traumatoloogia

Artrosünoviit - ühine sünoviit

Mis on Arthrosynovitis

Artrosünoviit on sünoviumi põletik, membraan, mis katab liigeste sisemust. Põletikuline protsess võib siiski laieneda ja mõjutada ka ümbritsevaid kudesid.

Liigese sünoviidi kõige sagedamini mõjutatud liigesed on põlveliigesed.

põhjused

Artrosünoviit võib olla põhjustatud vägivaldsest või väikesest traumast, kuid seda korratakse pidevalt kohalike või süsteemsete bakteriaalsete infektsioonide (nt süüfilis, tuberkuloos), reumaatiliste haiguste või metaboolsete haiguste poolt (näiteks: podagra).

sümptomid

Põletikuline protsess toob kaasa mitmesugused muutused sünoviaalses membraanis. Kui see on põletikuline, tekitab sünovium liigse õõne, mis täidab liigeste õõnsusi, omandades erinevaid aspekte sõltuvalt kaasnevast patogeenist: seroosne (bakteritest mitte põhjustatud stiimulite korral) või seropurulentne või mädane (bakteriaalse infektsiooni korral) ).

Lisaks vedeliku eritumisele liigeseõõnde seostub artrosinoviit kliiniliste tunnustega, nagu valu, turse (turse) ja liigeste liikumise piiramine või ummistumine.

Artrosünoviidi krooniline areng võib viia sünoviaalmembraani paksenemiseni, et indutseerida sõlmede moodustumist, nagu villonodulaarse pigmentosa sünoviidi puhul .

Pigmentaarne villonodulaarne sünoviit lühidalt

Villonodular pigmentosa synovitis (mida nimetatakse ka kõõluste ümbriste hiiglaslikuks kasvajaks ) on haruldane haigus, mida iseloomustab sünoviaalmembraani healoomuline proliferatsioon. Hüpoteesid päritolu põhjuste kohta on erinevad: neoplastilised, traumajärgsed, düsmetaboolsed või geneetilised. Patoloogia näitab pigmenteeritud sünoviaalrakke (kollakaspruuni värvi) ja hüperplastilisi rakke (patoloogiline protsess indutseerib järk-järgult liigeses paiknevate rakkude proliferatsiooni pseudo-kasvaja modaalsusega).

Lokaalne ( nodulaarne ) vorm esineb mõnede sõlmede tekkega sünoviumi tasemel, samas kui difuusne ( villonodulaarne ) vorm on iseloomulik liigese nööri üsna agressiivsele invasioonile, mis on seotud paljude sõlmeformulatsioonide välimusega. Diagnoosi kinnitab biopsia ja histoloogiline analüüs. Ravi hõlmab sünovektoomia kirurgilist ravi (patoloogia poolt mõjutatud sünoviaalmembraani osaline või täielik eemaldamine), artroskoopiat või klassikalist kirurgiat, kuna haigus võib olla korduv.

diagnoos

Artrosünoviiti diagnoositakse sümptomite ajaloo, füüsilise läbivaatuse ja vajadusel pildistamismeetodite (ultraheli, magnetresonantsi) kaudu, et uurida haiguse tüüpiliste kliiniliste tunnuste olemasolu.

ravi

Terapeutiline juhtimine kasutab puhkust ja võib nõuda kahjustatud liigese immobiliseerimist. Narkomaaniaravi hõlmab põletikuvastaste ainete, valuvaigistite ja antibiootikumide manustamist.

Mõnikord võib kasutada lokaalset kortisooni infiltratsiooni ja vajaduse korral võib vedeliku kogumise tühjendada väikese kirurgilise protseduuriga (artrotsentees).

Arthrosynovitis'e kroonilised vormid võivad vajada sünoviaalmembraani osalist või täielikku ekstsisiooni (sünoviektoomia).