üldsõnalisus
Hüperurikeemia (või kõrge kusihappe) toitumine on spetsiifiline dieet, et võidelda ülemäärase kusihappe sisaldusega veres, mis võib jätta tähelepanuta podagra.
Mis on kusihape?
Uriinhape on puriinide, lämmastikuühendite, mis sisenevad DNA struktuuri, ainevahetuse derivaat.
Tavaliselt elimineeritakse kusihappe neerufiltreerimise teel ja minimaalselt seedetrakti eritiste kaudu.
Hüperurikeemia ja podagra inimeste keha kipub kogunema tavapärasest palju rohkem puriine ja kusihapet.
Mis on hüperurikeemia?
Hüperurikeemia on liigne kusihappe sisaldus veres, mis põhineb pärilikul geneetilisel eelsoodumusel.
See tendents soodustab metaboolset dekompensatsiooni, mida võib süveneda erinevate käitumuslike tegurite (sealhulgas toitumine) juuresolekul.
Millal me räägime hüperurikeemiast?
Hüperurikeemiliseks loetakse isikut, kellel 5 päeva pärast hüpopuurilist dieeti ja uritsiat mõjutavaid ravimeid (vitamiin C, vitamiin PP, salitsüül, diureetikum) ei ole veres kõrgemad kui:
- 7, 0 mg / dl, kui mees
- 6, 5 mg / dl naissoost.
Pärast 9 mg / dl tekib podagra oht kõrge ja manustatakse spetsiifilisi ravimeid (vt podagra raviks kasutatavaid ravimeid).
Mis on podagra?
Podagra mõiste
Podagra on metaboolne patoloogia, krooniline ja pärilik, mida põhjustab raske hüperurikeemia, mis kipub moodustama liigestes ja neerudes kristallide ladestumist.
Need kusihappesisaldused liigestes põhjustavad ägedaid põletikke, põhjustades mõnikord väga intensiivseid valulikke sümptomeid.
Sama kehtib kivide teket põhjustavate neerukahjustuste kohta.
Podagra sümptomid
Haigus avaldub ägeda põletikulise artriidi artriidis.
See põhjustab liigeste valu, punetust ja turset.
Teisest küljest põhjustab kusihappe litiaas sümptomid, mis sarnanevad teist tüüpi kividega (vt neerukivide sümptomeid).
Põhjused ja eelsooduvad tegurid
Nagu juba öeldud, on hüperurikeemia ja podagra häired, mis on põhjustatud ühest või mitmest päritud geneetilisest defektist, mida võib süvendada eelsooduvad tegurid.
põhjused
Raske hüperurikeemia ja podagra pärilikud geneetilised tegurid võivad sekkuda kahel erineval rindel:
- Puriinide liigne süntees
- Kusihappe eritumine uriiniga; sel juhul räägime normaalsetest ja hüpo-sekretoorsetest patsientidest.
Lõppkokkuvõttes võib hüperurikeemia olla suurenenud kusihappe sünteesi ja / või vähenenud uriini eliminatsiooni tagajärg.
eelsooduvad tegurid
Ennustavad tegurid hüperurikeemia ja podagra on:
- Halb toitumine
- Liigne kaal
- Väike kehalise aktiivsuse tase.
dieet
Tõhusate ravimite olemasolu hüperurikeemia ja podagra vastu võitlemiseks on aidanud vähendada traditsioonilise ja raske dieedi tähtsust.
Seda kaalutlust silmas pidades ja pidades silmas haiguse pärilikku olemust, peetakse toitumise panust nüüd tähtsusetuks.
Toitumise aluspõhimõtted
Hüperurikeemia ja podagra toitumise põhiprintsiibid on:
- Võitlus ülekaaluga.
- Vähendada kusihappe ainevahetust halvendavate lämmastikuühendite ja toitainete ülemaailmset pakkumist.
- Suurendage kusihappe ainevahetust parandava vee ja toitainete kogust (vt allpool).
- Vältige ülemaailmselt liigset dieeti (vt allpool).
Dieetiga seotud ravimid
Hüperurikeemia ja podagra kõige sagedamini kasutatavate ravimite eesmärk on vältida liigset kusihapet, selle kuhjumist ja liigeste esinemist ning neeru sümptomeid.
- Antikeha agensitena kasutatavad ravimid on selle asemel peamiselt need, mis soodustavad kusihappe (näiteks kolhitsiini) eritumist või inhibeerivad selle sünteesi (nagu allopurinool).
- Ainult ühele liigele mõjuvate sümptomite vähendamine viiakse läbi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA-d, nagu diklofenak, ketoprofeen jne) manustamisega.
NB ! Atsetüülsalitsüülhapet ei soovitata.
Toidunõustamine
kaalust
Vajadusel kaalust alla võtta.
See aspekt mängib olulist rolli, kui kehamassiindeks ületab rasvumise künnise (BMI> 30).
Toitumine peaks olema iseloomulik kalorite mõõdukusele, et vältida nii palju kui võimalik liigseid ja üleliigne.
Üleliigse kaalu järkjärguline vähendamine näib tegelikult olevat toonud rohkem kasu kui toitumisrežiim, mis on tähelepanelik ainult puriinidega rikaste toiduainete kõrvaldamisele. Pole üllatav, et raskematel inimestel on kusihappe tase kõrgem.
Olge ettevaatlikud! Parem on eemal kauakestvast paastumisest ja drastilisest või liiga piiravast toitumisest, mille maine on podagra rünnakute vallandamine.
Vähendada puriini ja valgu tarbimist
puriine
Oluline on vähendada puriine eelkõige ja vähemal määral ka valke.
Selleks on vajalik, et toit oleks:
- Ei sisalda puriinirikkaid toite.
- Vähese keskmise puriinisisaldusega toiduga.
- Samal ajal soodustatakse madala puriinisisaldusega toiduainete tarbimist.
Alljärgnev tabel näitab puriini sisalduse üksikasju kõige enam tarbitud toiduainetes.
Suure puriinisisaldusega toidud (150 kuni 800 mg / 100 g) | Anšoovised või anšoovised, sardiinid, heeringas, makrell, rannakarbid, suhkruroogid, maks, neerud, aju, lihaekstrakt, mäng |
Keskmise puriinisisaldusega toidud (50 kuni 150 mg / 100 g) | Liha, linnuliha, kala (välja arvatud kõrge puriinisisaldusega kalad), austrid, krevetid, krabid, koorikloomad, kuivatatud liha ja vorstid üldiselt; herned, oad, läätsed, spargel, spinat, lillkapsas, seened, maapähklid, täisteratooted |
Madala puriini toidud (0 kuni 50 mg / 100 g) | Piim, munad, juustud, köögiviljad, köögiviljad (va eespool loetletud), puuviljad, pasta ja muud teraviljad (va nisu- ja täisteratooteid) \ t |
valk
Ülemaailmse valgu tarbimise vähenemine on küllaltki lihtne toitumiskorrektsioon.
Üldiselt piisab: liha, pasca toodete, munade, juustude ja puhastatud taimsete derivaatide (nisu lihas, seitan jne) üldkoguse vähendamisest.
Vähendage alkoholi
Alkohol on kahjulik puriinide metabolismile.
Kõiki alkohoolseid jooke tuleks vältida, eriti ülemääraste koguste puhul.
Olemasoleva ja hädavajaliku harjumuse korral on soovitatav piirata selle tarbimist väga vähe veini, mis on söögi ajal purjus.
Kõrge gradatsiooni jaoks tuleb kanged alkohoolsed joogid keelata.
Lisaks ei ole õlu eriti soovitatav, sest selle veini ja muude piiritusjookidega võrreldes on selle puriinisisaldus kõrge.
Mõõdukas fruktoosi sissetoomine
Fruktoos on suhkur, mis halvendab kusihappe metabolismi ja soodustab selle kogunemist.
See sisaldub peamiselt teatavates magusainetes, magustoidutes, magusates jookides ja magusates puuviljades (hurjad, viigimarjad, viinamarjad, mandariinid ja banaanid) või konserveeritud (marmelaad, suhkrustatud puuviljad, siirup jne).
Vältige liigset rasva
Suur rasvasisaldusega toit tundub olevat seotud kusihappe ainevahetuse halvenemisega.
Tuleks vältida:
- Liiga palju maitseaineid
- Liha, kala ja rasvased juustud
- Rohkem kui kaks või kolm munakollast nädalas
- Rasvad puuviljad nagu avokaado, kookospähkel jne.
- Küpsetusmeetodid, mis nõuavad palju rasva, eriti praadimist.
Tagada piisav kogus kompleksseid süsivesikuid
Keerulised süsivesikud, mille peamine esivanem on tärklis, soodustavad kusihappe eritumist uriiniga.
Ei ole vaja liialdada, Vahemere dieedile tüüpilist soovitatud annust peetakse piisavalt piisavaks (st vähemalt pool päevastest kaloritest).
Tagada õige hüdratatsioon
Väga oluline on tagada kehale õige kogus vett.
Rikkalik joomine võib ära hoida neerukive, millele podagra on eriti avatud.
Isegi ravimtaimede infusioonid võivad olla hea lahendus, et suurendada oma dieedi vedelikku; lisaks võivad mõned diureetilised teed soodustada kusihappe liigset eritumist ja vähendada vererõhku.
Soovitatav on võtta vähemalt üks milliliiter vett kalorite kohta.
Normaalne inimene, kes järgib 2000 kcal dieeti, peaks toidus ja jookides sisaldama vähemalt 2 l vett päevas; hüperurikeemia või podagra puhul on soovitatav juua vähemalt 2 l vett (mis toidule lisada võib olla rohkem kui 3 liitrit päevas).
Suurenda omega 3 tarbimist
Hüperurikeemia ja podagra toitumises ei saa puududa vähemalt kaks või kolm portsjonit omega-kolmest rikkast nädalas (eriti sinised ja külmad mered).
Tegelikult aitab omega 3 moduleerida keha põletikulist seisundit, vähendades põletikuliste haiguste, sealhulgas podagraartriidi esinemissagedust.
Teised omega 3 allikad on: lõheõli, tursamaksaõli, krilliõli, merevetikaõli, kalmaariõli ja teatavad köögiviljaseemneõlid (nt chia, kiivi jne).
Kala tarbimist tuleks vältida, vältides kõrge puriinisisaldusega liike, nagu sardiinid.
Mida süüa
Vaadake podagra toitumise näidet