määratlus
Trakoom on nakkushaigus, mis kahjustab silmi Chlamydia trachomatis'e poolt põhjustatud mikroorganismina, mis lokaliseerub konjunktivaadi tasemel, põhjustades kroonilise evolutsiooniga põletikulist protsessi.
See gramnegatiivne bakter põhjustab haiguse alguse, mis edastatakse nakatunud isikuga otseses kokkupuutes, eriti silma, silmalaugude, nina, kurgu ja silmade eritistega. Infektsiooni ülekandumine võib toimuda ka saastunud esemete (nagu riided, taskurätikud, rätikud jne) või vektorite, näiteks kärbeste kaudu.
Bakteriaalne infektsioon on väga nakkav ja mõjutab peaaegu alati mõlemat silma.
Trahhoma tunnused ja sümptomid algavad kergest sügelusest ja silmade ja silmalaugude ärritusest ning võivad tekkida sarvkesta hägususe (nägemise ähmastumine), silma valu ja - piisava ravi puudumise korral - püsiva pimeduse tekkeks.
Haiguse põhjustaja ( Chlamydia trachomatis ) on laialt levinud kogu maailmas, kuid on endeemiline (pidevalt olemas ja sagedane) paljudes vaesetes piirkondades Aasias, Aafrikas, Kesk- ja Lõuna-Ameerikas, Austraalias ja Lähis-Idas. Tegelikult on trahhoma esinemissagedus kuivades kliimates ja liivastel piirkondadel suurem, kus see levib ka sotsiaalmajandusliku arengu ja halbade hügieenitingimuste tõttu.
Trakoom levis
- Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) hinnangute kohaselt mõjutab trahhoma umbes 84 miljonit inimest kogu maailmas, millest 8 miljonit on nägemispuudega. Aafrika on mandril, kus esinemissagedus on suurim.
- Trakoom on teine kõige sagedasem pimeduse põhjus (pärast katarakti).
- Lapsed on infektsioonidele eriti vastuvõtlikud, kuid need ilmnevad aeglasemalt (kõige raskemad sümptomid võivad ilmneda täiskasvanueas).
sümptomid
Lisateabe saamiseks: Sümptomid Tracoma
Chlamydia trachomatise tungimine konjunktiivi epiteeli põhjustab ägeda põletikulise protsessi (inkubatsiooniperiood: 5-12 päeva). See seisund ilmneb pisaravoolu, hüpereemia (vere suurenemine piirkonnas) ja mucopurulentse sekretsiooni (lima või mädaniku) korral.
Haiguse progresseerumisel sümptomiteks on fotofoobia (valgust talumatus), sarvkesta hägusus (nägemise hägune nägemine) ja silmavalu. Pärast esimest kokkupuudet patogeeniga võtab haiguse kulg kestma, mida iseloomustab korduvad ägenemised.
Trakoomide peamised arenguetapid (ja seotud sümptomite ilmnemine) on:
 | 1) Põletik folliikulite tasemel | Infektsiooni algstaadium. Silmkoelised tursed esinevad konjunktivaalsel limaskestal (nn folliikulid, nad sisaldavad lümfotsüüte, mis on tingitud reaktsioonist Chlamydia trachomatis'e infektsioonile). |
 | 2) Tugev põletik | Väga nakkav faas. Silm muutub ärritunud, ülemise silmalau paksenemise või turse. |
 | 3) silmalau armide välimus | Korduvad infektsioonid põhjustavad sisemist silmalau armistumist (need on valged jooned). Silmalau varu võib pöörata sisemise poole (entropioon). Arenenud cicatricial olek võib põhjustada silma paksenemist silmalau tasandil. |
 | 4) Trichiasi | Silmalau sisemine vooder deformeerub. Ripsmed pööravad oma orientatsiooni tagasi ja puutuvad kokku silma pinnaga, põhjustades sarvkesta ärritust nende hõõrumise tõttu. See seisund on väga valus. |
 | 5) sarvkesta läbipaistmatus | Sarvkesta mõjutab põletik, mis muutub krooniliseks ja põhjustab sama läbipaistmatust. Sekundaarne infektsioon võib põhjustada sarvkesta haavandite tekkimist ja lõpuks osalist või täielikku pimedust. |
Trakoomile on pärast korduvaid korduvaid infektsioone iseloomustatud konjunktiivi cikatritsiaalne skleroos, mis põhjustab silmalaugu tagasitõmbumise. Trichiasis on faas, mis kujutab endast suurimat riski pöördumatu pimeduse tekkeks.
