Seotud artiklid: hingamishäired
määratlus
Hingamisteede distressi sündroom on meditsiiniline hädaolukord, mida võivad põhjustada mitmesugused ägedad haigused, mis võivad kopse kahjustada. Sellist ägeda hingamispuudulikkuse vormi iseloomustavad mitte-kardiogeenne kopsuturse, düspnoe ja raskekujuline hüpoksiaemia, mis on hapnikuravi suhtes resistentne.
Respiratoorsed häired on sageli tingitud otsestest alveolaarsetest kahjustustest, mis on põhjustatud kopsupõletikust, emboliast ja kopsufibroosist, mao sisu aspiratsioonist, pooleldi uppumisest, mürgiste aurude või gaaside sissehingamisest, põletustest ja otsestest rindade traumast.
Seevastu kaudsed põhjused hõlmavad rasket sepsi, mitmekordseid vereülekandeid, kõhunäärme põletikku (pankreatiit), vere hüübimishäireid, ravimite üleannustamist ja teatud ravimite (sh kolhitsiini ja salitsülaatide) tarbimist.
Täiskasvanutel ja lastel võib esineda respiratoorse distressi sündroomi.
Kõige tavalisemad sümptomid ja märgid *
- anoreksia
- apnoe
- arütmia
- asteenia
- tsüanoos
- õhupuuduse
- Kaela veenide kõrvalekalle
- Valu rinnus
- ödeem
- hüperkapniata
- hüpoksia
- hüpotoonia
- oliguuria
- ortopnea
- kahvatus
- Kaalulangus
- räginaid
- Higistamine hingamine
- Hingamisteede müra vähendamine
- Veepeetus
- Lämbumine
- unisus
- Segasus
- vingumine
- higistamine
- minestamine
- tahhükardia
- tahhüpnoe
Täiendavad tähised
Hingamisteede distressi sündroom esineb tavaliselt 24-48 tunni jooksul pärast patoloogilist sündmust või esmast haigust, kusjuures düspnoe kaasneb kiire ja pealiskaudse hingamisega. Kliinilise pildi tõsidus sõltub alveolaarse epiteeli kahjustuse ulatusest. Auskultatsioon võib näidata lõhesid, buzseid või hisses.
Lisaks võib respiratoorse distressi sündroomi korral leida tsüanoosi (naha ja limaskestade sinakas värvus), hingamisteede lihaste tugevat kasutamist puhkeolekus, tahhükardiat ja tugevat higistamist. Sümptomiteks on ka arteriaalne hüpotensioon ja mitme organi puudulikkus. Seetõttu on hingamisteede distressi sündroom potentsiaalselt surmav haigus.
Kliinilistes olukordades, mis soodustavad respiratoorse distressi sündroomi, kahtlustatakse tavaliselt diagnoosimist. Hindamine hõlmab arteriaalse veregaasianalüüsi (mis näitab ägeda respiratoorse alkaloosi) ja rinnusröntgenograafiat (see võimaldab jälgida difuusseid kahepoolseid alveolaarseid infiltraate). Pärast hüpoksiemia kohest ravi on näidatud täiendavad diagnostilised testid.
Ravi varieerub sõltuvalt patoloogiast, millest hingamisteede distressi sündroom tekkis, kuid sageli hõlmab see kunstlikku ventilatsiooni.
