määratlus
Leukotsütoos on kliiniline seisund, mida iseloomustab leukotsüütide (valgeliblede) suurenemine veres võrreldes keskmiste kontrollväärtustega; Leukotsütoos aga ei peida alati patoloogiat. Kuna valgeverelibled sekkuvad kaitsemehhanismidesse, võib leukotsüütide arvu suurenemine tuua kaasa ajutise füsioloogilise seisundi, välise rünnaku ekspressiooni organismis.
põhjused
Leukotsütoosi tekkimise põhjuseid võib kokku võtta järgmiselt: astma, allergilised rünnakud, vähk, koekahjustused (nt põletused), valu, ravimite kasutamine depressiooni, bakteriaalsete / viiruslike / parasiitide infektsioonide (eriti kopsupõletiku ja tuulerõugete) raviks, põletikulised protsessid, leukeemia (mõned variandid), luuüdi haigused, emotsionaalne stress, autoimmuunreaktsioonid, trombotsütopeenia.
sümptomid
Me räägime leukotsütoosist, kui vere leukotsüütide väärtused ületavad läviväärtust 10 500 ühikut µl kohta. Leukotsütoos võib vallandada erineva sümptomaatika sõltuvalt sellest tingitud haiguse raskusastmest ja leukotsüütide arvust: kõige sagedamini kaebab haige patsient käte valu, kõrge palaviku, nõrkuse, kontsentreerumisraskuste, nägemishäirete, isu puudumise, verevalumite, kaalukaotus, verejooks, pearinglus.
Teave leukotsütoosi kohta - leukotsütoosi raviks mõeldud ravimid ei ole mõeldud asendama otsest seost tervishoiutöötaja ja patsiendi vahel. Enne leukotsütoosi - leukotsütoosi raviks kasutatavate ravimite kasutamist pidage alati nõu oma arsti ja / või spetsialistiga.
narkootikume
Leukotsütoos ei nõua alati spetsiifilist farmakoloogilist või meditsiinilist ravi: sageli, nagu mainitud, suureneb veres leukotsüütide arv pärast organismi solvamist kui enesekaitse mehhanismi. Kui leukotsütoos peegeldab aga palju tõsisemat seisundit, muutub ravi hädavajalikuks: arst määrab täpse diagnostilise analüüsi abil kindlaks põhjuse, mis tekib leukotsütoosi alguses; järelikult on sekkumine allutatud vallandustegurile.
Siin on näide: mõnede ravimite erialade võtmine võib soodustada vere leukotsüütide arvu suurenemist: sarnastes olukordades piisab ravimi peatamisest ja võimaluse korral selle asendamisest teise sama terapeutilise toimega farmakoloogilise eriala asendamisega.
Mõnedel leukotsütoosiga patsientidel on seevastu vaja vedelike ja elektrolüütide intravenoosset infusiooni.
Allpool on kokku võetud kõige sagedamini kasutatavad ravimid:
- Antibiootikumid: infektsiooniga seotud bakteri eemaldamine, mis omakorda vastutab valgete vereliblede väärtuste muutmise eest veres.
- Antatsiidid: näidustatud, et vähendada uriini happesust leukotsütoosi raviks
- Kortikosteroidid: mõnikord on soovitatav ravi steroidravimitega nende võimsa põletikuvastase toime tõttu. Pidage siiski meeles, et sarnane ravi aitab vähendada ka ringlevate leukotsüütide arvu.
- Kemoteraapia: leukeemia tekitab mõningaid tõsiseid leukotsütoosi vorme, mistõttu on haigete rakkude hävitamiseks vaja kemoteraapia ravimeid, soodustades normaalsete leukotsüütide taseme taastumist veres (lisateabe saamiseks lugege ravimit käsitlevat artiklit leukeemia ravi)
Narkootikumide alternatiivsete ravistrateegiate seas on kõige akrediteeritumad vereülekanded ja luuüdi siirdamine.
Antibiootikumid bakteriaalsest sõltuvast nakkuslikust leukotsütoosist
- Penitsilliin või bensüülpenitsilliin (nt Bensil B, Bensil P): Streptococcus pyogene'ist sõltuva leukotsütoosi raviks on soovitatav ravimit võtta annuses 2-8 miljonit RÜ päevas. Ravi kestuse määrab arst.
- Moksifloksatsiin (nt Vigamox, Avalox, Octegra): alternatiivina penitsilliinile, et ravida streptokokkide püogeenist sõltuvat leukotsütoosi, võtke 400 mg päevas ravimit.
- Cefotaxima (nt Cefotaxima, Aximad, Lirgosin, Lexor): ravim on kolmanda põlvkonna tsefalosporiin, mida kasutatakse E. coli poolt põhjustatud infektsioonide raviks isegi leukotsütoosi kontekstis. Soovitatavalt on soovitatav võtta 2 grammi aktiivset iga 12 tunni järel. Soovitatav on kombineerida ravi aminoglükosiidide ravimiga (nt tobramütsiin, annuses 3-5 mg / kg päevas, kolmes võrdselt fraktsioneeritult, intravenoosselt või intramuskulaarselt).
- Erütromütsiin (nt erütroksiin, Erythro L, Lauromütsiin): on legionelloosi raviks valitav ravim: sageli ilmneb haigusest ka tagasihoidlik või keskmine leukotsütoos, mida ravitakse 500 mg ravimiga ja võetakse 4 korda. päevas. Ravi kestuse määrab arst.
Suitsetamisest loobumise ravimid
Leukotsütoosiga suitsetajad peaksid suitsetamisest loobuma: tundub, et kõrge nikotiini või katehhoolamiinide tase veres mõjutab tugevalt neutrofiilide leukotsütoosi ilmingut.
Lisateabe saamiseks lugege artiklit suitsetamisest loobumise ravimite kohta
Steroidsed ravimid raske leukotsütoosi raviks
Kui leukotsüütide arvu muutus on eriti oluline, on vaja võtta kortikosteroide, mis on väga kasulikud valgete vereliblede väärtuste taastamiseks veres.
Järgnevalt on toodud vaid mõned toimeained ja kõige tuntumad erialad, ilma et kirjeldataks alati annust, mille arst on alati määranud vastavalt leukotsütoosi tõsidusele.
- Prednisoon (nt Deltacortene, Lodotra)
- Metüülprednisoloon (nt Advantan, Solu-medrol, depo-medrol, Medrol, Urbason)
- Kortisoon (nt Cortis Acet, Cortone)
Antatsiidsed ravimid leukotsütoosi jaoks
Neid ravimeid EI kasutata teraapias leukotsüütide plasmatasemete normaliseerimiseks; täpsemalt, antatsiide kasutatakse leukotsütoosi raviks mõeldud spetsiifilisest ravist tulenevate sümptomite kergendamiseks. Paljud ravimid kalduvad suurendama uriini happesust; selle probleemi lahendamiseks on soovitatav manustada antatsiidseid ravimeid.
- Naatriumvesinikkarbonaat (nt citrosodiin): see aine toimib kiiresti maohappeid neutraliseerivana, kuid sellel on ebameeldivaid kõrvaltoimeid (uriini alkalineerimine, turse, hüpersodemia). Konsulteerige oma arstiga.
- Naatriumtsitraat ja kaaliumtsitraat (nt Bioketaas): üldiselt soovitame iga kahe tunni järel võtta 3 g vees lahustatud ravimit, nii et uriini pH ületaks väärtust 7; säilitusravi seisneb 5–10 g päevas võtmises arsti määratud aja jooksul.
- Alumiiniumhüdroksiid + magneesiumhüdroksiid (nt maalox plus): võtta 2-4 tabletti päevas (500-1500 mg) rohke veega, 20-60 minutit enne sööki ja enne magamaminekut.
- Magneesiumhüdroksiid (nt magneesium): ravimit, lisaks leukotsütoosi raviks tekitatud happesuse vähendamisele, soovitatakse kasutada ka kõhukinnisuse raviks.
