Düstüümiline häire
Seda iseloomustab masendunud meeleolu enamiku päeva jooksul, peaaegu iga päev, vähemalt kaks aastat. Haiguse perioodil ei ole patsient enam kui kaks kuud järjest normaalset meeleolu. Lisaks peab olema vähemalt kaks järgmistest sümptomitest:
- hüporessia või hüperfaagia;
- unetus või hüpersomnia;
- vähenenud energia ja väsimus;
- madal enesehinnang;
- halb keskendumisvõime või otsuste tegemise raskus;
- meeleheite tunded.
Haiguse esimese kahe aasta jooksul ei tohi olla olnud suurt depressiooni episoodi. Võib-olla oli see enne düstüümilise häire algust täielikult lahenenud.
Kui pärast esimest kaheaastast perioodi kattuvad suured depressiivsed episoodid düstüümilise häirega (ja see juhtub 75% patsientidest), nimetatakse seda topelt depressiooniks.
Sümptomid põhjustavad märkimisväärset stressi ja halvenemist sotsiaalsetes, töö- ja muudes olulistes valdkondades.
Mõiste "dysthymia" loodi 1970. aastal dr. Robert Spitzeri poolt ja ta kasutas varem kasutatud depressiivset isiksust. Tänapäeval on häire tuntud ka kui neurootiline depressioon või düstüümiline häire, kuigi hiljuti tutvustas DSM-5 (2013) uut terminit Püsiv depressiivne häire ( püsiv depressiivne häire ).
Depressiivne häire, mida ei ole teisiti täpsustatud
See hõlmab depressiivsete ilmingutega häireid, mis ei vasta suurte depressiivsete ja düstüümiliste häirete kriteeriumidele. Kõige sagedasemad sellesse kategooriasse kuuluvad häired on premenstruaalne düsfooriline häire. Selle häire diagnoosimiseks peab seerias olema 5 või enam sümptomit, mis sisaldab:
- tunduvalt langenud meeleolu, meeleheide, enesevääring;
- ärevus ja pinge;
- emotsionaalne labiilsus;
- viha või ärrituvus;
- vähenenud huvi tavalise tegevuse vastu;
- keskendumisraskused;
- unisus ja lihtne väsimus;
- märkimisväärsed muutused söögiisus, teatud toiduainete (eriti süsivesikute ja maiustuste) ülekattumine ja kompulsiivne uurimine;
- unetus või hüpersomnia;
- tunne, et kaotate kontrolli;
- füüsilised sümptomid: suurenenud rindade maht valu, turse, kehakaalu tõus, liigesevalu.
Vähemalt üks sümptomitest peab olema esimeses neljas. Pealegi peab sama näitaja toimuma menstruatsioonile eelnenud nädala jooksul enamiku eelnenud 12 kuu menstruatsioonitsüklite ajal. Need sümptomid on menstruatsioonijärgsel nädalal alati puuduvad. Sümptomite intensiivsus, kuid mitte kestus, on raske depressiivse häirega võrreldav ja peab sel perioodil tekitama selge ja märgatava sotsiaalse ja töökorralduse kahjustuse (sealhulgas tülisid abikaasa, sõprade ja sõpradega). pere).
Vähemalt 75% naistest kogevad isoleeritud või premenstruaalseid väiksemaid muutusi, 20-50% kannatab "premenstruaalse sündroomi" all, samas kui kõnealune häire mõjutab 3-5% naistest.
