psühholoogia

Claustrophobia: Mis see on? G.Bertelli põhjused ja sümptomid

üldsõnalisus

Klaustrofoobia on suletud või suletud ruumide haigestumine.

Selle häire all kannatavad ängistustunne, tõsine ebamugavustunne või paanika niipea, kui nad on lukustatud väikestesse ruumidesse ilma akendeta või muudes olukordades, mis loovad rõhu ja annavad mulje, et nad on lõksus .

Lisaks ärevuse ilmingutele kaasneb klaustrofoobia sageli somaatiliste sümptomitega, nagu näiteks: higistamine, külmavärinad või kuumahood, kiire südame löögisagedus, iiveldus, hapniku puudumine ja surmahirm. Sellest tulenevalt üritab klaustrofoobne inimene mitte ennast fobilise stiimuliga paljastada, st olukordi, kus ta peab ennast ruumilise vabaduse ümbruses ja ilma, võttes vastu vältimise strateegiaid või otsides pereliikme rahustavat kohalolekut.

Klaustrofoobia võib avaldada negatiivset mõju inimese igapäevaelule seoses sotsiaalsete ja tööelu piirangutega. Õnneks saab seda häiret lahendada ja ületada psühhoteraapia käigus, mille eesmärk on ületada foobia.

mida

Claustrophobia: definitsioon

Klaustrofoobia on hirm suletud, kitsaste või väga ülerahvastatud ruumide ees, kust põgenemine oleks raske või võimatu. Häire on seotud ka selliste esemete või olukordade vältimisega, mis tekitavad rõhumist ja liikumisvabaduse või tegevuse puudumise tunnet.

Nagu iga foobia, võib klaustrofoobia raskusastmelt inimeselt väga erinev olla. Rasketel juhtudel võivad tekkida täieulatuslikud füüsilised sümptomid või paanikahood, kus esineb külm higistamine, suurenenud südame löögisagedus (tahhükardia), iiveldus, õhupuudus ja lämbumise tunne.

Klaustrofoobia: mis on foobsed stiimulid?

Need, kes kannatavad klaustrofoobia all, kardavad sageli tavalisi ja tavalisi kahjutuid olukordi.

Suletud ruumide hirmu vallandamine võib olla näiteks väike ruum või ilma aknata, liftid, mõned lõbustusparkide seltsid, avalikud vannid, keldrid, metrood, pöörlevad uksed ja paljud teised olukorrad.

Klaustrofoobia võib isegi raskendada või võimatu teha meditsiinilisi teste või kasutada diagnostilisi vahendeid, näiteks magnetresonantsskannerit (MRI), milles me peame end immobiliseerima.

Suffocatingi hirmu võib põhjustada ka kõik, mis piirab liikumisvõimalusi: mõnede inimeste jaoks võivad selged või kõrge kaelusega kleidid (t-särgid või kampsunid) põhjustada klaustrofoobia sümptomeid; Teised isikud tunnevad seevastu tugevat ebamugavust oma turvavööde kinnitamisel autos või lennukiga reisides.

Põhjused ja riskitegurid

Klaustrofoobia on haigus, milles foobset stiimulit kujutab endast ümbritseva ruumilise vabaduse ümbritsemise idee .

Sõna " klaustrofoobia " pärineb ladinakeelsest terminist " claustrum ", mis tähendab "suletud koht" ja kreeka " phóbos ", mis tähendab " hirmu " või " foobiat ".

Klaustrofoobia põhjused ei ole veel täielikult teada. Enamikul juhtudel näib see haigus olevat põhjustatud traumaatilisest kogemusest, mis on seotud varase lapsepõlve ajal kogenud kitsase keskkonna mäluga. Mõnikord on klaustrofoobia seotud konkreetsete olukordadega, näiteks vangistusega või vajadusega kasutada varjupaiku sõja konfliktide ajal.

Miks sa kannad Claustrophobia?

  • Mõnede teaduslike uuringute kohaselt võib klaustrofoobia tekkimisel esineda amygdala, mis kuulub limbilise süsteemi struktuuri, mis võib mõjutada ohutunnetuse protsessi, talitlushäire .
  • Teised valdkonna eksperdid väidavad selle asemel, et ruumi tajumisega seotud düsfunktsioon on seotud evolutsioonilise mehhanismiga, mis iidsel ajal pidi olema ellujäämise instinkti seisukohast fundamentaalne. Inimesed, kes kannatavad klaustrofoobia all, elavad äärmiselt murettekitavalt, mis võiks nendega suletud ruumides juhtuda, sest nad tajuvad ohtu kõige rohkem, kui nad ei saa liikuda.
  • Nagu teisedki foobiad, võib klaustrofoobia olla juurdunud traumade või lapsepõlves ja noorukieas kogenud konkreetsete tajumisviiside kogemustes: kui looduslik uurimise instinkt on heidutav, luuakse plokk, mis mõjutab ka enda ja enda tunnetust võimalust. Täiskasvanueas võib seda reaktsiooni rõhutada madal enesehinnang ja selle tulemuseks on ärevus selle suhtes, mis on võimeline piirama vabadust või suletud kohti või konkreetseid "sümboolseid" olukordi, näiteks suhet või lapse sündi.

Claustrophobia psühhoanalüütiline tõlgendamine

Psühhoanalüütiline tõlgendus väidab, et klaustrofoobia on seotud olulise konfliktiga psühholoogilisel tasemel, mis on "muundatud" vaimse esitusega, mis on seotud foobse stiimuliga. Selles kontekstis saab "õhu" otsimist tõlgendada olukordade vältimisse, mida iseloomustab mitte ainult füüsiline sulgemine. Allakäigu tunnet saab rakendada näiteks üleliigsetele relatsioonilistele või sotsiaalsetele sidemetele, mistõttu me otsime suuremat vabadust, mis suudab meie ruumid tagasi saada.

Sümptomid ja tüsistused

Claustrophobia: kuidas see ilmneb?

Klaustrofoobia sümptomid ja raskusaste võivad olla väga erinevad. Mõnedel inimestel on siseruumides, piiratud ruumides ja kitsastes ruumides kerge ärevus või ebamugavustunne. Teisest küljest näitavad teised klaustrofoobika tõsist ärevustunnet ja äärmuslikel juhtudel täielikku paanikahood .

Klaustrofoobia kõige iseloomulikum element on hirm lämbuda või lõksu tunne.

Sarnaselt teistele fobilistele häiretele võib klaustrofoobia põhjustada ka füsioloogilisi reaktsioone, näiteks:

  • Kiirendatud löögid;
  • Külmikud ja hane muhke;
  • Külma higi või vastupidi kuumahood;
  • Tinging ja sügelus;
  • Iiveldus ja / või oksendamine;
  • Minestamine või pearinglus;
  • Peavalu;
  • Segadus ja tunne "tühi pea";
  • Hingamisraskused (vilistav hingamine, lämbumise tunne);
  • Nägemishäired, nagu silmade väsimus, nihestused või optilised illusioonid;
  • Kõrvamine kõrvades;
  • Suukuivus;
  • Värin;
  • leinates;
  • tuimus;
  • Pissuaari kiireloomulisus;
  • Rõhumise või valu rinnus.

Mõned inimesed ütlevad, et neil on arusaam, et seinad lähenevad neile või tunnevad end lämmatavatena. Teised üritavad välja tulla ja / või saada klaustrofoobilisest olukorrast kõrvale mis tahes viisil. Rasketel juhtudel võib klaustrofoobia põhjustada hirmu minestamist, kontrolli kaotamist või isegi surma.

Somaatilised sümptomid foobiates

Füüsilised sümptomid, mis ilmnevad klaustrofoobias, nagu ka teistes foobiates, annavad märku ebatavalise reageeringu tekkimisest emotsionaalsele tasemele: keha reageerib fobilisele stiimulile " võitluse või lennu " füsioloogilise reaktsiooni äärmise väljendusega. Teisisõnu, mõistus tõlgendab mõtet, et suletud ruumid kujutavad endast ohtu potentsiaalsele ohule, seega valmistab see automaatselt keha ellujäämise eest võitlemiseks. See liigne emotsionaalne reaktsioon on üks selgemaid märke sellest, et inimene on fobilise häire saagiks.

Claustrophobia võimalikud tagajärjed

Klaustrofoobia võib tõsiselt piirata kannatanute elu. Rasketel juhtudel aktiveeritakse foobilise häire sümptomid isegi lihtsalt mõtlema olukordadele, mis tavaliselt põhjustavad hirmu.

Aja jooksul aitab hirm piiratud ruumide ees vältida igapäevaseid tegevusi, mis võiksid teid ruumi seisukohast lukustada, ümbritseda või piirata. Claustrophobic ei tohi minna näiteks eriti ülerahvastatud osapooltele või tunda suurt ebamugavust turvavööde kasutamisel autodel või lennukitel.

Selles mõttes on ka reisimine raskem:

  • Lennukid sundivad klaustrofoobiat põdevat isikut väikeses kohas, mida ümbritsevad võõrad;
  • Rongis võivad istmed olla mugavamad ja on võimalus tõusta jalgade venitamiseks, kuid reis võib kesta kauem;
  • Autoga sõitmine võib anda tunne, et see on piiratud ruumis, kuid see võimaldab võimaluse korral vaheaega peatada.

Klaustrofoobia võib kaasa tuua ka erinevaid lahendusi, näiteks väikeste ruumide sisenemisel ukse avamise või trepi asemel lifti võtmise.

Fobilise häirega seotud ärevus põhjustab ka püsivalt kõrge stressiolukorra, mis pikemas perspektiivis võib olla tervisele kahjulik.

Meditsiinilisest vaatenurgast võib klaustrofoobia olla ohtlik, kuna see võib põhjustada patsiendile tugevalt näidatud diagnostiliste testide, näiteks MRT vältimist.

Klaustrofoobiaga seotud häired

Mõnel patsiendil on klaustrofoobia seotud ärevushäirete ja teiste foobiatega, nagu pimedus, kõrgused ja lennureis.

Kas teadsite, et ...

Klaustrofoobiat peetakse üldiselt agorafoobia antiteesiks.

diagnoos

Klaustrofoobia võib olla väga nõrgestav häire, kuna see võib mõjutada mitut tegevust ja konteksti. Sel põhjusel, kui sümptomid piiravad oluliselt normaalset igapäevaelu ja on viibinud üle kuue kuu, on soovitatav konsulteerida arsti, psühhiaatri või psühholoogiga. Mõnel juhul võib patsiendi konsulteerimisel ilmneda klaustrofoobia diagnoos teise ärevusega seotud probleemi puhul.

Klaustrofoobia: kuidas diagnoositakse?

Klaustrofoobse teema esmane hindamine on hädavajalik, et mõista ebamugavuste põhjuseid, määratleda selle ulatust ja mõõta selle ulatust.

Seetõttu peab arst:

  • Ta palub patsiendil sümptomite kirjeldust ja nende vallandamist;
  • Püüdke kindlaks teha, kui tõsised on sümptomid;
  • Välja arvatud muud tüüpi ärevushäired või üldine patoloogia.

Vaimse häire diagnostilise ja statistilise käsiraamatu (DSM) kohaselt peetakse klaustrofoobiat spetsiifiliseks foobiaks ja sellisena määratletakse seda teatud kriteeriumide järgi:

  • Hirm on ebamõistlik, ülemäärane, püsiv ja tingitud konkreetse olukorra olemasolust või sellega seotud ennetav ärevus;
  • Stimulatsiooniga kokkupuute korral tekib anksiogeenne reaktsioon: täiskasvanutel võib see võtta äkilise paanikahoo tunnuseid; lastel on võimalik avalduda närvilisuse ja nuttuna;
  • Täiskasvanud tunnistavad, et nende hirm on põhjendamatu ja ebaproportsionaalne tajutava ohu või ohuga;
  • Kardetud olukorra vältimiseks võetakse kasutusele vältimismeetmed ja -strateegiad ning näidatakse kalduvust silmitsi uute kogemustega teatud ärevustundega;
  • Inimese ärevusreaktsioon, ennetamine või vältimine häirib igapäevaelu ja suhteid või põhjustab märkimisväärset stressi.

Veelgi enam, klaustrofoobia on püsinud mõnda aega (tavaliselt 6 kuud või kauem) ja hõlmab sümptomeid, mida ei saa seostada teise vaimse seisundiga, nagu obsessiiv-kompulsiivne häire või traumajärgne stressihäire ( PTSD).

Ravi ja abinõud

Klaustrofoobia võib olla mööduv nähtus, mis peaks spontaanselt kaduma. Kui see on eriti nõrgestav, tuleb seda häiret ravida psühhoteraapiaga või muude sekkumiste abil, mis on kasulikud fobiliste stiimulite ja sellest tuleneva ärevuse vastu.

Kuidas saab Claustrophobia ületada?

Klaustrofoobiat saab ravida erinevate terapeutiliste võimalustega, isegi koos üksteisega. Valik sõltub inimesest ja kliinilise pildi tõsidusest. Kõige tõhusamate sekkumiste hulka kuuluvad lõõgastustehnikad, meditatsioon ja kognitiiv-käitumuslik psühhoteraapia, mille eesmärk on ületada suletud ruumide hirm.

Nende sekkumiste eesmärk on ergutada patsienti ratsionaliseerima oma haigestunud hirmu suletud ja piiratud ruumide poole, püüdes keskenduda võimalusele reageerida ärevust tekitavale mõttele ja silmitsi klaustrofoobiaga seotud negatiivsete veendumustega.

narkootikume

Koos psühholoogilise raviga võib psühhiaater määrata ravimeetodit, et kontrollida fobilise häirega seotud sümptomeid, nagu ärevus.

Tavaliselt on näidustatud bensodiasepiinid, beetablokaatorid, tritsüklilised antidepressandid, selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRId) ja monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (MAOI).

Tuleb rõhutada, et ravimite kasutamine võib probleemi ajutiselt rahustada, kuid see ei lahenda seda lõplikult.

Kokkupuute ravi ja desensibiliseerimine

Efektiivne tulemus klaustrofoobia ravis on fobiliste stiimulite esitamine patsiendile kontrollitud tingimustes, kuni saadakse süsteemne desensibiliseerimine .

Ravi hõlmab aja jooksul järk-järgulist ja korduvat kokkupuudet olukorraga, mida ta peab klaustrofoobiliseks (näiteks suletud ruumi, kuid avatud akendega), et õppida ärevust juhtima ja seisma silmitsi kitsaste ruumide hirmuga seotud negatiivsete ideedega. ümbritsetud olukordades.

Kognitiivne käitumisteraapia

Desensitiseerimist saab kasutada kombineerituna kognitiivsete ja käitumuslike tehnikatega, et muuta klaustrofoobia nõiaringi ja teha tööd patsiendi jaoks fobiliste stiimulite tähenduse kohta.

Sel viisil puutub klaustrofoobne teema kokku hirmunud olukordadega, kus on võimalik õppida emotsionaalseid enesekontrollimeetodeid, mis võimaldavad tal vähendada oma hirmu.

Lõõgastustehnikad

Klaustrofoobia tõhusaks käsitlemiseks saab psühhoteraapiat kasutada koos lõõgastustehnikaga, nagu autogeenne koolitus, hingamisõppused ja jooga. Need ravimeetodid võivad aidata hallata ärevust, mis on seotud olukorraga, mida ta peab klaustrofoobiliseks.

Teine lähenemine, mis võib mõnedele inimestele kasulik olla, on hüpnoos . See alternatiivne ravi võimaldab leevendada sellist olukorda, mis sunnib asjaomast isikut tundma oma hirmu põhjuseid ja neid ületama.