üldsõnalisus
Leukotsüütide esteraas on enamikus valgelibledes leiduv ensüüm .
Selle aktiivsus avaldub sidekriisi valkude tasemel, mida ensüüm on võimeline lagunema, aidates kaasa bakterite ja võõrrakkude hävitamisele.
Kui uriinis leidub suuri koguseid leukotsüütide esteraasi, tähendab see, et uriinis on suured leukotsüütide kontsentratsioonid; see näitab tõenäolist kuseteede infektsiooni .
mida
Esteraasil on sidumismaatriksit toetavate valkude lagundamine.
Miks sa mõõdad
Leukotsüütide esteraasi test on test, mis tuvastab ensüümi olemasolu uriinis. See leid näitab tõenäolist kuseteede infektsiooni (kusiti, kusepõie, neerupõletik või neerud).
Leukotsüütide esteraas on tugevalt seotud valgeliblede (leukotsüütide) esinemisega uriinis.
See analüüs on eriti kasulik, kui on vaja eristada asümptomaatilist bakteriuria ja kuseteede infektsiooni (IVU).
Seotud eksamid
Katse usaldusväärsuse parandamiseks ja kindla diagnoosimise suunas kaasneb leukotsüütide esteraasi uurimine sageli bakteriaalse aktiivsuse poolt tekitatud uriinitritiidi hindamisega.
Nende analüüside kombinatsioon annab suurepärase skriinimise kuseteede infektsiooni (UTI) olemasolu kindlakstegemiseks. Edasist kinnitust annab uriinisette mikroskoopiline analüüs, et rõhutada ka leukotsüütide ja / või bakterite esinemist uriinis.
Tavaliselt, kui on olemas positiivne test ensüümi esinemise kohta uriinis, viiakse läbi veel üks test, kus uriinikultuur on antibiootikumiga, et kontrollida kuseteede infektsiooni ulatust ja tüüpi.
Võimalikud sümptomid
Leukotsüütide esteraasiga seotud sümptomid uriinis võivad olla mittespetsiifilised ja ühised paljude häirete ja / või haiguste puhul. Üldiselt võib selle ensüümi kõrge tase olla seotud uriinipõletike tüüpiliste ilmingutega, näiteks:
- Üldine halb enesetunne;
- Korduv soov urineerida;
- Tunne, et pole põie täielikult tühjendanud;
- Valu või ebamugavustunne urineerimise ajal;
- Hägus ja ebameeldiv lõhn;
- Valu kõhu alumises osas.
Kui eksam on taotletud
Leukotsüütide esteraasi hindamise katse on vajalik siis, kui urineerimisinfektsioon, mis põhjustab urineerimise ajal ebamugavust ja valu, kahtlustatakse sagedast urineerimisvajadust või kõiki teisi ülalmainitud sümptomeid.
Normaalväärtused
Leukotsüütide esteraasi test peab andma negatiivse tulemuse, mistõttu peab keskmine kontrollväärtus olema null.
Kõrge leukotsüütide esteraas - põhjused
Enamikul juhtudel näitab kõrge leukotsüütide esteraas uriinipõletikku ja / või põletikku.
Täpsemalt võib selle ensüümi kõrged tasemed põhjustada:
- Tsüstiit (väga tüütu põletik, mis mõjutab põie limaskesta);
- Neerukivid (mineraalsoolade väikesed agregatsioonid, mis moodustavad kuseteed, soodustavad infektsioonide teket);
- Polütsüstiline neeruhaigus (geneetiline patoloogiline seisund, milles tsüstid moodustuvad neerukudes);
- Äge või krooniline uretriit (kusiti põletik);
- Prostatiit (eesnäärme põletik);
- Rasedus;
- Kusepõie vähk.
Madal leukotsüüdi esteraas - põhjused
Leukotsüütide esteraasi test peaks olema negatiivne, nii et see annab signaali normaalsele keha kulgemisele.
Selle negatiivsus näitab tegelikult "ensüümi puudumist".
Kuidas seda mõõta
Leukotsüütide esteraasi test on kiire ja lihtne läbi viia. Uuring viiakse läbi uriiniprooviga, mis tavaliselt kogutakse hommikul tühja kõhuga.
Leukotsüütide esteraasi testi teostamiseks kastke lihtsalt testriba uriiniproovi. Mõne minuti pärast, kui leitakse olulisi koguseid leukotsüütide esteraasi, muutub kaardi värvus vastavalt kromatograafilisele skaalale, omandades rohkem ja intensiivsemaid toone, mis põhinevad ensüümi kontsentratsioonitasemel.
Positiivse tulemuse korral vaadatakse uriiniproovi tavaliselt mikroskoobi all, mis peaks näitama leukotsüütide ja / või bakterite olemasolu.
ettevalmistamine
Leukotsüütide esteraasi test ei vaja erilist ettevalmistust; see on lihtsalt vajalik, et patsient urineeriks normaalselt, kogudes vahe lesta proovi (st pärast esimese uriini eraldumist, mis võib sisaldada väljaspool kuseteede esinevaid mikroobe).
Uriin tuleb koguda steriilsesse anumasse, mis tuleb kohe pärast seda hoolikalt sulgeda ja viia lühikese aja jooksul laborisse.
Eksami mõjutavad tegurid
Mõned tingimused võivad põhjustada valepositiivse tulemuse leukotsüütide esteraasi puhul:
- Nakkus Trichomonas vaginalis'ega ;
- Vaginaalsed eritised (vere või suurte lima kadud).
Muude olukordade tulemuseks võib olla vale negatiivne tulemus:
- Antibiootikumide, näiteks tetratsükliini kasutamine;
- Suur hulk askorbiinhapet (C-vitamiini), boori ja oksaalhapet uriinis.
Tulemuste tõlgendamine
Tavaliselt on uriinis vähe valgeliblesid ja leukotsüütide esteraasi uuring annab negatiivse tulemuse. Kui leukotsüütide arv oluliselt suureneb, muutub ensüümi test positiivseks.
Leukotsüütide esteraasi kõrge väärtus näitab tõenäoliselt kuseteede infektsiooni esinemist .
Viimasel juhul on nähtuse põhjuse kindlakstegemiseks vaja täiendavaid uuringuid.
Peale selle, kui katse käigus ilmneb, et rottide epiteelirakud on suured, on olemas võimalus, et proov on saastunud, seega on täpse diagnoosimise jaoks vajalik katse korrata.
