Trombotsütopeenia lühikokkuvõte

Kerige trombotsütopeenia kokkuvõtte tabelit lugemiseks alla

Plateletopeenia või trombotsütopeenia	Vere koagulatsioonivõime soovituslik parameeter: tsirkuleerivad trombotsüüdid <150 000 / mm3
Vereliistakute füsioloogiline kogus veres	150 000-400 000 plaati / mm3
Spontaanne verejooksu tõenäosus	Plateletopeenia: trauma / operatsiooni järgselt võib tekkida 50 000-150 000 vereliistakut / mm3 → verejooks Plateletopeenia: 20 000-30 000 vereliistakut / mm3 → suurendab spontaanse verejooksu ohtu Plateletopeenia: <10 000 vereliistakut / mm3 → kindlaks tehtud ja murettekitav verejooks
Raske trombotsütopeenia ja sellega seotud sümptomid	Trombotsüütide hemorraagiline sündroom verevalumid ninaverejooks Seedetrakti ja / või kuseteede verejooks menorraagia Aju verejooks Sümptomi raskus sõltub trombotsütopeenia väärtusest
Trombotsütopeenia riskifaktorid	Leukeemia ajalugu Geneetiline eelsoodumus Luuüdi puudulikkus MSPVA-de / ravimite kuritarvitamine
Plateletopeenia: põhjused	Trombotsüütide suurenemine trombotsüütide liigse tarbimise tõttu: levinud intravaskulaarne koagulatsioon bakteriaalsed infektsioonid vitamiini B12 ja B9 puudulikkus harvad sündroomid (nt May-Hegglini anomaalia) sagedased infektsioonid megaloblastne aneemia ekseem Trombotsüütide hävimine trombotsüütide tõttu: antibiootikumide / kemoteraapia kuritarvitamine süsteemsed haigused tõsised infektsioonid Trombotsüütide trombotsütopeenia: maksatsirroos
Ravimi poolt põhjustatud trombotsütopeenia	Ravimite tarbimine → võimalik trombotsütopeenia tekitaja Probleem: diagnostiline raskus ravimi poolt indutseeritud trombotsütopeenia kindlakstegemisel Kaasatud ravimid: hepariinide hiniin trombotsüütide inhibiitorid vankomütsiin antimikroobikumideks reumavastased diureetikumid valuvaigistid keemiaravi sünteetilised ained, mis suudavad soodustada trombotsüütide vastaste antikehade teket Statistika: 10 juhtu / 1 000 000 patsienti, keda mõjutas ravimi poolt põhjustatud trombotsütopeenia
Ravimi poolt põhjustatud trombotsütopeenia: sümptomid	asümptomaatiline Petehiirilised hemorraagiad Kerge ekhümoos Märg lilla
Trombotsüütide infusioon	10% rasedatest: trombotsüütide vähene vähenemine raseduse ajal → trombotsüütide arv kipub endiselt jääma füsioloogilisse vahemikku Võimalikud vallandajad: tiinus, trombootilised mikroangiopaatiad, HELLP sündroom Meetmed: kortisoon ja immunoglobuliinid raske trombotsütopeenia korral (trombotsüüdid <30 000 mm3)
Trombotsüütide haigus: diagnoos	EDTA kasutamine antikoagulandina põrna palpatsioon scan TC laboratoorsed testid, nagu kilpnäärme funktsioon, trombotsüütide antikehad, fosfolipiidi antikehad jne. radioisotoopsed meetodid vereanalüüs luuüdi biopsia
Plateletopeenia: ravi	Vastutava ravimi suspensioon (trombotsütopeenia põhjustatud ravim) Trombotsüütide ülekanne → reserveeritud rasketel juhtudel (<10 000 vereliistakut / mm3) Kortikosteroidide, immunoglobuliinide ja immunosupressantide kontrollitud manustamine (trombotsütopeenia kroonilised vormid) \ t