 pikogrammi ;
- MCHC : on suhtarv, seega suhteline väärtus, väljendatuna protsendina, mis seob hemoglobiini sisalduse punaste vereliblede suurusega, milles see sisaldub. MCHC võib arvutada käsitsi, jagades hemoglobiini / dl väärtuse hematokritiga; kontrollväärtused on 32–36% .
Miks sa mõõdad
MCHC: mis on kasutamine?
MCHC ja üldisemalt corpuscular indeksite analüüs on ette nähtud, kui patsient avaldab teatud arvu märke ja sümptomeid, mis võivad olla seotud vererakke mõjutavate patoloogiatega .
Erütrotsüütide indeksite uurimise tulemus on kasulik paljude aneemia vormide kujundamiseks, mida iseloomustab või mitte MCV varieerumine ( normotsüütilised, mikrotsütaalsed või makrotsüütilised aneemiad ) ja / või hemoglobiini kogus ja kontsentratsioon punalibledes. ( normokroomsed või hüpokroomsed aneemiad ).
MCHC: millal on ette nähtud eksam?
Diagnostilise protseduuri ajal võib arst MCHC analüüsiga näidata vereloome teostamist, et tuvastada konkreetse kliinilise pildi täpne põhjus ja / või määrata kindlaks selle raskusaste. Keskmine corpuscular hemoglobiini kontsentratsioon näitab, kas punased vererakud, sõltuvalt nende suurusest, sisaldavad vähe või palju hemoglobiini, aidates seega kindlaks teha erinevaid tingimusi, sealhulgas:
- Aneemia ;
- Infektsioonid ;
- Põletikud ;
- Koagulatsioonihäired ;
- Kasvajad .
Võimaliku patoloogia põhjuse selgitamiseks on lisaks corpuscular-indeksitele kasulik kaaluda ka punaste vereliblede arvu ( RBC ) ja erütrotsüütide mahu jaotust ( RDW ).
Kui diagnoos on kindlaks tehtud, võimaldab MCHC ja teiste corpuscular indeksite uurimine regulaarselt jälgida ravi patoloogiat ja / või efektiivsust.
Normaalväärtused
Tavaliselt on MCHC lisatud vahemikku 32–36% ; soovituslikult on keskmine väärtus 34%.
Kui hemoglobiin ja hematokrit on mõõdetud, määrab MCHC automaatselt kindlaks elektroonilise raku loenduri .
Hemoglobiini keskmise kontsentratsiooni saab arvutada ka järgmise valemi abil:
Hb (g / dl) x 100 / hematokriti väärtus.
Märkus : eksami võrdlusintervall võib varieeruda veidi sõltuvalt vanuselt, soost ja analüüsilaboris kasutatavatest instrumentidest. Sel põhjusel on soovitatav tutvuda otse aruandes loetletud vahemikega. Samuti tuleb meeles pidada, et analüüside tulemusi peab hindama üldarst, kes teab patsiendi haiguslugu.
MCHC High - põhjused
Mis põhjustab MCHC väärtuse suurenemist?
Kõrge MCHC leitakse põhiliselt hemolüütilistes olekutes pärast oletamist, et mõnedes nendes tingimustes on punaste rakkude sfääriline konfiguratsioon; näiteks on pärilik sferotsütoos ja autoimmuunne hemolüütiline aneemia .
MCHC kõrgemad väärtused võivad samuti näidata hüperkroomsete rakkude olemasolu (st tavalisest tumedamad), sirprakulise aneemia, hemoglobinopaatia C ( hemoglobiin C homosügootsus), kilpnäärme düsfunktsiooni, B12-vitamiini ja / või foolhappe puudust, häireid raske ja maksahaigus .
Kõrge MCHC ülemineku põhjused võivad olla:
- Rasedus ;
- Dehüdratsioon .
MCHC Low - põhjused
Millised on madala MCHC põhjused?
Madalam kui MCHC leitakse tavaliselt hüpokroomsetes aneemiates (mikroskoobi all on erütrotsüüdid kergemad, kuna hemoglobiini kogus on vähenenud).
MCHC väärtuste vähenemist võib täheldada sellistes patoloogiates nagu:
- Mikrotsüütiline aneemia ;
- Rauapuuduse aneemia (A. rauapuudus );
- Talassemia (pärilik muutus veres, mis mõjutab ahelaid, mis moodustavad hemoglobiini);
MCHC väärtuse vähenemine võib esineda ka krooniliste haiguste (nt reumatoidartriit, diabeet, infektsioonid ja südamepuudulikkus) tõttu.
Kuidas mõõta
MCHC: mis on eksam?
Uuringu läbiviimiseks tuleb patsiendil teha vereproovid käes olevast veenist või sõrme või kanna (vastsündinu) läbitungimisest. Tavaliselt viiakse MCHC analüüs läbi automatiseeritud tööriistadega .
ettevalmistamine
MCHC: kas eksami ettevalmistamine on vajalik?
MCHC hindamiseks kasulik vereproov ei ole vajalik tühja kõhuga. Uurimine toimub tegelikult veresüdamiku veres, st rakkudes, mille määramist ei mõjuta toidu või jookide võtmine.
Siiski, kui lisaks korpulaarsetele indeksitele ja vereringele tuleb teha ka mõni muu vereanalüüs, mis näeb ette tühja kõhuga (nagu glükeemia või kolesterooli määramine), tuleb toiduvalmistamisest loobuda ajavahemikul enne ravimi võtmist ( standard, 8-10 tundi enne). Analüüsi väljakirjutanud perearst suudab ikkagi anda iga konkreetse juhtumi kohta kasulikku teavet.
Märkus. Mõned ravimid võivad mõjutada MCHC väärtusi, eriti suukaudsete rasestumisvastaste vahendite ja hepariini kasutamist. Seetõttu on enne eksami sooritamist soovitatav teatada käimasolevatest raviviisidest.
Tulemuste tõlgendamine
MCHC on veresoonkonna indeks, mis aitab hinnata verd mõjutavaid muutusi.
- MCHC Low - MCHC väärtuste ( hüpochromia ) vähenemist on täheldatud patoloogiates, nagu rauapuuduse aneemia ja talassemia.
- MCHC Alto - MCHC ( hüperkroomia ) suurenenud väärtust on täheldatud patoloogiates, kus hemoglobiin on väga kontsentreeritud punaste vereliblede sees, nagu autoimmuunne hemolüütiline aneemia, põletushaigused ja pärilik sferotsütoos.
Üldiselt peegeldavad tulemused neid, mis on seotud keskmise veresoonkonna mahuga ( MCV ), mis tähendab, et väikestel punalibledel võib olla madalam väärtus kui MCHC.
Tuleb meeles pidada, et MCHC minimaalsed kõrvalekalded normaalsest vahemikust ei pruugi korreleeruda ühegi konkreetse kliinilise tähtsusega; teiste hematoloogiliste parameetrite puhul on võimaliku patoloogilise seose loomiseks oluline tõlgendada tulemusi, viidates üldisele kontekstile .
Seetõttu tuleb MCHC väärtusi tõlgendada seoses nendega, mis on seotud hemoglobiiniannuse kontrollimisega, võttes alati arvesse ka teisi erütrotsüütide näitajaid (MCV ja MCH).
