PRONTOGEST ® - progesteroon

PRONTOGEST ® on progesteroonil põhinev ravim

THERAPEUTIC GROUP: Progestiinne

NäidustusedTegevusmehhanismUuringud ja kliiniline efektiivsus Kasutus- ja annustamisjuhisedHoiatused Rasedus ja imetamineInteraktsioonidKahjustusedKasutatavad kõrvaltoimed

Näidustused PRONTOGEST ® - progesteroon

PRONTOGESTi kasutatakse erinevate günekoloogiliste häirete, nagu hüpermenorröa, polümenorröa, metrorragia, amenorröa ja menopausiga seotud sümptomite raviks (seostatakse östrogeeni asendusraviga).

Progesterooni manustamine võib olla kasulik ka spontaansete abortide ennetamisel ja menstruaaltsükli luteiini faasi toetamisel.

Toimemehhanism PRONTOGEST ® - progesteroon

PRONTOGEST ® on progesterooni baasil põhinev ravim, mis optimeerib toimeaine farmakokineetilisi omadusi intramuskulaarse manustamise kaudu.

Farmakokineetilised uuringud on tõepoolest näidanud, kuidas selle hormooni intramuskulaarne manustamine võib oluliselt suurendada progesterooni biosaadavust võrreldes suukaudse manustamisega, tegemata mingeid muutusi maksa metabolismis ja selle eliminatsioonis neerude kaudu.

Sel viisil võetud plasmavalkudega seondunud progesteroon jaotub erinevatesse kudedesse, tagades endomeetriumi tasemel östrogeenist sõltuva proliferatiivse aktiivsuse vähenemise ja näärme sekretsiooni suurenemise näärmete akinite proliferatsiooni ja närvisüsteemi tasemel närvisüsteemi tasemel. unisus, kopsu ventilatsioon ja temperatuur.

Terapeutilisest vaatepunktist soovitatakse PRONTOGEST ® -i eelkõige endomeetriumi toime jaoks, mis on kasulik embrüo pesitsemise ja kasvu soodustamiseks ning samade rakkude kantseromaatsete transformatsioonide vältimiseks östrogeeni asendusravi ajal.

Tehtud uuringud ja kliiniline efektiivsus

1. PROGESTEROONI INTRAMUSKOLARAE TÕHUSUS

Itaalia uuring, mis näitab, kuidas progesterooni intramuskulaarne manustamine võib tagada raseduse ja osade suurema kiiruse kui sama hormooni suukaudne või vaginaalne manustamine. Erinevused tulenevad ilmselt erinevast farmakokineetilisest profiilist.

2. INTRAMUSKULAARNE PROGESTEROON JA VITRO VÄETISES

Progesterooni intramuskulaarne manustamine, niipea kui munarakk on võetud, on võimeline tagama embrüo vastuvõtuks kasuliku endomeetriumi paksuse märkimisväärse suurenemise, vähendades samal ajal müomeetrilise kontraktsiooni.

3. INTRAUMUSKULLA VÕI VAGINAALNE PROGESTEROON?

Progesterooni vaginaalne tarbimine on osutunud mitte ainult kergemini rakendatavaks kui intramuskulaarne, vaid eelkõige efektiivsem, tagades embrüonaalsete implantaatide oluliselt suurema protsendi.

Kasutamise meetod ja annus

PRONTOGEST ® süstelahus intramuskulaarseks kasutamiseks 50-100 mg progesterooni / ml lahuse kohta:

intramuskulaarse progesterooni annus ja suhteline tarbimisskeem varieeruvad patsiendilt oluliselt füsiopatoloogiliste seisundite ja suhtelise kliinilise pildi põhjal.

Kuigi kasutusala tundub olevat vahemikus 50 kuni 200 mg päevas, sõltub tarbimise ajast sõltuvalt ravinäidust.

Seetõttu on oluline, et arst koostaks ja määrataks õige raviprotseduuri alles pärast hoolikat arstlikku läbivaatust.

PRONTOGEST ® hoiatused - progesteroon

Enne progestiinravi alustamist PRONTOGEST®-iga tuleb läbi viia hoolikas meditsiiniline ja günekoloogiline uurimine, et selgitada ravi vajalikkust ja veenduda, et raviga ei sobi kokku tingimused.

Kõige sagedasemad tingimused, mille puhul see muutub vajalikuks, on trombemboolilised afiinsused, kardiovaskulaarse funktsiooni muutused, korduv kolestaas, vähenenud maksa- ja neerufunktsiooni häired, epilepsia ja neuro-psühhiaatrilised häired, rinnanäärmed või patoloogiad, suhkurtõbi, luupus ja autoimmuunhaigused. pidev meditsiiniline jälgimine.

Patsienti tuleb teavitada ka ravi võimalikest kõrvaltoimetest, eriti pikaajalistest.

PRONTOGEST ® kasutamine võib muuta masinate kasutamise ja sõidukite juhtimise ohtlikuks.

VASTUTUS JA RIKKUMINE

Nagu on teada, kasutatakse progesterooni tavaliselt raseduse ajal selle hormooni endogeensete puuduste kompenseerimiseks, mis põhjustab halva pesitsemise ja embrüo vähenenud kasvu, mis sageli põhjustab spontaanset aborti.

Sellega seoses võib PRONTOGEST'i võtta riskantse raseduse korral range meditsiinilise järelevalve all.

Vastupidi, see ravim on rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud tänu oma võimele imenduda rinnapiirkonda ja kontsentreeruda rinnapiima.

interaktsioonid

Kuigi progesterooni intramuskulaarne manustamine vähendab olulisel määral ensüümide metabolismi, võib selle hormooni metabolismi eest vastutavate tsütokroomse ensüümide aktiivsust moduleerivate toimeainete samaaegne manustamine määrata olulisi farmakokineetilisi variatsioone, muutes normaalset terapeutilist profiili PRONTOGEST ®

Vastunäidustused PRONTOGEST ® - progesteroon

PRONTOGEST® on vastunäidustatud ülitundlikkuse korral toimeaine või selle ükskõik millise abiaine suhtes, kui tegemist on teadmata päritoluga vaginaalse verejooksuga, rinnavähiga või östrogeen-progestiinist sõltuvatest kasvajatest, muutustest maksa- ja neerufunktsioonides, praegustest või varasematest trombemboolilistest protsessidest.

Kõrvaltoimed - kõrvaltoimed

Paljude kliiniliste uuringute ja eeldatava turustamisjärgse jälgimise käigus on täheldatud progestiinravi kõrvaltoimeid, mis on kõige sagedasemad: unisus, migreen, depressioon, menstruatsiooni muutused, amenorröa, metrorraagia, kehakaalu muutused, mahu ja pinge suurenemine rinnanäärme, hirsutismi, alopeetsia, lööbe ja lokaalse ärrituse tõttu.

Progesterooni pikaajaline manustamine, eriti kui see on seotud östrogeenravi asendamisega, võib määrata kardiovaskulaarse riski suurenemise ja rinnanäärme kartsinoomide tekkimise.