Peroraalne manustamisviis

VIA ORALAL, mida nimetatakse ka PER OS- ks, ladina keelt , mis tähendab läbi ja ladina keeltest, mis tähendab suu (OS on ka suujuhtimise tähis, mis tähendab suulist manustamist).

Manustamisviisid

• enteraalseks
  • suuline
  • keelealused
  • rektaalne
• parenteraalne
  • veenisisene
  • intramuskulaarse
  • nahaaluse
• SISSEHINGAMISE
• TRANSKUTAANSE

Omadused

Suukaudse manustamise kaudu saavutab imendumise ja toimekoha ainult minimaalse osa ravimist. Tableti näite kohaselt läbib viimane suu kaudu olulise lagunemise ja jätkab seejärel maos ja sooles. Siis imenduvad ja transporditakse maksa jäägid, kus see metaboliseerub esimese maksa läbimise tõttu. Kõigi nende lagunemiste ja ainevahetuste lõpus jaotub ravim organismis. Kõigi nende nähtuste kogum määrab ravimi biosaadavuse meie kehas.

Ravimi biosaadavus on lagunematu ravimi fraktsioon, mis jõuab süsteemsesse vereringesse ja on võimeline levima kogu kehas.

Võrdlus suukaudse ja intravenoosse manustamisviisi vahel, esimesel on selgelt madalam biosaadavus kui teisel, sest ravim läbib enne vereringesse jõudmist märkimisväärseid muudatusi. See ei juhtu, kui ravimit süstitakse otse vereringesse (intravenoosselt).

Suukaudselt manustatava ravimi biosaadavus sõltub erinevatest teguritest, nagu seedetrakti funktsionaalne seisund, ravimi transiidi kiirus maos ja soolestikus, bakteriaalse taimestiku aktiivsus, ravimi koostis ja lõpuks ravimi võimalik metabolism. Lisaks võivad ravimi biosaadavust ja imendumist mõjutada sellised tegurid nagu mao pH (hüpokloridria või hüperklorhüdria), ravimi dissotsiatsioon, selle õli / vee lagunemine ja imendumispiirkonna verevarustus. Toidul on samuti väga oluline roll, sest nad võivad suurendada või vähendada ravimite kõrvaldamise kiirust. Suurema eliminatsiooni korral toimub ravimi kiire transiit seedetraktis, mille tagajärjel väheneb imendumine ja vähene farmakoloogiline toime; vähenenud eliminatsiooni korral on ravimi pikaajaline püsivus meie kehas, millel on aja jooksul pikaajaline terapeutiline toime, kuid millel on suurem või vähem tõsine kõrvaltoime.

PRO-i PRO-i PRO	OSAS OSAKSE
Lihtne teostamine majanduslik Mitte väga riskantne Imendumise modulatsioon	ärritus Inaktiveerimine ensümaatilise hüdrolüüsi teel (insuliin ja valguained) Mao happesusest tingitud inaktiveerimine (penitsilliin G) Esimene maksakahjustus ja soolestiku taimestiku hävitamine

Suukaudse manustamise teised eelised:

• see on kõige loomulikum viis.
• Võimaldab suuremat patsiendi osalemist hoolduskavas.
• See ei nõua koolitust, ainult teavet.

Suukaudse manustamise teised puudused:

• See ei pruugi patsiendile enam meeldiv olla.
• Ebaefektiivne seedetrakti haiguste esinemisel.
• Ebapiisav düsfaagilistel patsientidel.
• Mitte kasutada viimastel eluaegadel.
• See nõuab head patsiendi koostööd.
• Seda ei saa kasutada ravimite puhul, mida hävitavad maomahlad, mis moodustavad mittesiimuliste komplekstoidudega või mis metaboliseeruvad ulatuslikult maksas enne üldise ringluse saavutamist.
• Kuna imendumine võib olla ebaregulaarne, on annuse kontroll vähe.
• Kuna imendumine on aeglane, ei saa seda kasutada hädaolukorras.

Me tuletame teile meelde, et kui ravim imendub suuõõnes või alumises ja keskmises hemorrhoidaalse plexuses, välditakse esimest maksa läbimist, seega täiendavaid ravimi modifikatsioone. Teisest küljest, kui ravim imendub ülemise hemorroidse plexuse tasemel ja seedetrakti tasemel, läbib see esimese maksa läbimise, mistõttu enne ravimi sisenemist toimub ravimi muutmine.