psühholoogia

Kuidas saada depressioonist välja

üldsõnalisus

Depressioon on häire, millel võib olla olulisi tagajärgi selle all kannatavate inimeste elule . Mõnel juhul raskendab see tingimus õppimist või töötamist, emotsionaalsete ja sotsiaalsete suhete säilitamist, huvi tunda või rõõmu igapäevastes tegevustes.

Kahjuks tunnevad depressiooni all kannatavad inimesed sümptomeid harva ja ei pöördu arsti poole. Tegelikult saab seda haigust võidelda ja ületada .

Ravi on isikupärastatud : see, mis on ühe inimese jaoks tõhus, ei pruugi teise heaks töötada. Seepärast tuleb depressioonist väljumise terapeutiline tee kindlaks määrata arstiga, lähtudes inimese ja haiguse omadustest.

mida

Depressioon (mida nimetatakse ka depressiivseks häireks) on seisund, mida iseloomustab rida sümptomeid, mis esinevad samaaegselt, teatud ajavahemiku jooksul. Need ilmingud häirivad oluliselt igapäevaelu ja põhjustavad sellest kannatanule olulist stressi.

Depressiooni "spioonid" võivad olla paljud, kuid üldiselt hõlmavad need:

  • Püsiv kurbus ja / või väga tugev meeleolu alandamine;
  • Väike soov teha ja kaotada huvi tavaliste asjade vastu (nt töö, ühiskondlik elu või suhted);
  • Võimetus kogeda naudingut (anhedonia);
  • Muutused bioloogilistes rütmides (näiteks halvasti magamine ja hommikul "karburiseerimine");
  • Raskuse kontsentreerimine, mälukaotus ja muud kognitiivsete teaduskondade häired.

Füüsilised ja somaatilised häired, nagu peavalud, energia puudumine ja müalgia, on samuti äratuskell. Depressioonist rääkimiseks on vajalik, et sümptomid esineksid kogu päeva ja kestaksid vähemalt kaks nädalat.

põhjused

Et mõista, kuidas depressioonist välja tulla, on vaja teada, et isegi tänapäeval ei ole selle keerulise haiguse aluseks olevad mehhanismid täielikult teada.

Viimastel aastatel on siiski selgitatud mõningaid aspekte ja tundub, et häire võib olla põhjustatud mitme vallandava elemendi koosmõjust.

Eelkõige tundub, et nad võivad sekkuda:

  • Bioloogilised tegurid : depressioon näib olevat tingitud peamiselt bioloogilistest muutustest, mis mõjutavad aju funktsioone. Neid ei ole veel täielikult selgitatud, kuid mõnede neurotransmitterite düsfunktsioonid, ained, mis võimaldavad närviimpulsside normaalset ülekannet, võivad olla seotud. Tegelikult mängivad need olulist rolli meeleolu reguleerivates mehhanismides, suhetes välismaailmaga ja võimet reageerida emotsionaalsetele stiimulitele.
  • Geneetilised tegurid : mõnedel inimestel on depressiooni tekkimise põhiline eelsoodumus . Mõningatel juhtudel on see suurenenud vastuvõtlikkus geneetiliselt määratud ja pärilik: seda tõendab asjaolu, et sageli tekivad depressiooni sageli sama perekonna liikmed .
  • Psühhosotsiaalsed tegurid : depressioon võib ilmneda ilma ilmse põhjuseta; sageli esineb esimene episood väliste asjaolude tõttu ja see võib olla seotud negatiivse vallandava sündmusega, nagu valusad ja stressirohked minevikukogemused, pettumused ja suhted sõprade või perega, kes ei vasta. Isiku teatud iseloom ja psühholoogilised tunnused võivad samuti mõjutada depressiooni. Eriti haavatavad on introvertsed ja varjatud subjektid või need, kes pingestumise või inimestevahelise sõltuvuse all kergesti kriisi satuvad.
  • Keskkonnategurid : mõnedel depressioonile kalduvatel inimestel ilmnevad need sümptomid ainult siis, kui nad kogevad elus teatud olukordi. Näiteks suurendab looduslike ja sotsiaalsete rütmide lahknevus haigestumise võimalusi. Samuti on seotud halvasti täidetud suhted või mitterahuldav töö. Teised eelsooduvad tegurid on ebapiisav puhkus, halb päikesevalguse ja alkoholi ja narkootikumide kuritarvitamine.

Sümptomid, märgid ja tüsistused

Depressioonist väljumiseks on oluline tunnustada sümptomeid, et saada diagnoos võimalikult varakult ja alustada tõhusat ravirežiimi.

Haigus teatatakse eelkõige signaalide seeriast, mis toimuvad samaaegselt, teatud ajavahemiku jooksul ja kujutavad endast muutust eelmise toimimise tasemest.

Depressiooni diagnoosimise kriteeriumid

Depressioonist rääkimiseks peab arst esitama patsiendile täieliku uurimise eesmärgiga tuvastada vähemalt viie või enama järgneva sümptomi olemasolu:

  1. Püsiv kurbus, ärevus ja tühjuse tunne;
  2. Meeleheide ja täiesti pessimistlik vaade elule;
  3. Enesepuhastuse tunne või ülemäärane, pidev või sobimatu süütunne;
  4. Märkimisväärne huvi või rõõmu vähenemine tavapäraste, varem rahuldavate või rahuldavate tegevuste läbiviimisel;
  5. Energia puudumine, liigne väsimus või vastupidi agitatsioon;
  6. Oluline kaalutõus, mis on täielikult sõltumatu isiku tahtest (või söögiisu vähenemine või suurenemine);
  7. Unehäired (hüpersomnia, unetus või sagedased ärkamised öösel);
  8. Tunne olla "aeglustunud" ja raskused keskenduda, meeles pidada või otsuseid teha;
  9. Pidev valu või muud püsivad füüsilised sümptomid, mida ei põhjusta füüsiline haigus või vigastus;
  10. Mõtteid korduvast surmast, ideest või enesetapukatsest.

Vähemalt üks sümptomitest peab olema masendunud meeleolu või huvi või rõõmu kadumine . Olulised elemendid, mida tuleb jälgida, on sümptomite kordumine ja kestus, mis peab toimuma enamiku päeva, peaaegu iga päev ja vähemalt kahe nädala jooksul .

Ühised elemendid

Depressioonist väljumiseks peate teadma, et see haigus võib avalduda erineva raskusastmega . Mõnedel inimestel on madala intensiivsusega sümptomeid, mis on seotud konkreetsete elu hetkedega; teised tunnevad end nii depressioonina, et nad ei saa tavapäraseid igapäevaseid tegevusi täita.

Depressiooni erinevad vormid, kuigi võivad esineda erinevalt, jagavad mõningaid omadusi:

  • Peaaegu alati käivitub esimene depressiivne episood kergesti identifitseeritava sündmusega, mida inimene tajub olulise ja vastuvõetamatu kadumisena; hilisem langus võib selle asemel ilmneda ilma nähtava päästikuta .
  • Sümptomid põhjustavad kliiniliselt olulist stressi või funktsionaalset kahjustust igapäevaelu olulistes kontekstides (sotsiaalne, töö, emotsionaalne, perekondlik jne).
  • Depressiivsed episoodid kestavad vähemalt kaks nädalat, väljendudes sümptomite seerias, mida ei saa seostada teiste põhjustega (nagu hormonaalne düsfunktsioon, hüpotüreoidism või farmakoloogiline ravi).

diagnoos

Depressioonist väljumine on võimalik: lihtsalt ära tunda probleemi ja tegeleda sellega meditsiinilise toega. Depressiooni diagnoosimise keskmine aeg on väga kõrge: esimese sümptomi alguse ja ravi alguse vahel on hinnanguliselt kaks aastat.

Hiline otsus konsulteerida arstiga mõjutab negatiivselt ravi ilminguid, efektiivsust ja haigusest taastumist.

ravi

Depressioon on keeruline haigus, mis ei ilmne alati selgelt ja võib olla seotud teiste haigustega. Sel põhjusel on ravi väga isikupärastatud ja nõuab väikest kannatlikkust : enne depressioonist väljumiseks kõige tõhusamate strateegiate leidmist võib osutuda vajalikuks veel rohkem katseid.

Kõigepealt on oluline järgida üldarsti või psühhiaateri näidatud raviaega ja -meetodeid, sõltuvalt erinevatest vajadustest või patoloogia raskusest. Kui indikaatoreid ei järgita õigesti, siis on tõenäoline, et depressioonist väljumiseks mõeldud terapeutiline tee ei toimi või sümptomite ägenemise või riskiteguritega kokkupuutumise korral esineb ägenemisi.

psühhoteraapia

Leebemates vormides võib depressiooni ületamiseks näidata ainult psühhoteraapiat, et lahendada või vähendada haiguse sümptomeid.

Mõned võimalikud sekkumised on:

  • Kognitiivne käitumisteraapia : see ravi põhineb individuaalsete intervjuude seerial. Eesmärk on aidata inimesel uusi seisukohti võtta, julgustades neid oma probleemide minimeerimiseks ja lahendamiseks. Lisaks sekkub kognitiiv-käitumuslik psühhoteraapia ennast puudutavate ootuste muutmisega ning aitab tuvastada negatiivseid ja disfunktsionaalseid mõtlemisviise. See võimaldab patsiendil teada saada, millised nõiaringid haigust säilitavad ja süvendavad. Lõpetuseks julgustab arst subjektil osalema meeldivates ja rahuldust pakkuvates tegevustes. Kursuse lõpus on oluline luua säilitusravi, mis sekkub taandarengute vältimiseks kasulikesse strateegiatesse.
  • Psühholoogiline haridus : pereliikmed ja patsiendid on informeeritud patoloogiast, et luua ühine teadmine, mis aitab inimestel ravi järgida. Depressioonist väljumise protsessis on hädavajalik, et üksteise kõrval oleks tervitatav ja mõistlik pere, mis ei stimuleeri häbitunnet, vaid toetab kõiki haiguse faase. Kuna ägenemised on lihtsad, on ka subjekti kõrval olevad inimesed haritud, et ära tunda uusi depressiivse episoodi sümptomeid.
  • Inimestevaheline ravi : see näib olevat tõhus, eriti kui seda kasutatakse koostoimes ravimiraviga. Eesmärk on tugevdada depressiivse inimese sotsiaalset võrgustikku, aidates neil sotsiaalsest isolatsioonist välja tulla ja lahendada lahendamata probleeme.

narkootikume

Keskmise raskusega depressiooni vormidest väljumiseks on psühhoteraapia peaaegu alati seotud farmakoloogilise raviga.

Arvestades ka haiguse bioloogilisi aluseid, on vaja luua terapeutiline protokoll, mis toimib selles mõttes. Tegelikult on kõige sagedamini kasutatavad ravimid antidepressandid, mis toimivad neurotransmitterite toime moduleerimise teel. Konkreetse juhtumi jaoks on kõige sobivam teraapia määratud psühhiaatri poolt: on vaja meeles pidada, et depressioon ei ole kõigile ühesugune ja on oluline, et ebamugavust tekitaks võimalikult täpselt, et oleks võimalik sobivalt kalibreerida kasutatav toimeaine. annus, ajastus ja manustamismeetodid.

Nagu antidepressandid, kasutatakse neid peamiselt:

  • Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d) : ex. fluoksetiin, paroksetiin, sertraliin ja estsitalopraam;
  • Serotoniini-norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid (SNRI) : ex. duloksetiin ja venlafaksiin;
  • Norepinefriini ja dopamiini tagasihaarde inhibiitorid (NDRI) : nt bupropiooni;
  • Tritsüklilised antidepressandid : ex. imipramiin, nortriptüliin ja amitriptüliin;
  • Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid - MAO : ex. tranüültsüpromiin, fenelsiin ja isokarboksasiid.

Muud depressiooniks kasutatavad ravimid on:

  • Mood stabilisaatorid : nad reguleerivad tooni, püüdes seda aja jooksul stabiliseerida;
  • Antipsühhootikumid : toimivad maania sümptomite vastu;
  • Anksiolüütikum-hüpnootikumid : nõrgestavad ärevust ja ärevust.

Alternatiivsed ravimeetodid

Seoses farmakoloogilise ravi ja psühhoteraapiaga võib depressioonist väljumiseks arst soovitada ka muid meetodeid, näiteks:

  • Lõõgastustehnikad : need on eriti kasulikud, kui depressioon on seotud ka ärevuse sümptomitega. Seansi ajal kasutatakse juhitud fantaasiaid, meeldivate piltide äratundmist ja hingamise kontrolli;
  • Valgusravi : seisneb 30 minuti päevas paari nädala jooksul kokkupuutes spetsiaalse lambiga, mis varustab täpseid valgustunde. Ravi sekkumine tasakaalustab melatoniini ja serotoniini taset, kaks depressiooni arengusse kaasatud hormooni. "Valgusravi" peab alati välja kirjutama spetsialist ja seda võib teha haiglates või spetsialiseeritud keskustes. Turul on ka koduseks kasutamiseks mõeldud lambid.
  • Fütoteraapia : abi ärevuse, unetuse ja depressiooni vastu võitlemiseks, seda võib esindada looduslik meditsiin. Sellisel juhul võib arst soovitada isiku omaduste ja tingimuste jaoks kõige sobivamat õiguskaitsevahendit. Depressiooni juures võivad nn naistepuna (või naistepuna) ja Rhodiola tuua meeleolu. Teised eriti kasulikud abinõud on Passiflora ja Valeriana (rahustid), kummel, Hawthorn ja Melissa (rahustav kõhu- või lihaskrambid), Bitter Orange ja Linden (soodustada lõõgastumist).

Kõik nõuanded

Paremaks ja depressiooniks langemise riski vähendamiseks on oluline jälgida tervislikku eluviisi .

Eelkõige on soovitav:

  • Jälgige tasakaalustatud toitumist, vältides põnevaid toiduaineid (kofeiini, teise või šokolaadi liigset) või liiga palju rasva ja suhkrut;
  • Piirata alkoholi ja narkootikumide kasutamist: neil on negatiivne mõju kesknärvisüsteemile ja vaimsetele funktsioonidele;
  • Harjutage regulaarset kehalist aktiivsust vähemalt 40-60 minutilise tervisliku liikumisega, 3-4 korda nädalas;
  • Magada piisavalt tundi ja proovige mitte liiga palju magada;
  • Ärge alahinnake peamisi häiresignaale, nagu huvide või rõõmude kadumine tavalise igapäevase tegevuse jaoks;
  • Püüa mitte isoleerida ennast, hoida ühendust pereliikmete ja sõprade võrgustikuga;
  • Ärge tehke olulisi otsuseid ajal, mil te tunnete end eriti demoraliseeritud.