Fontanelle - A.Griguolo kraniaal Fontanelle

üldsõnalisus

Purskkaevud on vastsündinute kolju iseloomulikud pehmed ja membraansed ruumid, kus nad läbivad vähemalt kahte erinevat koljuõmblust.

Mõlemad eluaastate vahele jäävad purskkaevud on kõigis 6-s: kraniaalse võlviku fontanellid, mis on tuntud kui tagumine fontanelle ja eesmine fontanelle, ja kaks paari fontanellideid, mis on pealkirja peal, mille nimi on fontanelle. sphenoidals (või antero-lateraalne fontanelles) ja mastoid-purskkaevud (või postero-lateraalsed purskkaevud).

Purskkaevud annavad vastsündinu koljule templibilisuse, mis aitab hõlbustada lapse pea läbimist sünnikanaliga ning võimaldada ajusel areneda ja kasvada elu esimestel kuudel.

Teatud meditsiiniliste seisundite tõttu võivad purskkaevud muutuda, mis võivad olla väljaulatuvad, laiemad või kitsamad kui normaalsed või sügavamad (või vajunud).

Neurokraniumi, kolju varahoidja ja kolju aluse lühiülevaade

Neurokraan on üks kahest suurest osast, milles anatoomid jagavad inimese kolju (teine osa on nn splancnocranio).

Neurokraan koosneb kaheksast luudest, milleks on: eesmine luu, kaks parietaalset luud, spenoidne luu, etmoidne luu, kaks ajalist luud ja oksipea luu.

Need luud on lahutatud üksteisest kraniaalsete õmblusmaterjalidena, mis moodustavad nii nn kraniaalse võlvlaua, kus asuvad aju, kui ka nn koljualuse, kus asub kuulmisorgan ja mis toimib kraniaalse peahoone toetamine.

Fontanellide hilisema kirjelduse paremaks mõistmiseks on asjakohane täpsustada kraniaalne võlv ja kraniaalne luukoe koostis: esimene tuleneb eesmise luu ülemise piirkonna panusest, kahest parietaalsest luudest ja luu ülemisest piirkonnast. kuklaluu; teine, selle asemel, pärineb eesmise luude, parietaalsete luude ja okcipitaalse luu ning ajutiste, etmoidide ja spenoidsete luude madalamatest piirkondadest.

Mis on Fontanelle?

Fontanellid või kraniaalsed fontanellid on vastsündinute kolju iseloomulikud pehmed ja membraansed piirkonnad, mis asuvad vähemalt kolme neurokraniumi luude lähenemise punktides; teise määratluse kohaselt on need ka vastsündinute kolju iseloomulikud pehmed ja membraansed piirkonnad, mis asuvad vähemalt kahe erineva kraniaalõmbluse lõikepunktides (või lõikepunktides).

Oluline on märkida, et väljendiga "kolju pehmed ja membraansed piirkonnad" näitavad ülaltoodud definitsioonid, et purskkaevud ei ole luustunud ruumid, vaid ruumid, mis on kaetud membraani abil, mis on pehme .

Süvendamine koljuõmblustel

Kraniaalõmblused on neurokraniumi erinevate luude vahel paiknevad liigendjooned.

Vastsündinutel ja kuni teatud ajani on kraniaalõmblused mõõduka paindlikkusega struktuurid; see paindlikkus teenib neurokraniumi, et kohaneda noortele tüüpilistele aju laienemise ja arengu protsessidele.

Vananedes on kraniaalõmblused täiesti füsioloogilise fusiooniprotsessi objektiks, mille eesmärk on muuta kolju varras ja kolju alus tugevamaks.

Täiendab mõningaid geneetilisi muutusi (nagu need, mis põhjustavad Crouzoni sündroomi ), kraniaalõmblused võivad olla enneaegse termotuumasünteesi all, protsess, mis takistab aju korrektset laienemist ja arengut ning mida meditsiinis nimetatakse craniostenosis (või craniosynostosis ).

anatoomia

Vastsündinud kolju on purskkaevud kõigis 6:

Tagumine purskkaev ;
Anterior fontanel ;
Kaks sphenoid fontanelles (või antero-lateraalne fontanell );

Kaks sphenoid fontanelles (või antero-lateraalne fontanell );
Kaks mastoidne purskkaev (või postero-lateraalne purskkaev ).

Nagu varem öeldud, on purskkaevud vastsündinud kolju iseloomulikud ruumid; see tähendab, et kasvu korral kaovad nad või on paremad füsioloogilise protsessi objektid, nii et moodustub pehme membraani asemel luukoe ( purskkaevude luustumise või sulgemise protsess ).

Tagumine purskkaev

Kolmnurkse kujuga tagumine fontanel on väike purskkaev, mis asub kohas, kus lammaste luu ja kaks parietaalset luud lähevad kokku; Võttes arvesse kraniaalseid õmblusmaterjale kui viidet, paikneb fontanel kohas, kus sagitaalne õmblus (kraniaalne õmblus, mis liigitab kahte parietaalset luud) ja lambdoidõmblus ( kooniline õmblus, mis liigutab luude luu parietaalsetesse luudesse).

Tagumine fontanel on fontanelle, mis asub neurokraniumi postero-ülemises osas ja kuulub kraniaalhoonesse.

Mõõtmelisest vaatepunktist on tagumine purskkaev mõõdetuna 0, 5 cm, valge naha subjektidel ja 0, 7 cm mustal nahal.

Tervetel isikutel kaob posterior fontanelle 2-3-kuulise eluea jooksul.

Eesmine purskkaev

Morfoloogiliselt sarnane teemandiga, on eesmine fontanel, mis paikneb punktis, kus eesmine luu ja kaks parietaalset luud lähevad kokku; kasutades kraniaalseid õmblusmaterjale kui viidet, on selle kohaga fontanelle, kus sagitaalne õmblus ja koronaalne õmblus rist (kraniaalne õmblus, mis liigutab eesmise luu parietaalseks luudeks).

Anterior fontanel on fontanel, mis hõivab neurokraniumi ülemise osa ja kuulub kraniaalhoonesse.

Suuruse poolest võib valge nahaga lapsel esimesel elupäeval mõõta 0, 6 kuni 3, 6 sentimeetrit; teisest küljest, mustast nahast lapsel esimesel päeval, võib see olla vahemikus 1, 4 kuni 4, 7 sentimeetrit.

Tervetel isikutel sulgeb anterior fontanelle tavaliselt 18. elukuu.

Kas teadsite, et ...

Statistika järgi on eesmine purskkaev suletud

Väheses 1% lastest kolmandal elukuudel,
38% -l lastest 12. eluaastal e
96% lastest 24. elukuudel.

Sfenoidsed purskkaevud

Sphenoid fontanel on ühtlane ja sümmeetriline fontanelle (see on olemas, samas asendis nii kolju paremal kui ka vasakul) koos istmikuga sphenoid-luu, parietaalse luu, ajalise luu ja eesmise luu vahel; Võttes arvesse kraniaalseid õmblusmaterjale, on see fontanel, mis asub kohas, kus lameõmblus lõikub (kraniaalne õmblus, mis liigutab ajalist luud ipsilateraalsesse luustikku), spheno-lameõmblus (kraniaalne õmblus, mis liigutab ajalist luud " spenoidne luu" ja spheno-frontalõmblus (kraniaalne õmblus, mis liigutab spenoidluu esiosal ).

Tervetel isikutel läbivad sphenoid fontanelid kuuendal elukuudel.

Mastoidsed purskkaevud

Sphenoid fontanel on ühtlane ja sümmeetriline fontanelle, mis paikneb ajalise luu, okcipitaalse luu ja parietaalse luu vahel; kasutades kraniaalseid õmblusmaterjale, on see fontanel, mis paikneb lambdoidõmbluse, parieto-mastoidõmbluse (kraniaalne õmblus ajaline luu mastoidosa ja ipsilateraalse luustiku vahel) ja okcipito-mastoidõmbluse vahel. ajalise luu ja okulaarse luu mastoidosa).

Tervetel isikutel on mastoidne purskkaev suletud 6. ja 18. elukuu vahel.

Fontanelle luustumine

Kokkuvõttes toimub purskkaevude luustumine:

II-III eluaasta ümber, tagumise fontaneli jaoks;
Umbes 18. elukuudel on eesmine kiri;
Umbes kuuendat elukuu, sphenoidaalse purskkaevu tõttu;
6. ja 18. elukuu vahel on mastoid fontanelle.

Kas teadsite, et ...

Suuruse all peetakse peamisi purskkaevudeks tagumisi ja eesnõudeid, samal ajal kui sphenoid ja mastoid purskkaevud on väiksemad purskkaevud.

funktsioon

Purskkaevud annavad koljule malle, mis on kahe inimese elus olulise tähtsusega: sünnihetkel ja esimestel elukuudel .

Jookide purskkaevud ja sünnitus

Sünnist saadavad fontanellid kolju koos deformeerumisvõimega, mis hõlbustab lapse pea läbimist sünnikanali kaudu .

Ilma fontanellideta oleks kolju jäigem struktuur ja see raskendaks mitte mingil juhul piiratud kanali, nagu eespool nimetatud anatoomiline kanal, ristumist.

Jookide purskkaevud ja esimesed elukuud

Elu esimestel kuudel pakuvad purskkaevud selle kohanemisvõime neurokraniumi, mis on hädavajalik selleks, et takistada aju õiget arengut ja kasvu.

Ilma fontanellideta oleks lapse neurokraniumi elu esimestel kuudel struktuur, mis ei võimalda entsefaalselel organitel (peamiselt aju ja väikeaju) õiget kasvuruumi.

Selleks, et mõista purskkaevude funktsiooni, mõtleb lugeja, mis juhtub, kui ta püüab kaks õhupallit (mõlemad kujutavad endast inimese aju), millest üks on vormitava konteineri sees (vastab neurokraniumi purskkaevudega) ja üks konteinerisse. jäik (samaväärne neurokraaniga ilma fontanellideta): esimeses olukorras on inflatsioonivabadus selles mõttes, et vormitav konteiner kohandub ballooniga ja selle laienemisega; teisel juhul paisub õhupall, kuni see on jõudnud jäiga konteineri seintesse.

haiguste

Teatud meditsiiniliste seisundite esinemisel ja põhjustel läbivad purskkaevud muudatusi, mis võivad põhjustada nende eendumist, varajase sulgemise, ebatavalise laienemise või liigse uppumise .

Kui Fontanelle pulseerub, peaksime muretsema?

Mõnikord, põhjustel, mida veel ei mõisteta (mõnede ekspertide sõnul mängib südamelöökide rolli), purskavad purskkaevud.

See konkreetne nähtus ei tohiks tekitada vanematele muret, kuna see on nii normaalne, paljudes tervetes lastes ja täiuslikus tervislikus seisundis kontrollitav nähtus.

Väljaulatuvad purskkaevud: põhjused

Fontanellide ebanormaalne väljaulatumine on tingitud intrakraniaalse rõhu patoloogilisest suurenemisest, st rõhust, mida kasvav entsefoon avaldab kraniaalhoone siseseintele.

Intrakraniaalse rõhu suurenemist määravad meditsiinilised seisundid on järgmised:

Entsefaliit . Üldiselt on see nakkusetekitajate tõttu aju põletik.
Hydrocephalus . Aju vatsakeste sees on tserebrospinaalvedeliku liigne kogunemine.

vesipea

Meningiit . Tavaliselt seostatakse infektsiooniga, see on meningide põletik.
Loksutatud beebi sündroom (tuntud ka kui peavigastuse kuritarvitamine ). See on sümptomite ja märkide kogum, mis mõjutavad lapsi alla eluaastat, kes on vägivaldse raputamise või peavigastuste ohvrid.

Suurenenud joogivahendid: põhjused

Ebatavaline laienemine ja purskkaevude aeglane sulgemine on kaks nähtust, mida võib täheldada:

Achondroplasia . See on kõhre haigus, mis põhjustab ebaproportsionaalset dwarfismi.
Kaasasündinud hüpotüreoidism . Alates sünnist on veres kilpnäärme hormoonide ebapiisav olemasolu veres.
Downi sündroom . See on tuntud geneetiline haigus, mis on tingitud kolmest kromosoomist 21;
Hydrocephalus ;
Ritsid . See on luu mineralisatsiooni defekt, mis on tüüpiline noortele ja väga noortele inimestele, mis muudab luud tasuvaks ja kergesti deformeerunuks;
Mittetäielik osteogenees . See on luustiku geneetiline haigus, mis muudab inimese luud nõrgemaks ja murdub;
Enneaegne sünnitus ;
Intrauteriini kasvu piiramine . Arstid räägivad sellest seisundist, kui lootel ei õnnestu saavutada oma geneetilist kasvu.

Kas teadsite, et ...

Hirm, et purskkaevude puudutus aju kahjustab, on põhjendamatu.

Lisaks fondanellide moodustavale membraanile on tegelikult aju kaitstud naha eest, rohkem väliselt ja kolmest meningist, rohkem sisemiselt.

Jookide purskkaevud suleti varakult: põhjused

Fontanellide varajane sulgemine ja liigne kitsasus on kaks nähtust, mida võib täheldada kraniosünostoosi juuresolekul.

Kraniostenoosi on erinevaid liike; nende tüüpide hulgas on kõige levinum ja vääriline tsitaat: eespool nimetatud Crouzoni sündroom, Apertsi sündroom ja Pfeifferi sündroom .