PARIET ® Rabeprasool

PARIET ® on naatriumil põhinev rabeprasooli ravim.

THERAPEUTIC GROUP: Antireflux - Antiulcer-Proton pumba inhibiitorid

NäidustusedTegevusmehhanismUuringud ja kliiniline efektiivsus Kasutus- ja annustamisjuhisedHoiatused Rasedus ja imetamineInteraktsioonidKahjustusedKasutatavad kõrvaltoimed

Näidustused PARIET ® Rabeprasool

PARIET ® on kasulik kõigi seedetrakti haiguste raviks, mis on seotud maohappe suurenemisega, nagu kaksteistsõrmiksoole haavandid, maohaavand, gastroösofageaalne reflukshaigus, söögitoru põletik ja Zollinger-Ellisoni sündroom.

Kombinatsioonis antibiootikumidega võib PARIET®-i kasutada ka Helicobacter Pylori raviks.

Toimemehhanism PARIET ® Rabeprazole

PARIET®-is sisalduv rabeprasool on üks bensimidasooli derivaatidest ja prootonpumba inhibiitorite laiemas kategoorias.

Tegelikult on selle terapeutiline efektiivsus tingitud tema võimest, mis on imendunud soolestikus ja jaotunud vereringes, mis on seotud plasmavalkudega, aktiveerumiseks happelises keskkonnas, nagu mao-kanalites, ja selektiivselt inhibeerima sekretsiooni H + / K + ATPaasi pumpa. hüdrogeenide kontsentratsioon intragastrilises luumenis ja väljendub parietaalrakkude pinnal.

Täpsemalt, inhibeerivat toimet täheldatakse mõne tunni pärast, et optimeerida umbes kolmandat päeva, vähendades intragastrilise happe sisaldust umbes 80%.

Maksa metabolismi järel, mida toetavad väga polümorfsed ensüümid, nagu tsütokroom p450 (CYP2C19 ja CYP3A4), elimineeritakse rabeprasooli metaboliidid peamiselt uriini kaudu inaktiivsete ühenditena.

Tehtud uuringud ja kliiniline efektiivsus

1. PIKAAJALISE RABEPRAZOLI TERAPIUMI TÕHUSUS JA OHUTUS

Rabeprasool sobib ka väga hästi mao söögitoru reflukside pikaajaliseks raviks. See uuring, mis viidi läbi Jaapani patsientidel, kes võttis seda ravimit umbes 2 aastat, näitas olulist sümptomite taandumist, ilma et ilmnesid olulised mao kahjustused, vaatamata sellele, et mõnel juhul ilmnesid polüübid või tsüstid ilma kasvaja markerita. Kuigi seda toimet ei ole veel tõestatud, võib see olla seotud suurenenud ravimi poolt indutseeritud gastriini sekretsiooniga.

2. RABEPRAZOL JA GASTRIC ULCERS

Mao kartsinoomi eemaldamise kirurgiline ravi määrab ilmselt mao limaskesta kahjustuste ja haavandite ilmnemise. Rabeprasooli ja rebapimiidi samaaegne ravi on osutunud eriti efektiivseks sümptomite vähendamisel, soodustades otsustavalt haavandi paranemist.

3. PROTTONIKA PUMPI INHIBITORID VÕRDLUSES

See huvitav uuring on näidanud, et kontrollitud vabanemisega rabeprasool suudab tagada pikema toimeaja kui happe sekretsiooni pärssimine, mis pikeneb isegi 24 tundi võrreldes esomeprasooli või sama toimeaine standardpreparaatidega.

Kasutamise meetod ja annus

PARIET ® gastroresistentsed tabletid 10 - 20 mg rabeprasooliga:

20 mg raberasooli ööpäevane annus, mida manustati ühel hommikul manustamisel, leiti olevat eriti efektiivne gastroösofageaalse refluksiga seotud sümptomite ja kaksteistsõrmiksoole ja maohaavandite paranemise vähendamiseks vaid 4-8 nädala jooksul.

Hoolimata ülalmainitud annusest, mis on kõige sagedamini kasutatav, võib rabeprasooli tarbimine sõltuvalt patsiendi füsiopatoloogilistest seisunditest ja terapeutilistest eesmärkidest oluliselt muutuda.

Järelikult peab PARIET ®'i tarbimist reguleerima ja kontrollima pädev arst.

Hoiatused PARIET ® Rabeprazole

Neeru- ja maksapuudulikkusega patsientidel tuleb PARIET ® manustamine toimuda range meditsiinilise järelevalve all, võttes arvesse uuringuid, mis näitavad, et maksa metabolismi vähenemine võib põhjustada isegi märkimisväärse rabeprasooli kontsentratsiooni suurenemist veres.

Enne nii rabeprasooli kui ka kõigi happeliste prootonpumba inhibiitorite võtmist oleks oluline välistada mao-sooltehaiguse pahaloomulised vormid, mille sümptomeid võib ravimi terapeutiline toime varjata selle tarbimise ajal.

Hoolimata rabeprasooli manustamisest, eriti kui seda jätkatakse aja jooksul, põhjustab vere gastriini taseme märkimisväärset suurenemist, ei täheldatud histoloogiliste patoloogiate ega mao limaskesta kahjustuste esinemist.

Kõrvaltoimed, nagu peavalu, pearinglus ja uimasus, võivad ohustada normaalset võimet juhtida sõidukeid ja kasutada masinaid.

VASTUTUS JA RIKKUMINE

Imetamine PARIET ® on vastunäidustatud raseduse ajal ja järgneva imetamisperioodi vältel, võttes arvesse kliiniliste uuringute või eksperimentaalsete mudelite puudumist, mis tõendavad loote ja imiku tervise suhtes toksilisuse puudumist. raseduse või imetamise ajal.

interaktsioonid

Kuigi rabeprasool metaboliseerub tsütokroom p450 ensüümide kaudu, mis on seotud paljude toimeainete metabolismiga, on täheldatud nende ensüümide normaalse metaboolse aktiivsuse häirete puudumist.

Seega on enamikel juhtudel PARIET® põhjustatud peamised farmakokineetilised muutused peamiselt maohappe happesisalduse olulise vähenemise tõttu, mis võib vähendada erinevate ravimite, näiteks seenevastaste ravimite imendumist.

Vastunäidustused PARIET ® Rabeprazole

PARIET® on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal ning patsientidel, kellel on teadaolev ülitundlikkus rabeprasooli või teiste prootonpumba inhibiitorite kategooriasse kuuluvate toimeainete suhtes.

Kõrvaltoimed - kõrvaltoimed

PARIET ® -is sisalduv rabeprasool on küllaltki hästi talutav, hoolimata sellistest kõrvaltoimetest nagu köha, farüngiit, riniit, kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus, kõhukinnisus, kõhuvalu, unetus, pearinglus ja kliiniliselt ebaolulised peavalud.

Väga harva on täheldatud tõsiseid kõrvaltoimeid, nagu nefriit, gastriit, nahk, visuaalsed ja hematoloogilised häired, eriti eriti ohustatud patsientide teatud kategooriates.