Moksifloksatsiinil

üldsõnalisus

Moksifloksatsiin on sünteetiline antibakteriaalne aine, mis kuulub kinoloonide klassi. Täpsemalt on moksifloksatsiin fluorokinoloon.

Moksifloksatsiin - keemiline struktuur

Seda turustatakse ravimvormide kujul, mis sobivad suukaudseks, parenteraalseks ja okulaarseks manustamiseks.

Näidustused

Mida ta kasutab

Moksifloksatsiini kasutamine on näidustatud järgmiste ravimite raviks: \ t

Kopsuinfektsioonid (suukaudne ja parenteraalne manustamine);
Paranasaalne sinusinfektsioon (suukaudne manustamine);
Naiste suguelundite ülemise osa kerged kuni mõõdukad infektsioonid, sealhulgas munasarjade ja emaka limaskesta infektsioonid (moksifloksatsiin, mida manustatakse suu kaudu koos teiste antibiootikumidega);
Naha ja pehmete kudede infektsioonid (parenteraalne manustamine);
Silmainfektsioonid (silma manustamine).

Hoiatused

Enne moksifloksatsiini suukaudset või parenteraalset manustamist informeerige oma arsti, kui teil on mõni järgmistest tingimustest:

Kui teil on epilepsia või teised krambihäired;
Kui teil on müasteenia gravis;
Kui esineb glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi ensüümi puudusi.

Moksifloksatsiin võib põhjustada südameprobleeme. Selliste probleemide tekkimise oht suureneb koos manustatud moksifloksatsiini annusega.

Mis tahes allergilise reaktsiooni korral tuleb moksifloksatsiinravi kohe lõpetada ja arstiga viivitamatult ühendust võtta.

Kui moksifloksatsiinravi ajal tekivad krambid, tuleb ravi ravimiga kohe lõpetada.

Moksifloksatsiin võib põhjustada valgustundlikkuse reaktsioone, mistõttu ei ole soovitatav pikaajaline kokkupuude päikesevalguse või UV-kiirgusega.

Moksifloksatsiini manustamisel patsientidele, kes juba saavad suukaudset antikoagulanti, tuleb olla ettevaatlik.

Kui silmapõletik tekib moksifloksatsiiniga silma ravi ajal, peaksid kontaktläätsede kandjad katkestama nende kasutamise ja kasutama oma prillide kasutamist. Kontaktläätsede kulumist ei tohi jätkata enne, kui ravi moksifloksatsiiniga on lõppenud.

Moksifloksatsiin võib põhjustada kõrvaltoimeid, mis võivad muuta autojuhtimise ja masinate käsitsemise võimet, mistõttu tuleb olla ettevaatlik.

interaktsioonid

Moksifloksatsiini ja teiste südamerütmi muutvate ravimite samaaegne manustamine põhjustab südamele avalduvate kõrvaltoimete tekkimise suurenenud riski. Nende ravimite hulgas tuletame meelde:

Antiaritmilised ravimid;
Antipsühhootilised ravimid;
Tritsüklilised antidepressandid ;
Erütromütsiin, makroliid;
Sakvinaviir, viirusevastane ravim, mida kasutatakse AIDS-i ravis;
Malaariavastased ravimid, nagu halofantriin;
Mõned antihistamiinsed ravimid, nagu terfenadiin, astemisool ja mizolastiin.

Samuti peate rääkima oma arstile, kui te võtate ravimeid, mis võivad vähendada teie kaaliumisisaldust veres.

Magneesiumi või alumiiniumi sisaldavad antatsiidsed ravimid ja raua, tsinki või sukralfaati sisaldavad tooted võivad vähendada moksifloksatsiini imendumist soolestikus, mistõttu tuleb selliseid ühendusi vältida.

Igal juhul - olenemata valitud manustamisviisist - on siiski soovitatav teavitada oma arsti, kui te kasutate või olete hiljuti kasutanud mingeid ravimeid, kaasa arvatud retseptita ravimeid, taimseid ja / või homöopaatilisi ravimeid. .

Kõrvaltoimed

Moksifloksatsiin võib põhjustada mitmesuguseid kõrvaltoimeid, kuigi mitte kõik patsiendid neid kogevad. Kahjulike mõjude tüüp ja intensiivsus sõltuvad iga inimese tundlikkusest ravimi suhtes.

Peamised kõrvaltoimed, mis võivad tekkida moksifloksatsiinravi ajal, on loetletud allpool.

Vere ja lümfisüsteemi häired

Ravi moksifloksatsiiniga võib põhjustada:

Leukopeenia, st leukotsüütide arvu vähenemine vereringes;
Neutropeenia, st neutrofiilide arvu vähenemine vereringes;
Agranulotsütoos, st granulotsüütide arvu vähenemine vereringes;
Vereliistakute arvu suurenemine või vähenemine veres;
Protrombiiniaja suurenemine;
Eosinofiilia, see tähendab eosinofiilide arvu suurenemist vereringes;
Vähenenud punaste vereliblede arv.

Kesknärvisüsteemi patoloogiad

Ravi moksifloksatsiiniga võib põhjustada:

Peavalu;
pearinglus;
Perifeerne neuropaatia;
Maitse-, puudutus- ja lõhnatunde muutused;
segadus;
desorientatsioon;
uimasus;
Tasakaalu muutused;
Vähenenud koordineerimine;
Kõnehäired;
Raskuste kontsentreerimine;
Krambid.

Psühhiaatrilised häired

Moksifloksatsiinravi võib põhjustada:

ärevus;
Agitatsioon ja rahutus;
depressioon;
hallutsinatsioonid;
Emotsionaalne ebastabiilsus.

Kardiovaskulaarsed häired

Ravi moksifloksatsiiniga võib soodustada:

vasodilatatsiooni;
Hüpotensioon või hüpertensioon;
südamepekslemine;
Südame rütmihäired;
Angina pectoris;
Mancamento.

Seedetrakti häired

Moksifloksatsiinravi võib põhjustada:

Iiveldus või oksendamine;
kõhulahtisus;
Kõhuvalu;
Meteorism ja kõhukinnisus;
Mao põletik;
Antibiootikumi koliit.

Maksa ja sapiteede häired

Ravi moksifloksatsiiniga võib suurendada transaminaaside taset veres, maksafunktsiooni muutusi, suurenenud bilirubineemiat, ikterust, hepatiiti ja maksapuudulikkust, mõnikord surmaga.

Naha ja nahaaluskoe kahjustused

Moksifloksatsiinravi võib põhjustada:

sügelus;
Naha lööve;
urtikaaria;
Naha kuivus;
Vesiikulite väljanägemine nahal ja limaskestadel;
Stevens-Johnsoni sündroom;
Mürgine epidermaalne nekrolüüs.

Lihas-skeleti häired

Ravi moksifloksatsiiniga võib põhjustada liigesvalu, lihasvalu, kõõlusepõletikku, lihaskrampe ja spasme, artriiti ja lihasjäikust. Peale selle võib ravim kahjustada müasteenia raskusastme sümptomeid.

Muud kõrvaltoimed

Teised moksifloksatsiinravi ajal esinevad kõrvaltoimed on:

Allergilised reaktsioonid tundlikel inimestel;
Väsimus ja nõrkus;
valud;
turse;
Hüperglükeemia, hüperurikeemia ja suurenenud lipiidide tase veres;
tinnitus;
Kuulamise vähenemine või kadumine;
Hingamisraskused;
Diplomaatia või ähmane nägemine;
Ajutine nägemise kaotus;
Dehüdratsioon;
Neerufunktsiooni kahjustus.

Okulaarsele manustamisele omased kõrvaltoimed

Lisaks mõnedele ülalkirjeldatud kõrvaltoimetele võib silma kaudu manustatud moksifloksatsiin soodustada: \ t

Sügelus, turse, punetus, kuivus, valu või silmade ärritus;
Silma pinna põletik või armistumine;
Silma veresoonte rebenemine;
Silmade väsimus;
Sidekesta põletik või infektsioon.

Üleannustamine

Kui te võtate suukaudse moksifloksatsiini üleannustamist, peate kohe oma arstiga ühendust võtma või lähima lähimasse haiglasse.

Kui moksifloksatsiini üleannustamine kahtlustatakse intravenoosselt, tuleb sellest viivitamatult teavitada arsti või õde.

Kui silma kaudu kasutatakse ülemäärast moksifloksatsiini, tuleb silma koheselt veega loputada.

Tegevusmehhanism

Moksifloksatsiin, nagu kinoloon, avaldab oma bakteritsiidset toimet (st suudab tappa bakterirakke), inhibeerides DNA güraasi ja topoisomeraasi IV.

DNA güraas ja topoisomeraas IV on bakteriaalsed ensüümid, mis osalevad DNA-d moodustavate kahe ahela supersulatus-, tagasikerimis-, lõikamis- ja keevitusprotsessides.

Nende kahe ensüümi inhibeerimisega ei saa bakterirakk enam juurdepääsu oma geenides sisalduvale informatsioonile. Sel viisil blokeeritakse kõik rakulised protsessid (kaasa arvatud replikatsioon) ja peksab.

Kasutusviis - Annustamine

Moksifloksatsiin on saadaval:

Suukaudne manustamine tablettide kujul;
Intravenoosne infusioonilahus;
Silma tilgutamine silmatilkade kujul.

Moksifloksatsiinil põhineva ravi ajal on oluline rangelt kinni pidada arsti esitatud näidustustest nii ravitava ravimi koguse kui ka ravi kestuse osas.

Allpool on mõned viited raviks kasutatavate moksifloksatsiini annuste kohta.

Suukaudne manustamine

Täiskasvanutel on moksifloksatsiini soovitatav annus 400 mg ööpäevas, mis tuleb võtta ühekordse annusena. Ravi kestus varieerub sõltuvalt ravitava nakkuse liigist.

Tabletid tuleb tervelt alla neelata rohke veega või mõne muu joogiga.

Suukaudse moksifloksatsiini kasutamine alla 18-aastastel lastel ja noorukitel ei ole soovitatav.

Intravenoosne manustamine

Intravenoosset moksifloksatsiini peab alati manustama arst või õde.

Soovitatav annus on 400 mg ravimit intravenoosse infusiooni teel konstantse kiirusega, mis kestab 60 minutit.

Arst määrab infusiooni ajal Moksifloksatsiiniga ravi kestuse ja otsustab, kas jätkata moksifloksatsiini suukaudset manustamist.

Intravenoosse moksifloksatsiini kasutamine alla 18-aastastel lastel ja noorukitel ei ole soovitatav.

Silma manustamine

Silma moksifloksatsiini võib kasutada nii täiskasvanutel kui ka lastel ja eakatel.

Soovitatav on mõjutada silma tilka tilkhaaval kolm korda päevas. Ravi kestus peab olema kindlaks määratud arsti poolt.

Rasedus ja imetamine

Suukaudse ja parenteraalse moksifloksatsiini kasutamine rasedatel ja imetavatel emadel ei ole soovitatav.

Silmade kaudu manustatud moksifloksatsiini puhul peavad rasedad või imetavad naised enne ravimi võtmist pöörduma arsti poole.

Igal juhul peaksid rasedad ja imetavad emad enne mis tahes ravimite võtmist kindlasti pöörduma arsti poole.

Vastunäidustused

Moksifloksatsiini kasutamine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel: \ t

Patsientidel, kellel on teadaolev ülitundlikkus moksifloksatsiini suhtes;
Patsientidel, kellel on teadaolev ülitundlikkus teiste kinoloonide suhtes;
Patsientidel, kellel on pärast muude kinoloonide kasutamist kõõluseprobleeme (ainult siis, kui moksifloksatsiini manustatakse peroraalselt või parenteraalselt);
Südamerütmihäiretega patsientidel (ainult siis, kui moksifloksatsiini manustatakse peroraalselt või parenteraalselt);
Raske maksahaigusega patsientidel (ainult siis, kui moksifloksatsiini manustatakse peroraalselt või parenteraalselt);
Alla 18-aastastel patsientidel (ainult siis, kui moksifloksatsiini manustatakse peroraalselt või parenteraalselt);
Raseduse ajal ja imetamise ajal (ainult siis, kui moksifloksatsiini manustatakse peroraalselt või parenteraalselt).