toit

Naatrium: puudus, liigne ja hüpertensioon

naatrium

Naatrium (vastupidiselt kaaliumile) on peamine EXTRAcellular katioon. Seda leidub kehas umbes 92 grammi kogustes, millest:

  • 50% asub ekstratsellulaarsetes vahekohtades
  • umbes 12, 5% intratsellulaarsetes vedelikes
  • umbes 37, 5% karkassist

Naatrium täidab erinevaid ülesandeid; nende hulgas on peamised neist kahtlemata ekstratsellulaarse vedeliku mahu ja onkootilise rõhu reguleerimine; lisaks osaleb see happe-aluse tasakaalu säilitamises. Närvilised aspektid ei ole ka tühised; tegelikult on naatrium kaasatud vahendina membraanipotentsiaali säilitamiseks ja impulsi edastamiseks.

Naatriumi manustatakse söötmise kaudu peaaegu pidevalt ja vaevalt selektiivselt, kuna see on toiduainetes laialt levinud ioon; lisaks on see väga imenduv, eriti peensoole ja käärsoole lähedal.

Naatriumi (nagu ka teiste elektrolüütide) homöostaatiline säilitamine toimub eelkõige neerukontrolli tõttu; spetsiifiliselt mineraal läbib tubulaarse reabsorptsiooni, mis hõlbustab või pärsib (0, 5-10% võnkumist) hormonaalse reguleerimise kaudu, mida vahendab eelkõige aldosteroon, neerupealise sekretsiooni hormoon, mis tekib neerupealise glükulaarses piirkonnas.

Ainsad "vältimatud" naatriumi kadud koosnevad väljaheitest, higist ja limaskestast (viimane marginaalne tähtsus), kuid tendentsiaalselt hüpersoodilise dieedi puhul, mis on seega väga palju naatriumi, moodustavad need kahjud vaid 7%. päevase tarbimise kohta (koos erinevustega spordis). Raseduse ja imetamise ajal, arvestades itaallaste keskmist toitumisharjumust, ei tundu vaatamata nõudluse suurenemisele naatriumisisalduse lisamist vajalikuks.

Naatriumi puudus

Naatriumi puudulikkus on äärmiselt harv. See võib olla põhjustatud väikese annuse toitumisest ja / või ebanormaalsest higi lekkest ja / või neerukahjustustest ja / või kroonilisest kõhulahtisusest; sagedamini rohkemate tegurite seostamisest. Naatriumi tõsine puudus toob paratamatult kaasa närvi juhtivuse, happe aluse tasakaalu ja tõenäoliselt ekstra rakulise rõhu muutumise.

Naatriumi liig

Teisest küljest, naatriumi liig, isegi kui see on ebatõenäoline, määrab ekstratsellulaarse rõhu suurenemise, mille tagajärjel säilivad vedelikud loodusliku ekstratsellulaarse keemilise kontsentratsiooni säilitusreaktsioonina; lisaks sellele ei välistata võimalust, et pikemas perspektiivis võib sarnane seisund tekkida vaheseinte valimatuid närvisündroomi (veepeetus). Samal ajal korreleerub naatriumisisaldus toidus positiivselt arteriaalse hüpertensiooni esinemissagedusega ja osteoporoosi küpsemisega (vt: sool, naatrium ja osteoporoos).

Naatrium ja hüpertensioon

Nagu juba öeldud, määrab naatriumtoidu liig (eriti tundlikel subjektidel) arteriaalse hüpertensiooni ilmumise. See väide on laialdaselt põhjendatud ja seda näitab arvukad populatsiooniuuringud ja kliinilised uuringud, mis toovad esile otsese ja proportsionaalse seose kahe teguri vahel.

Teised muutujad, mis sageli kaasnevad halva toitumisega, mõjutavad hüpertensiooni ilmnemist positiivselt; nende riskitegurite hulka kuuluvad rasvumine, hüperglükeemia ja diabeet, metaboolne sündroom, toitumisrasvade halb kvaliteet (liiga palju küllastunud ja paar omega-3), alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine, kaaliumi toiteväärtus ja magneesium, istuv eluviis ja psühholoogiline stress.

Tuleb märkida, et hüpertensioon on tõepoolest potentsiaalselt kasvav haigus, kuid arvestades naatriumi ja hüpertensiooni vahelise seose jätkuvust, on samuti võimalik öelda, et naatriumi dieedi piiratus võib hüpertensiivsetel isikutel parandada arteriaalse vererõhu taset, tervetele isikutele. Seda silmas pidades on ilmne, et toidulisandi lisamine (mis ei sisaldu loomulikult toidus) vähendaks samuti järsult ägeda vaskulopaatia põhjustatud suremust.