Enkefalopaatiad kujutavad endast teatud patoloogiate rühma, mida iseloomustab aju struktuurne ja funktsionaalne muutus.
Eri tüüpi entsefalopaatia erineb üksteisest tingitud põhjuste tõttu - millele nad tavaliselt oma nimed võlgnevad - sümptomite, komplikatsioonide, ravi ja prognoosi jaoks.
Kaasasündinud või omandatud entsefalopaatia võib kesta kogu elu ( alaline entsefalopaatia ) või võib olla enam-vähem oluline paranemise varu ( ajutine entsefalopaatia ).
Ajutine entsefalopaatia vorm, mis võib muutuda püsivaks, kui seda ei ravita kohe, on nn diabeetiline entsefalopaatia . See juhtub pärast diabeedi seisundit, nii 1. kui ka 2. tüüpi .
Suhkurtõbi on metaboolne häire, mida iseloomustab hüperglükeemia või kõrge veresuhkru tase . Hüperglükeemia seisund võib tekkida kahel põhjusel, mis on peaaegu alati sõltumatud, näiteks:
- Insuliini normaalse toime takistamine, mis on veresuhkru taseme reguleerimise eest vastutav hormoon. See on 2. tüüpi suhkurtõve juhtum, mida nimetatakse ka insuliinist sõltumatuks diabeediks.
- Insuliinisisaldusega beeta-pankrease rakkude surma tõttu väheneb insuliini kättesaadavus . See on 1. tüüpi suhkurtõve juhtum, mida nimetatakse ka diabeedist sõltuvaks.
Pikemas perspektiivis võib diabeetiline entsefalopaatia olla dementsuse ja kognitiivsete häirete raske vorm.
ENCEPHALOPATIA JA TÜÜP 2 DIABETID
II tüüpi diabeediga patsiendil esineb enkefalopaatiale iseloomulike neuroloogiliste muutuste puhul rohkem kui üks põhjus:- Hüperglükeemia
- Insuliiniresistentsus . Aja jooksul muudab insuliiniresistentsus raskeks valgu, mida nimetatakse amüloidiks, kõrvaldamist, mille akumulatsioon põhjustab ajus nn amüloidplaatide moodustumist. Amüloidplekid blokeerivad sünaptilise närviülekande ja aitavad kaasa Alzheimeri tõve tekkele.
- Oksüdatiivne stress . Selle põhjuseks on organismi rakkude võimetus hapniku vabade radikaalide kõrvaldamiseks.
- Mikrovaskulaarne põletik või mikroangiopaatia . See on võrkkestas, neerudes ja ajus esinevate väikeste arteriaalsete veresoonte põletikuline muutus.
ENCEPHALOPATIA JA TÜÜP 1 DIABETID
I tüüpi diabeediga inimestel on entsefalopaatia erinevatel juured kui eelmisel juhul.Tegelikult võib see tekkida pärast diabeetilise ketoatsidoosi seisundit, mis on siiski seotud hüperglükeemiaga või insuliini puudulikkusega - kelle esinemine muudab aju neurotransmissiooni.