Rindkere

üldsõnalisus

Rindkere on märkimisväärne luustik, mis paikneb kaela ja diafragma lihaste vahel, mis hõlmab: 12 paari ribi, rinnaku ja selgroo 12 rindkere.

Ribid moodustavad vasaku ja parema küljeosa ning esiosa eraldi osa; rinnaku moodustab keskse esiosa; lõpuks, rindkere selgroolülid on tagumine osa.

Mõningate luude luude puhul leitakse olulised inimkeha lihased, sealhulgas: pectoralis peamine lihas, sternocleidomastoidi lihas, kõhupiirkonna lihaste ja põie lihased.

Rindkere puur katab vähemalt 3 olulist funktsiooni, mis on: kaitse südame, kopsude, söögitoru, aordi, õõnsuste ja seljaaju vastu; inimkeha, eriti rindkere selgroo toetamine; lõpuks toetatakse hingamist, mis on tingitud ribide ülespoole liikumisest, mis laiendavad ribi sisemist mahtu.

Rindkere puur võib olla: luumurdude (tüüpiline näide on ribide luumurd), kõhukelme põletike (nagu näiteks Tietze sündroom ja costochondritis) ja väärarengute (nagu pectus excavatum või karineeritud rind) esinemine.

Mis on ribiäärik?

Rindkere on luu struktuur, mis moodustab osa inimkeha pagasiruumist, mille põhiseadusega nad osalevad: 12 paari ribi, rinnaku ja selgroo 12 rindkere .

anatoomia

Rinnakorv on inimkeha osa, mis asub ülalpool kaela, diafragma lihase ja allpool asuvate kahe õlgade vahel .

Anatoomiliselt vastab see rinnale (või rinnale ) ja ülemisele seljaosale .

Ribi korpuse koostamisel:

12 rinnaäärset selgroogu esindavad tagumist osa;
Kaks 12 ribi komplekti moodustavad vasaku ja parema küljeosa ning esiosa eraldiseisva osa;
Rindkere kujutab keskmist esiosa.

rinnaku

Rindkere keskel paiknev rinnakorv on ebaühtlane, pikk ja tasane luu, millele on paigaldatud esimesed 7 paari ribisid nn ranniku kõhre abil .

Kokkuleppe järgi jagavad anatoomid seda kolme piirkonda, mida nimetatakse: hantli-, keha- ja xiphoidprotsessiks .

Juhtkang on kõrgeim rinnaku piirkond, mis on seetõttu kaelale kõige lähemal. Trapetsikujuline, rinnakorvi juhtvarras on mõlemal küljel ja ülalt-alla suunaga sälk ja kaks süvendit: igal incisural sisestatakse klambri sisemised (või keskmised) otsad; selle asemel asetatakse kahele süvendile kaks esimest ribide paari (NB: teise ribide paarid on jagatud kehaga).

Keha on vahepealse rinnaku piirkond, mis asub juhtraua ja xiphoidi protsessi vahel. Rindkere keha on pikliku kujuga ja tänu mõlema külje süvenditele pakub see nelja paari ribi (kolmandast paarist kuuendale paarile) ja osalise kinnituspunkti kahe paari ribide vahel (teine paar, mida jagatakse juhtraudiga, ja seitsmendat paari, mis on jagatud xiphoidi protsessiga).

Lõpuks on xiphoidi protsess alumine rinnaku piirkond, mis on kaelast kaugemal ja kõhule lähemal. Peamiselt 40-aastaselt kõhulahtisuse tõttu on xiphoid-protsessil mõlemal pool väikest depressiooni, mis on jagatud ülemise kehaga ja mille sees on seitsmes paarikeel.

RIBS

Ribid on 24 kitsenenud ja kõverdatud luud (või kaarsed lindiga sarnased luud), mis paarikaupa on sündinud 12 rinnaäärse selgroo kahel poolel ja ulatuvad peaaegu rindkere ette.

Sellest kirjeldusest selgub, et iga 12 rindkere selgrool on ribide paari lähtepunkt.

Ribid säilitavad suures osas oma loomuliku kursi; nad muudavad kompositsiooni ainult lõplikes lõplikes prognoosides, kus nad esitavad eespool nimetatud ranniku kõhreid .

Vaadates klassikalist ribiääriku eesmist pilti ülevalt alla, tundub kohe selge, et:

Esimesed 7 paari paari leiavad otsese rinnakulma sisestamise läbi ranniku kõhre;
Kaheksas, üheksas ja kümnes paar ribid on kinnitatud vahetult eelnenud ribide paari ribi kõhreid. See tähendab, et kaheksas ribide paar seostub seitsmenda ribide paari kallakuga. üheksas ribide paar seostub kaheksanda ribide ranna-kõhrega; ja nii edasi;
Üheteistkümnes ja kaheteistkümnes paar on vabad ja ka lühidamad kui eelmised paarid.

Geneerilises ribis tunnevad anatoomid kolme peamist piirkonda, mis on: tagumine jäsemete, eesmise jäseme ja keha .

Ribi tagumine ots on lülisamba piirkond, kust kõnealune ribi pärineb; esitab kaks konkreetset ala, mida nimetatakse pea ja kaelaks.

Ribi esiosa on ranna-kõhrkoega ühendamise piirkond; rannalähedased kõhred on ribide lahutamatuks osaks, kuid arvestades nende kõhulahtisust, on anatoomiaeksperdid eelistanud neid eristada spetsiifilise nimetusega.

Lõpuks on ribi korpus tagaosa ja esiosa vaheline piirkond.

Iga kahe kattuva ribi korral siseneb tühi ruum, mida spetsialiseeritud kõnepruugis nimetatakse ristkesta ruumiks . Erinevates interostaalsetes ruumides on nn ristlõike lihased, nn. Nurgadevahelised närvid, arteriaalsed veresooned ja venoossed veresooned.

Tõelised ribid ja valesid ribid

Anatoomia puhul on ribide eristamine laialt levinud kahes kategoorias: tõelised ribid ja valed ribid .

Ribid, mis on rannikul kõhre kaudu otse rinnaku külge ühendatud, on tõesed, seega on esimesed 7 ülemist paari moodustavad ribid.

Selle asemel on eelmiste ribide paari ja täiesti vabade ribide ( valed ujuvad ribid ) ranna külge ühendatud ribid valed ; teisisõnu, kaheksandast kuni kaheteistkümnenda paari ribid on valed.

THORACIC VERTEBRE

Enne rindkere selgroo analüüsimist on vaja lühidalt läbi vaadata selgroo ja selle osad.

Inimkeha toetav telg, selgroo või rachis on luu struktuur, mis on umbes 70 sentimeetrit (täiskasvanud inimeses), mis sisaldab 33-34 luud, üksteise peale virnastatud ja nn selgroolülid .

Selgroolülid on ebakorrapärased luud, millel on ühine põhistruktuur, sealhulgas:

Nn selgroolüli, eesmine asend;
Nn selgroo kaar, tagumises asendis;
Nn selgroo auk, mis tuleneb selgroo ja selgroo keha kombinatsioonist.
Pidage meeles, et kõigi selgroolülide kanalid moodustavad selgroo kanali . Seljaaju kanalis paikneb seljaaju, kes on kesknärvisüsteemi põhikomponent koos aju .

12 rindkere selgroolülid asuvad pärast 7 emakakaela selgroogu ja enne 5 nimmepiirkonda ning moodustavad selgroo nn.

Selgitades seljaaju ülespoole, kujutab rindkere endast teist jagunemist (esimene on emakakaela trakt, kolmas on nimmepiir, neljas on sakraaltrakti ja viies on kokkutõbi).

Rinnaäärse selgroo struktuur järgib suures osas selgroo teiste selgroolülide struktuuri, kusjuures ainus erinevus on see, et selgroo keha paremal ja vasakul küljel ilmuvad ribid.

Joonis: inimese selgroo üldise ribi struktuur.

muhvid

Rindkere puur sisaldab laia valikut liigesid, kõik on madala liikumisvõimega ( kiud- või kõhreosad ).

Ribakesta liigeste vahel, mis väärivad konkreetset noteeringut, on:

Rannalähedased liigesed, mis ühendavad esimese 7 paari paari ranna kõhreid rinnakudega (nagu me oleme näinud, erilistes luudesaludes);
Juhtraua-ahtliigend, mis ühendab rinnaku rooli rinnaku rinnaga;
Xipho-ahtri liigendus, mis ühendab rinnaku keha rinnakukiiruse xiphoidiga;
Kaks sternoklavikulaarset liigest, millest igaüks ühendab klambri mediaalse otsa rinnakorvi juhtraua külge;
Rinnaosa selgroos . Selgroolises süsteemis on kiudsed liigesed, mis ühendavad kahe külgneva selgroolüli spinousprotsesse ja laminaate;

lihased

Ribipuude täpse luude osadesse lisatakse mõningad olulised lihased, sealhulgas: pectoralis peamine lihas, sternocleidomastoidi lihas, kõhupiirkonna lihaste ja juba mainitud põie lihaste.

Rinnanäärme lihas: see on ühtlane lihas, mille suhe rindkere puuriga toimub ahtri ja rinnaäärse keha tasandil (seega rinnal);
Sternocleidomastoidi lihas: see on võrdne lihaseline element, mille sisestamine rindkere puuri külge toimub rinnakorvi juhtraual;
Kõhuvalu rinnanäärme lihas: see on ühtlane lihas, mis haakub rindkere puuri külge rinnakorvi xiphoidi protsessi tasandil;
Ristidevahelised lihased: nad on isegi lihased, mis leiavad täieliku sisestuse ribide tasemel.

MUUDATUSED JA ANOMALATSIOONID

Mõnedel inimestel võib tundmatute põhjuste tõttu ribi struktuuri varieeruda võrreldes sellega, mis on siiani märgitud (mis esindab normaalsust).

Rindkere struktuuri struktuursete variatsioonide hulgas on kindlasti vaja märkida kaks rannikuaparaadi anomaalia, mida tuntakse: emakakaela ribi (või emakakaela ribi ) ja bifida ribi (või kaheharulise ribi ).

Emakakaela ribi puhul tähendab arst täiendava ribi olemasolu, mis pärineb viimasest emakakaelast. Ligikaudu üks individuaalne iga 200-500 või nii ja emasloomale eelneva ettekäändega on emakakaela ribi kõige tuntum ja hajutatud anomaalia kaldapõhises aparaadis ja üks peamisi tegureid, mis soodustavad rindkere väljavoolu sündroomi .

Kahepoolsete ribide puhul kavatsevad arstid ette näha ribi, mille eesmine osa on jagatud kaheks (NB: üldiselt säilitavad ribid ühtse struktuuri, ilma jagunemiseta). Mõnede statistiliste uuringute kohaselt puudutaks ühe või mitme kaheharulise ribi olemasolu ainult 1, 2% elanikkonnast.

SEXUAALNE DIMORPHISM

Täiskasvanud naiste rinnahoidjaga võrreldes on täiskasvanute meeste ribi tavaliselt suurem.

See seksuaalse dimorfismi näide on tingitud meessoost testosteroonist, mis mehe puberteedi aastatel määrab ribikujude iseloomuliku laienemise.

Seksuaalse dimorfismi all mõeldakse morfoloogilist erinevust samasse liiki kuuluvate üksikisikute, kuid erineva soo vahel.

Funktsioonid

Ribiäär hõlmab erinevaid funktsioone. Tegelikult on see:

Kaitsta olulisi elundeid ja olulisi veresooni . Sternum ja ribid kaitsevad südant, kahte kopsu, söögitoru, aordat, aordi harude esmaseid trakte, kõrgemat vena cava ja madalamat vena cava. Seevastu rinnaäärsed selgroolised kaitsevad seljaaju;
Toetada inimkeha . See pakub inimkehale tuge tänu selle olulisele panusele, mida tema rindkere selgrool pakuvad;
Laske kopsudel hingamisprotsessi ajal laieneda . Selle funktsiooni peategelased on ribid, mis kasutavad ristlihaste ja diafragma lihaste tuge.

RIBSIDE ROLL ROHKEMISEL

Hingamise ajal langeb õhu inspiratsiooni faas ribi laienemisega, mis on põhiline kopsude jaoks kogu organismi säilitamiseks vajaliku hapniku koguses.

Eespool mainitud ribi laienemine sõltub ribide ülespoole liikumisest, mis on vahetevaheliste lihaste otsene mõju ja diafragma lihase kaudne mõju.

Konkreetselt, sissehingamise ajal, nihkunud lihased ja diafragma leping:

Ristlihaste kokkutõmbumine määrab ribide tõstmise ja ribi laienemise
Diafragma kokkutõmbumine surub alla kõhuorganid ja tagab suurema ruumi laienemisele kopsudesse, nii et nad saavad võtta võimalikult palju õhku.

Inspiratsioonifaasi lõpus algab aegumine (st süsinikdioksiidiga rikastatud õhu emissioon); väljahingamine näeb rinnahoidja "deflateerumist", kuna see on lõõtsa-lihaste ja diafragma lõdvestumise tõttu.

Täpsemalt, väljahingamise ajal:

Ristlihaste lõõgastumine tõmbab ribid alla ja see vähendab paratamatult ribi sisemist mahtu;
Diafragma lõdvestumine hõlmab kõhuõõne tõusmist ja sellest tulenevat ruumi vähenemist, milles kopsud annavad.

uudishimu

Kui põie lihaseid ei eksisteerinud või nad ei töötanud korralikult (nagu juhtub näiteks Duchenne'i lihasdüstroofia, tõsise lihashaiguse juuresolekul), ei laiene rinnakorv ja kopsud ei saaks vajalikku õhku, sest kogu organismi hapnikuga.

haiguste

kliinik

Luude ja kõhredega konstruktsioonina võib ribakeha olla luumurdude ja kõhupõletiku all .

Lisaks võib ta olla kaasasündinud või idiopaatilise haigusega seotud väärarengute ohvriks (st ilma ilmse põhjuseta).

VÄRVILISED KASUTUSED JA VÄRVILISED KASUTAMISED

Rinnakeha luumurdude hulgas, väärivad mainimist kindlasti ka luumurdud rinnahoidlates, rinnaäärsed luumurrud mannrium-ahtri liigeses ja rindkere selgroolülid .

Rinnanäärme puuri kõhreid mõjutavate põletike hulgas täheldame siiski: Tietze sündroom ja costochondritis . Nii Tietze sündroomi kui ka costochondriiti iseloomustab põletikuline protsess, mis mõjutab ranniku kõhreid.